患者
整天太阳穴两边，锁骨，后脑勺，两只肩膀酸.麻疼，只怎么回事？（男，37岁）
国红医生
你好！请问你这种情况持续有多久
患者
最近两个月都这样
患者
偏头两侧最为明显，火辣辣，麻，酸！还有早上起来肩膀往前，瞬时摆动时，锁骨就是会麻酸疼
国红医生
你以前有头疼的情况吗？
患者
以前没有
国红医生
最近这一段时间，天天如此吗？
患者
之前有过这种情况，不过过一会儿就会缓解
患者
对
患者
基本整天都是这样
国红医生
最近工作压力大吗？
患者
没有压力！
国红医生
睡眠怎么样
患者
但我有个习惯，晚上都喝酒，喝了酒睡眠很好
国红医生
你血压高不高？
患者
好像低压有一点
国红医生
多少
患者
低压92.高压132
国红医生
量过几次啊？
国红医生
目前我国高血压诊断标准是：非同日、不定期，测量三次，诊室血压大于等于140/90，家庭自测血压大于等于135/85，就确诊高血压病 家庭自测血压正确的测量方法是：每天早晨睡醒觉，撒完尿，不吃不喝，坐位，后背靠在椅子背上测量血压，这是一个人的基础血压，没有食物、药物、情绪的干扰。正常血压应该小于等于130/80。 一旦确诊高血压，终身服药。建议吃一片能够控制24小时血压的降压药。每天早饭后一片 吃药后我们希望能在2~4周内把血压控制到位，如果一片控制不住，一个月以后再增加其他降压药
患者
最近没有量过
国红医生
你要有三次低压高于90就诊断高血压病了
患者
我估计低压已经高了
国红医生
吃上降压药吧
患者
吃什么药
患者
我现在吃菲诺贝特，还有帕罗西汀，这些
国红医生
诺欣妥100毫克早饭后一片
国红医生
你还有焦虑，有没有不开心呢？高兴不起来呀
患者
我就是有焦虑症，已经七年了
国红医生
焦虑控制的怎么样了？
患者
还是没有控制好，一般般
国红医生
另外还有没有以下的表现： 1. 心境障碍：情绪低落，高兴不起来，或者感觉生活中有就没有什么值得高兴的。或者是兴趣的缺乏：以前有兴趣的事情，现在没兴趣了，或者由于身体不适没法去做了。 2. 认知状态的改变：记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓，自觉脑子好像“冻住了”、“锈住了”，脑子像涂了一层“糨糊”一样转不起来。 3. 躯体症状：怎么休息也缓解不了的疲乏感。失眠、早醒。食欲减退、吃东西没有胃口，就是为了完成任务去吃。头晕头疼，腰酸背疼。有些人还会有心慌，心悸，胸闷，憋气，身上忽冷忽热，出汗，手抖，耳鸣，头鸣等。
患者
就是感觉头两边紧张，紧绷
国红医生
你有没有不开心，高兴不起来？
患者
有时有，但最多的是 紧张
国红医生
你这个紧张，恐怕就是高血压引起的原因，一方面减压，另一方面你的抗焦虑药物恐怕需要再调整
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患者
这个血压怎么才能确认
国红医生
再测量过两次，低压大于90就确诊了
患者
好的
国红医生
嗯
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咨询时间: 2023-11-18
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