患者
27周引产后31天了，已经来过第一次月经现在基本干净了，请问我大概什么时候可以恢复同房？另外引产后23天来月经正常吗？（女，27岁）
吴安芹医生
你好，一般产后42天，引产也算产后，恶露排尽后可以同房
患者
我是引产后23天来月经了，这个正常吗？
患者
引产后半个月左右做了第一次b超
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
然后过了5天复查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
当时显示没有宫腔积液了
患者
并且恶露也接近没有
患者
过了两天有暗红色出血
患者
去医院给医生看了
患者
说考虑是月经
吴安芹医生
好的，那最好也是引产后42天再同房稳妥哦
患者
第一次显示有12✖️8mm的回声团块，然后宫腔积液，当时恶露确实还有一点。然后过了一周检查结果6✖️4mm的回声团块，无宫腔积液的，然后当时恶露几乎是没有了，结果过了两天忽然有暗红色出血，所以我担心才去医院看，但医生跟我说是考虑月经
患者
我现在主要担心这个是不是月经
患者
还是恶露排出呢？
吴安芹医生
暗红色出血出了几天呢
吴安芹医生
不管是月经还是恶露，只要不是活动性出血，都不用太担心的
吴安芹医生
如果连续几天暗红色，可能是月经的
吴安芹医生
如果只有一两天，可能还是恶露
患者
出血是5到6天，第6天开始为褐色了
吴安芹医生
不能完全分辨出来
吴安芹医生
那考虑月经
患者
那我明天去做b超可以明确么？
吴安芹医生
可以的可以的
患者
B超显示结果是什么情况则考虑月经呀？
患者
像引产后23天来月经这个时间上正常吗？
吴安芹医生
月经来完后，显示子宫内膜会比之前变薄
吴安芹医生
也遇到过来的早的
患者
如果是恶露排出就不会变薄是吧
吴安芹医生
嗯
患者
这个需要憋尿检查么？
患者
就做这个b超
吴安芹医生
需要
患者
好的，那我明天去做个b超看一下
吴安芹医生
结果出来后我看看哈
患者
如果不是月经就考虑是恶露排出吧？应该问题也不大吧？
患者
好的，麻烦你了医生
吴安芹医生
问题不大的，只要不是一直活动性出血，问题就不大的
吴安芹医生
客气了
患者
活动性出血指的是？
吴安芹医生
就是不停的出血，止不住的
患者
我现在是没有出血了的，就跟正常月经来完了那样没有了，所以我感觉应该是月经吧
患者
嗯嗯，那我是没有的，就不用担心吧？
吴安芹医生
是的
吴安芹医生
先别太担心
患者
好的，谢谢医生了
吴安芹医生
客气了哈
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生这是今天做的b超结果
患者
您这边看一下
吴安芹医生
那不是例假的，考虑是恶露
吴安芹医生
医生怎么说，有没有开益母草
患者
还没有看到，再等复诊中
患者
那我一个多月了还有恶露排出这个正常吗？
患者
前面几天出血也感觉类似月经量的，这个没关系吧医生
吴安芹医生
还有一种可能就是有恶露同时也有月经，这两者都存在。
吴安芹医生
不过看彩超报告还是要吃点药来促进它排干净的，要是一直存在里面，就容易导致宫腔内的感染。
患者
那我这个内膜9mm应该是快来月经的表现吧？
患者
我这种情况需要清宫么？
患者
还是先吃药观察？
患者
然后我有感觉到轻微腰疼，这个影响恢复吗？
患者
不是感染了吧？
吴安芹医生
子宫内膜厚度在月经周期的不同阶段有显著差异: (1)月经期间:2~4毫米; (2)生长初期(第6~14天):5~7毫米; (3)排卵晚期前期增生:最大11毫米; (4)分泌期:7~16毫米;
吴安芹医生
你这个9毫米在7~16毫米之间有可能是快来月经了。
吴安芹医生
如果只有轻微的腰痛，还不能说是有感染。一般有感染，就是下腹部有不舒服的感觉，有发热啊，分泌物增多等等。
患者
那我没有的，刚医生给我开了缩宫素3针
患者
然后内检了一下
吴安芹医生
可以的，可以促进子宫收缩，排出恶露
吴安芹医生
更加直接高效
患者
就是她手伸进去压我肚子，我有个地方有一点点轻微痛，这个没事吧
患者
就是她压下去有点疼，放开就没有了，但是也不是里面痛吧，感觉是肌肉痛的那种，这个没事吧？没关系的吧
吴安芹医生
这个没关系的。
患者
好的，谢谢医生了
吴安芹医生
客气了
患者
医生就是刚才医生给我按压肚子的时候，我子宫如果有压痛，应该即使不压我也会有感觉的疼痛的吧？b超也会显示异常的吧？没有压我肚子了我没有感觉到哪里子宫哪里疼痛，且b超正常就不考虑感染或者什么疾病问题吧？因为我有点分辨不了腹部被压的时候是肌肉疼还是内部疼，不是内部疼就没事是吧？
吴安芹医生
这个别太担心的，目前也已经用药了。如果有点疼，但用了缩宫术，这也是一种治疗方案的。
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咨询时间: 2023-02-16
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