患者
医生，抱歉，休息日打扰了！我家姐姐9岁半，这两天出现瞟眼的症状，就是眼睛好好的往两边瞟一下就又恢复正常，她说眼睛酸，看书时间久了眼睛酸，左右瞟一下会舒服些，但是现在眼睛不酸也该还是会瞟一下，最近IPAD看的有点多，回家也是先看书，不管灯线暗不暗，我最近也没太提醒她，您说这是什么问题呢？我担心她会不会是抽动症？她是老大，对她要求比较严格，她会觉得怎么批评的都是我，所以比较担心！（女，9岁）
我家妹妹散光，前两天咨询过您，自从妹妹眼睛有问题，我比较在意带出去户外，姐姐只有中午有时间户外半个小时，下午放学五点半天已天黑！之前看视力表，一个5.0一个5.1
伍先慧医生
你好，姐姐可能有点斜视哦，去医院进行一个视功能检查哦。
伍先慧医生
看视功能有没有问题，需要的话，要联合做视功能训练的。
伍先慧医生
只自己打羽毛球这些训练是不行的
患者
这次是老大，上次问您的是老二妹妹散光，姐姐平时没发现眼睛问题，只是这几天偶尔发现瞟一眼
伍先慧医生
需要去检查一下，看是否有隐斜
伍先慧医生
眼球活动没什么问题。
伍先慧医生
看隐斜不是这么看的。
伍先慧医生
是需要33cm角膜映光
患者
她这是故意做的我拍的，她说眼睛酸了才想瞟
伍先慧医生
交替遮盖等来看
伍先慧医生
建议检查看一下，因为不查不确定有没有
伍先慧医生
怕耽误
患者
她说眼睛酸会是眼睛疲劳吗
患者
交替遮盖等来看，这是怎么操作？
患者
我这样拍不是看她有没有斜视，她是这几天出现这种瞟眼斜眼的症状，她说刚开始是因为眼睛酸才这样瞟一下，后来眼睛不酸也这样瞟，我还怀疑是眼睛疲劳还是抽动症
伍先慧医生
不好意思哈。刚一直在忙。
伍先慧医生
没有什么所谓的抽动症哦。
伍先慧医生
主要要担心有没有斜视，或者隐斜。
伍先慧医生
这个建议您抽空带她去医院找斜弱视方向医生看一下的。
伍先慧医生
你自己是无法诊断的。
伍先慧医生
还有就是眼睛酸有可能是视疲劳引起的。
伍先慧医生
但是如果没有用多长时间眼睛就视疲劳
伍先慧医生
那说明孩子要么矫正视力不好或者度数不正确，或者是视功能有点问题。
伍先慧医生
常规来说是不会那么容易疲劳的
患者
我现在考虑她是抽动症，今天下午开始频繁眨眼睛，说眼睛酸
患者
网上说抽动症刚开始就是眨眼睛，她之前视力眼睛一直很好
患者
她不像妹妹有先天散光，您啥时候有空回我就行
伍先慧医生
她有全身症状吗？
伍先慧医生
抽动症一般还会有全身表现的
伍先慧医生
可以考虑做个脑电图看看
患者
别的没发现，这周二才开始，我刚开始以为眼睛疲劳，让她休息，感觉没效果，今天下午看她眨眼睛很频繁，一会说眼睛酸一会说不酸，说控制不住眨眼
患者
会不会这才只是开始
伍先慧医生
可以去看一下儿科。
伍先慧医生
抽动症，我们眼科临床上不常见到
患者
因为有个朋友的孩子就是这样，老是眨眼睛，但他有别的动作，是抽动症，我怀疑我家孩子是不是也是，因为最近对她严格，批评也多
伍先慧医生
我们有的孩子眨眼频繁，是因为倒睫或者别的眼睛不舒服。
伍先慧医生
那还是去看一下。
伍先慧医生
有可能孩子心理压力大。
伍先慧医生
这种倒就不一定是眼睛的问题了。
患者
谢谢您！我明天带她先去看眼睛，如果没效果再考虑抽动症
伍先慧医生
抽动症如果才开始，也不一定有全身症状
伍先慧医生
毕竟先从头面部开始。
伍先慧医生
没事的，带孩子去看看，放心些。
患者
嗯嗯，谢谢
伍先慧医生
最近就还是多鼓励鼓励孩子。
伍先慧医生
我记得您孩子视力挺好的。
患者
