患者
求助，还是一次，先提前给你说声中秋快乐，这个中秋我不太平了，我舅舅五天前肠癌恶化成晚期转移去世了，回归正题：
1、腹痛腹泻的原因找到了，桃金娘油+细菌溶解产物胶囊+伊曲康唑+强的松，我全部停走之后当天就不腹痛腹泻了，两天后我爸逼着我恢复用药，为了止泻还无意中给我吃了过期一年的黄连素，我减量成伊曲康唑+桃金娘油，正常用量，又腹痛腹泻，我再减量成一天一粒，腹泻停了，腹痛继续，我再次停药两天，又不腹痛腹泻了，这下不敢用药了，结果痰量反弹了，我妈也发作在我边上不停的咳痰，就扔在我边上的簸箕里，这下我痰更多了……求帮我调整一下药物或者用量……
2、我PICC穿刺点严重过敏，发了8*5厘米老大一片湿疹，已经改成两天维护一次，包纱布，上膏药了，可还是痒的受不了，不能抓，只能用按了捎缓解一下，求助皮肤科医生也没用，约束带都准备好了，不知道有好办法止痒么，都想打自己一顿转移一下了……
3、帮我劝下我爸，说服他换个制氧机吧，被骂回来了，湿化杯无法拆卸，又没有单卖，脏的要死还不肯换，你就回答我，长时间吸这样的湿化杯有什么危害，多久需要换一个全新的湿化杯，这样的水垢是不是细菌就行了……
万分感谢……（女，35岁）
我现在虽然氧饱和掉下去的少了（除非严重发作），心率疯了，运动一下耗氧或者感觉缺氧喘的时候心率100多，越喘越快，越憋堵越快……
隔天打车去十院，加上我晕轿车，每次去都难受的翻江倒海，心率快的很……
隔天维护PICC，只能打车去十院，加上这次过敏就是家里附近二甲医院误以为推针湿了敷料没事搞出来的，二甲两次，肺科住院又弄湿一次，位置太坑，针筒难扣……
图片因隐私问题无法显示
胡洋医生
您好，感谢您的信任。
胡洋医生
的确制氧机如果用的时间长不清洗的话，有可能会有细菌或者真菌的滋生。
胡洋医生
还是要注意清理的。
患者
不是不清洗，是洗不到位，白醋和盐经常洗，无法拆开，洗不到……第一个能帮我调整一下药物么？好不容易快没痰了，被腹泻……湿疹痒的要死也没办法止痒么？
胡洋医生
那确实还是要好好洗一洗的。
胡洋医生
湿疹的话止痒只有把管子拔掉才能止住。
患者
没法洗到位，盖子打不开，从加水口进去只能够着下面，中间又是封死的，工具进不去……没有和桃金娘油一样有效的，温和点的化痰药么？真菌药没法了，无论是伊曲康唑和氟康唑都有这副作用……氟康唑我家倒有……我也是第一次碰到这么痒的湿疹，两次换药还没见到效果，比上次整个大腿过敏全红还痒得厉害，穿刺点渗液还加重了，全是黄色液体……
胡洋医生
如果洗不到位的话，只有尽量洗了。
患者
一次洗一个小时，很尽量了，而且没用单单的湿化杯卖，也换不掉，加水口的塞子都断了
患者
没有单单的，打错
胡洋医生
是的
患者
所以想换个能单卖湿化杯好清洗的制氧机，被骂回来了……去医院想叫医生劝他，飞毛腿一样，跑贼快，还没找到机会……鼻氧管我能逼着换（我不逼着换，只要不坏都不会给我换，脏了就洗了叫我继续用），制氧机不行，毕竟贵……我PICC还不能拔，没办法只能太痒掐自己算了，用痛来抵消一下……咳痰你这无法调整药的话，只能去十院吊针了……
患者
你也看到图了，他们变本加厉，次次给我水加超最高水位线很多，以前鼻氧管还喷水，现在不喷了，气也小了，谁知道里面是不是堵了……
胡洋医生
那也可以换一个试试看。
患者
所以找你帮忙，回答我那几个问题，我给我爸看看，医生里我爸最信你，或许可以说服
患者
文字即可，不能让你们对话，他失控起来六亲不认，见人就怼，他能这么信任你，就是因为你对我治疗见效，加上我几乎不给你们对话机会，越是这样，他越是会珍惜……
患者
他非说水垢没事，用醋和盐水浸泡过，没有细菌……唉……怼不过我就喷我想自己换个新的，科普的那些都是找借口，我说服不了……
患者
甚至拿喝过的水往里加，我都怀疑我病情加重，也和这个有点关系……感觉缺氧缺的身体自己都会调节了，就是苦了的心脏，不发作的时候得疯狂跳才能维持氧饱和……
胡洋医生
一般进入身体的一些药物或者水分还是尽量干净一点为好。
患者
你就说说水垢有没有细菌，照片上的算不算干净，用醋和盐浸泡这样无法拆开的湿化杯能不能起到消毒作用，长期洗这么脏的湿化杯对身体的危害，我给他看看，顺便自己也学习一下……能忍让的，我都能，但我免疫力已经这么差，不能忍的，只能……我真的无可奈何，多次劝他们用过的口罩别带回家，尤其去过医院的，更不要放在我边上吹，有异味，哪怕是汗臭味衣物，馊掉的饭菜，也别叫我闻，根本不听，要是遇到一个小阳人，全家被感染，小区跟着一起倒霉……
