患者
尿微量白蛋白检测需要接晨尿还是随机尿还是24小时尿？？（男，32岁）
周娲医生
你好，这个是需要留晨尿
患者
尿常规也需要晨尿吗
周娲医生
嗯嗯，是的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
老师，您给看看
周娲医生
你好请问请问你有什么不舒服去做检查的吗
患者
2个月前体检，尿常规弱阳性，所以这次又做尿常规和更细致检查
患者
这次尿常规没事，尿微量蛋白有问题，高了点
周娲医生
微量蛋白是早期发现肾病的指标
周娲医生
有没有高血压糖尿病或者其他疾病？
患者
血糖静脉血空腹5.1，指尖空腹5.2，餐后两小时4.7
患者
没有，血压去年120/80，一侧血压有点紧张，今年128/80
周娲医生
也都还好
周娲医生
考虑早期的慢性肾炎
患者
这么严重？
患者
如果再测一次尿微量蛋白正常了呢？
周娲医生
不算严重的
周娲医生
这个时候也不需要用药
周娲医生
从生活注意就可以
患者
注意什么？？？
患者
怎么预防加重？
周娲医生
不要乱吃药，尤其感冒药
周娲医生
注意避免感染
患者
一个月前吃过杀幽门螺旋杆菌的四联，阿莫西林克拉维酸钾，克拉霉素，果胶铋，潘妥洛克
患者
吃完一个月了
周娲医生
这个没有影响
周娲医生
平时不要暴饮暴食，吃太多肉
患者
慢性肾炎怎么得的？？？？正常人需要怎么预防。？
周娲医生
就是我上面说的，也是预防的措施
周娲医生
这个跟免疫有关
周娲医生
预防只是说减少发的概率，但是也不能避免
患者
去年查过抗核抗体，免疫球蛋白，补体系列，自免肝。也都没事
患者
就是体检尿蛋白弱阳性
周娲医生
这些是免疫疾病的检查，说明没有免疫风湿疾病
周娲医生
跟肾病的免疫发病机制是不一样
患者
我抗o高
周娲医生
高多少
周娲医生
现在还高吗
患者
其他都没事，上个月注射长效青霉素
患者
以前500，打了几针长效青霉素，降到140了，前几天查的160。标准是0-116
患者
还高点
患者
这个跟这个尿微量蛋白有关系吗？？？？
周娲医生
不能确定，对于肾脏，抗o高容易引起急性肾炎，可以引起血尿和蛋白尿，你的蛋白尿最早什么时候发现？抗o发现升高的时候检查过尿吗，有没有问题
患者
查抗o高的时候，查尿了，没事，每年都查尿常规，有时弱阳性，有时阴性
患者
没有出现过阳性
患者
15年发现抗o高，这几年都查尿常规了，肾功，彩超，都没事。就是尿常规弱阳性
周娲医生
那你这个跟肾脏没有关系
周娲医生
这么多年尿常规都有蛋白，还是考虑慢性肾炎的
患者
今年体检，这不想着查细致一些，所以查了尿微量蛋白和24小时尿定量
患者
那我注射长效青霉素，对肾脏损害大吗？？？？？
周娲医生
不会
患者
那我可以继续注射长效青霉素吗？？再降降抗o
周娲医生
可以的
患者
慢性肾炎是不是跟泌尿系统感染有关系啊‘老师
周娲医生
没有关系，你现在没有感染
周娲医生
以前反复感染吗
患者
上次查尿微量蛋白，早上6：30接了尿常规，把微量蛋白忘了，空腹状态早上8：30才接了点尿，看着颜色重，会不会是尿浓缩引起尿微量蛋白高了点37.9(0-30)？？？？
周娲医生
不会
患者
也没有反复感染，偶尔就是细菌50左右，其他没问题。医院说是接尿污染了
患者
那我如果再去复查尿微量蛋白，正常的话是不是就可以说明没有肾炎啊😊
周娲医生
细菌不是说你感染了，白细胞正常的，是留尿被外面细菌感染了
周娲医生
不能说明没有肾炎，反复尿检异常超过半年就有肾炎
患者
对啊，就是单纯细菌高点，其他都没问题
患者
在东北生活，口味重，爱吃肉，还爱吃豆制品，
患者
我这能确诊为慢性肾炎吗？？？需要怎么治疗啊
周娲医生
可以
周娲医生
这么少的蛋白，不需要用药
周娲医生
按我上面的做
患者
过性生活需要注意什么？？？？？以后会发展成什么病？？？？会不会跟我职业有关系，特警训练多
周娲医生
不是训练引起的，但是劳累会加重，性生活不能过度
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咨询时间: 2018-05-26
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