突然出现这种情况，想想不能给孩子压力太大
伍先慧医生
斜视的话，一般视力没那么好。所以会有斜视，隐斜的话有可能会出现在用眼过度的情况。
患者
是的，她视力挺好的
伍先慧医生
所以，先去看看儿科。然后看一下眼科。看一看有没有隐斜什么的
伍先慧医生
查体很快的
患者
好的，谢谢
伍先慧医生
不客气哈。查了可以再和我反馈一下
伍先慧医生
有问题可以随时再问我。
患者
好的
患者
医生您好，刚才带孩子查了眼科，用裂隙灯看没有炎症，但是右眼视力0.6，左眼1.0医生让散瞳，今天没给她散瞳！没带她看儿科，这个医生说眨眼啥的也正常，主要是视力不好
患者
他也没说为什么会眨眼，只是要散瞳
伍先慧医生
因为要先散瞳看屈光状态。
伍先慧医生
0.6的视力，优先考虑屈光不正
伍先慧医生
小朋友要散瞳看比较准确。
患者
屈光不正是近视吗？或者散光
伍先慧医生
对的。
患者
如果是屈光不正会眨眼或者瞟眼吗
伍先慧医生
不会
伍先慧医生
但是如果涉及斜视，就会像你说的“瞟眼”
伍先慧医生
这就是我们说的斜视
患者
今天让医生检查了，说没有斜视
伍先慧医生
嗯嗯，那就考虑是别的问题引起的。
患者
好吧，我再观察几天，如果还是有这种症状再看看会不会是抽动症，
患者
今天给弟弟也检查了，一个0.25/0.3医生也让散瞳，他八月查的是0.3/0.4
伍先慧医生
裸眼视力吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是的，这是他上次没散瞳查的
伍先慧医生
裸眼视力吗？0.25/0.3
患者
是的
伍先慧医生
视力有点不好哦。矫正视力有多少？
伍先慧医生
孩子几岁？
患者
还没矫正过，当时医生说散光度数不高再观察，年底四岁
伍先慧医生
视力稍微差了点。散瞳验光看过没？
患者
还没有，今天检查后打算给他散瞳看看
伍先慧医生
嗯嗯。散瞳验光看看屈光状态。
患者
年龄小及时矫正的话裸眼视力能提高不
伍先慧医生
矫正就不叫裸眼视力了
伍先慧医生
需要矫正的话，都是看矫正视力了。
患者
那我矫正后还想着不用戴眼镜，我家妹妹就上次咨询您，她现在戴镜四个月，她说带着眼镜清楚，摘掉后有重影这是怎么回事呢
患者
没把您绕晕吧，我家仨娃，现在看视力都不好，姐姐妹妹和弟弟
伍先慧医生
她屈光不正，肯定戴镜清楚，取了就不清楚呀。没有眼镜就相当于没有矫正哦
患者
哎，就是要终生戴镜，我还希望怎么可以提高裸眼视力
患者
弱视训练可以提高裸眼视力吗？
伍先慧医生
不会。提高矫正视力。
伍先慧医生
等成年后做手术就摘镜了呀
伍先慧医生
不用太纠结于小孩子戴眼镜，该戴就要戴哦。
伍先慧医生
不然后果更严重的。戴眼镜会让她近视进展得稍微慢一点
伍先慧医生
不戴发展得更快
患者
散光也可以激光吗？
患者
我家妹妹4月底做的散瞳，可以坚持到寒假2月初再散瞳吗？时间会太久吗
患者
对了，现在挺注意带孩子户外的，但是眼睛视力还是不好？是不是散光户外运动也没有用呢？只是预防近视吗？
伍先慧医生
对的，散光一般是天生的
伍先慧医生
可以散瞳。
伍先慧医生
没关系的
患者
非常感谢您的耐心回答！那我就等妹妹放寒假了再给她散瞳，姐姐快散的话会影响上课吗？
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咨询时间: 2021-10-31
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