患者
图片因隐私问题无法显示
胡洋医生
水垢里边可以积存细菌的。
患者
他天天洗，用醋浸泡以为能起，消毒作用
患者
又洗不到位，水垢洗都洗不掉
胡洋医生
洗不掉的话还是要当心。
患者
不说服他我怎么当心呢……刚才他又想让我恢复用药，我用药就腹痛腹痛腹泻，怎么恢复……他才不管这么多，以为腹泻不会出事……
患者
痰液又开始发臭，我有不好的预感
胡洋医生
有可能又感染了。
患者
真想拽我妈做个痰检……吐痰不知道包好，直接甩我边上簸箕和垃圾桶，以前我还能抵御，现在不感染就奇怪了……已经少许黄痰了……所以求你帮我调整一下药物……
患者
不过唯一欣慰的是我对烧香味的敏感度低了，居然没有闻出来，我爸闻到了，赶紧关了门窗，我再仔细闻闻，还好……但对二手烟还不行，甚至越来越厉害，老远都能闻到，呛咳到疯……
患者
口罩上也全是外面，医院里带回来的细菌，就挂我边上，加速感染……
胡洋医生
这个还是要当心的，要注意预防。
患者
杀真菌和有用的化痰药，调节免疫力的药都暂时没法用，没有别的药可以代替了么？我感觉伊曲康唑都比漱口杀真菌药管用……
患者
就是现在都暂时无法用……
胡洋医生
是的，那暂时先不要用。
患者
推荐些别的药呀，已经反弹了……顺便告诉我，这么恶劣的条件，我还能用什么办法预防
患者
一个小时已经这么多了……用药那会几乎没有了……
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
全是痰，没鼻涕
患者
痰少了，鼻涕也会干净，痰泛滥了，鼻涕也成灾……
患者
曾经还发生过多次同样奇怪了事情，我吃过东西吃剩下给我父母吃，他们吃了必发烧，然后必须去医院吊至少三天头孢，不吊烧退不掉……之后他们再也不敢吃了，我吃剩就逼着我自己分次吃完或者倒掉，就没发生这种事了……
患者
甚至碗筷都给我分开，瘟神一样，以前没在意，就是很气，现在想想会不会是什么致病菌……
患者
那会哮喘还没这么重，都不去医院的……
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我家人把绿豆百合煮糊了，厨房就在我边上的房间，一股焦味呛得我直咳……微微喘不上气赶紧吸药了，呼吸道难受的要死……
患者
吸了布地格福好些了，感觉呼吸道都黏一起了，被呛的……
胡洋医生
这个要持续洗的。
胡洋医生
吸
胡洋医生
这个碰巧了吧。
患者
一次是巧合，几年十几次还会是巧合?
患者
今天痰彻底反弹了……肺力咳能行么？
胡洋医生
也可以试试看的，但基本上止咳起不到化痰作用。
患者
你有什么好的化痰药么？
胡洋医生
你就用以前用过的，因为你基本上都用过一遍了。
患者
乙酰半胱氨酸片呢？这个雾化臭死了……片剂应该好些
胡洋医生
这个可以的，但有时候会触发胸闷气喘。
患者
怪不得住院的时候停了甲强龙就胸闷发喘……
胡洋医生
嗯嗯
患者
晕死了……氟康唑副作用比起伊曲康唑如何?温和一些么？
患者
那会天天一到睡觉就胸闷发喘，原来是这个……
胡洋医生
氟康唑的副反应小一点，但是覆盖面窄一点。
患者
这下要命……怪不得以前用氟康唑没啥作用，伊曲康唑两天见效……这下无药可换了，为何氨溴索和溴已新完全不起作用，桉柠蒎效果也没刚开始那么好了……
胡洋医生
细菌有可能在变化。
患者
……彻底就没招了?我天
患者
求助消化科多次，已经调整益生菌，消化科说让呼吸科帮着调整，呼吸科也没招就……
患者
已经被湿疹弄得生不如死，痰又反弹……
患者
偏偏我妈也急性发作，给她三拗片被她打出来……她不肯治，完美把我坑死……她参加我舅舅葬礼，他们家有名的暴多细菌，去一次全家感冒一次，这次正好我爸生日，我们两个都没去……****，要是有招就好了……
胡洋医生
不断的住院，是有可能感染院内细菌的。
患者
不是发作的要出人命，我也不想疯狂住院啊……谁喜欢住院了，想住你病房也是为了治好……除了住你病房那次，住院前全挨抢救了，喘的上不来气……
患者
现在结肠癌复查，还要定期住院
患者
多发息肉瘤子，还有家族史，住院查了直接切……上次查出来两个，切瘤子的时候把息肉一起电切了，直接干掉，所以息肉没有病检……
患者
恐怖的是就长在瘤子边上挨着……市北做的时候挡住了，漏诊一个……
患者
我舅舅三个月前还是结肠癌中期，现在恶化到晚期转移直接没命了……速度太快了……
患者
我那个也不慢，半个月前2.3，手术长到2.5……
患者
那个息肉我宁愿是漏诊，是不是漏诊医生都说不清楚
患者
而且感觉缺氧越来越严重，以前抢救氧气很少开5的，现在必须开5，甚至开8还不够……心脏都学会乱跳使劲跳来自己缓解了……
患者
现在每次心电图都有问题……要么T波，要么转位……
胡洋医生
说明心脏也受到了影响。
患者
在医院治疗后，心脏就能好好的，心率也能稳在，60－87，回家发作过一次就不行了……
胡洋医生
这个对胸闷不舒服也是有影响的。
患者
心率就没下去过……就吸布地格福那一个小时还能下去一点点……
胡洋医生
那还好一些。
患者
没多久会反弹，各种刺激性味道的来……现在又在被醋熏，我爸趁我去洗手间又刷了一遍湿化杯，全是醋味，鼻子都酸掉了……
患者
现在湿疹还痒的无法无天没有分寸，真忍不住不碰，再凭意志也会无意识的挠……
胡洋医生
还是尽量不要去挠他。
胡洋医生
有可能会加重。
患者
总是无意识下手，我掐自己掐的够痛，掐出指印还是痒……不行只能捆自己了……
患者
但捆住了，咳痰就麻烦了……
患者
也不喜欢鼻氧管和耳麦了线，每次起身就要转圈，次次把自己转晕……
患者
三圈就晕了
患者
以前还能转十几圈不倒……
患者
到处求止痒的办法和药物，唉……
患者
这种痒法，哮喘也能痒出来，尤其到了晚上，痒的更疯，白天还能忍住……
胡洋医生
尽量还是不要触碰去挠他。
胡洋医生
有可能会皮肤溃破。
患者
已经不少渗液了，海绵上都是黄的，就差化脓了……究极注意避免了，无意识的动作猝不及防，除非捆上，别无他法，可我已经排了一塑料袋痰，两大包纸巾已经没了……
患者
实在不行只能硬着头皮恢复用药了，在往下减，隔天一次……
患者
再
患者
这个真有些后怕，在ICU用过一次，马上不行被停用了，怀疑里面有沙丁胺醇，在肺循环科一天两次用了一周，药水多的半个小时吸不完，臭的发昏……
患者
祝你双节快乐~再不说过时了……
胡洋医生
这个还是要去处理一下的，一直有湿疹的话相当严重的副反应的。
患者
隔天就要去十院处理（每次去医院顺便做一次核酸，同时保持24小时内，怕有突发），PICC护士已经和我说如果好不了只能拔管改输液港了，肿瘤科医生也这么说……输液港一般外科手术埋在胸口，平时没事，维护和使用都需要扎针，我胸口更容易出汗出痱子，加上经常贴电极片，反而更加容易感染……
患者
十院发热门诊出现小阳人，经常要去处理，不得不谨慎，天天做核酸……
患者
这个医院小阳人出名的多，但PICC维护非这家不可，其他医院我都试过，各种问题都有，你们的又不对外，病房护士还遇到个不会的，主动要我手把手教，结果还是不规范……
患者
这次湿疹比上次整个腿的湿疹厉害，已经半个月了，但愿下周能好，痒的受不了……
患者
我家人还没常识的可怕，买了第二次羊肉……羊肉是发物，湿疹得避免……只能硬着头皮吃，不吃只能吃白饭了……
患者
完了，我妈37度9
患者
我37度5
患者
都要去发热门诊
患者
除了我舅舅家，也和肺科医院ICU有关系，那会抓着我洗头，头发太长太厚，护工不会吹，吹不干，拿个塑料袋垫着，叫我这样躺了很久……前几天还头疼的不行，吃了泰诺林……
胡洋医生
你要当心一点，不要被传染了。
患者
到医院我妈38度6，我37度6……
患者
她出门还不带口罩，被我说……无奈了
胡洋医生
那要做个核酸。
患者
看完了，我妈中粒细胞高了0.3，吃药，有罗红霉素，我腹痛吊针，血红蛋白低3……
患者
我妈细菌性感冒，我病毒性感冒
患者
我白细胞卡的太好，9.11……
患者
为了氧气跑了一次，PICC冲管没开全，又得跑一次，吸氧区域被两个不吸氧的占位置，我只能轮椅加坐……唉……
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
吊间苯三酚和喜炎平，腹痛出现反复……
胡洋医生
看病的过程真是太艰难了。
患者
我这血红蛋白，啥时候能贫血完，明天预计生理期，更得贫血……贫了几个月了……
胡洋医生
要提高一下的，否则也会加重胸闷
患者
怎么提高呢？还得补铁么？身体这几个月一直超疲乏……发烧也是没完没了，怎么做才能和正常人一样少一点?
胡洋医生
是的，只能补铁，没有其它方法
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-09-09
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
