患者
9岁小孩于今年5月确诊小儿失神开始服用德巴金早晚各半片，于服药第二天起肉眼没观察到失神发作，至今所做的脑电图和核磁复查都正常，与半月前感冒后痊愈后出现头痛头晕胸闷症状、是癫痫以别的形式发作吗？失神症状没发现（男，9岁）
王凯医生
你好，稍等我看一下内容
王凯医生
儿童失身发作是比较轻的癫痫发作
王凯医生
这种情况
王凯医生
不一定是癫痫再发
患者
那他做了很多的检查都没找到原因呢
患者
总是喊头痛头晕恶心
患者
胸闷
王凯医生
脑电图
王凯医生
复查了吗
患者
现在正在做24H脑电图，只要他一头痛看到电脑显示屏上就波很乱很满，我也看不懂
王凯医生
脑电图先查完
王凯医生
如果是持续的出现症状
王凯医生
可能是另一种癫痫发作了
王凯医生
不一定是失神发作
患者
一阵阵痛，比较频繁
患者
头痛癫痫？
王凯医生
癫痫的形式很多
王凯医生
这个不好说
患者
如果是头痛癫痫好治吗
王凯医生
儿童癫痫不难治
王凯医生
关键是明确诊断
患者
好的
王凯医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一头痛就这样
患者
隔壁床小孩很吵，他就觉得很烦透气更痛
患者
这样不正常的吧这脑电图
王凯医生
不一定
王凯医生
有时候干扰也这样
王凯医生
这个需要做完再看
患者
如果脑电图正常还是头痛频繁要检查鼻窦炎腺样体吗？
患者
这两种会引起头痛胸闷吗
王凯医生
要的
王凯医生
也会头痛头晕
患者
他晚上睡觉都是张嘴睡觉的还流口水
王凯医生
嗯
王凯医生
这个就不能排除
患者
但是他不鼻塞这些哟
王凯医生
这个要在脑电图之后
王凯医生
首先还是要排除癫痫发作
患者
是的，我是说脑电图如果正常的话
王凯医生
脑电图正常就要做
患者
不鼻塞那些也会是鼻窦炎或者腺样体肥大吗
王凯医生
有可能的
王凯医生
鼻窦炎也不是都鼻塞
患者
今日小朋友咳嗽，发烧，全身酸痛吃啥药啊？估计还是病毒导致的头痛胸闷
患者
昨天吃了阿奇霉素，今日发烧我给他吃了小儿柴桂退热和美林
王凯医生
有可能的
王凯医生
所以说不一定是癫痫
患者
那给他吃什么药发烧了39.4
患者
肌肉酸痛咳嗽
王凯医生
要吃抗病毒的
患者
什么药呢？
王凯医生
蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、小儿豉翘清热颗粒
王凯医生
这样的
患者
这三种一起吃吗
患者
他咳嗽哦
王凯医生
吃一种
王凯医生
小孩可能是支原体肺炎
王凯医生
这个要检查一下血和CT
患者
在吃阿奇霉素昨天
王凯医生
吃看看吧
患者
应该不会是脑炎吧
患者
现在发烧40度
王凯医生
这不好说
王凯医生
普通的也会有，但一般是全身症状
王凯医生
但脑炎磁共振一般有异常
患者
脑炎脑电图看的出来不
王凯医生
脑炎癫痫都异常
王凯医生
分不清
患者
他的波分不出来吗
王凯医生
分不开
王凯医生
都是异常
王凯医生
脑炎最好是做腰穿取脑脊液检查
王凯医生
其次是磁共振检查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王凯医生
细菌感染
患者
他这个CT可以排除脑炎吗
患者
他恶心的厉害
王凯医生
不能排除
王凯医生
CT不行的
患者
头不痛
患者
就是头晕恶心发烧
患者
简单的细菌感染也会有这些症状吗
王凯医生
会的
王凯医生
普通感冒其实也会的
患者
脑炎有没有什么简单的体格检查
王凯医生
并没有
王凯医生
但其实脑炎并不是很多
王凯医生
他这个不一定是脑炎的
患者
恶心的厉害可以吃什么药？
王凯医生
头晕头痛
王凯医生
就会恶心
患者
头晕，头不痛
王凯医生
关键还是原发病
王凯医生
治疗感染
王凯医生
为啥没做胸部CT
患者
医生没说做呢，如果是肺炎的话吃头孢也是可以的吧，他开了头孢的
王凯医生
首先应该考虑上呼吸道感染或肺部感染
王凯医生
这才是最常见的
王凯医生
如果是脑炎，肯定普通头孢效果不好
王凯医生
这个治疗起来就能看出来
患者
他反胃不怎么喝水和吃东西需要去医院打吊瓶输葡萄糖之类的吗？喝水就想吐
王凯医生
发热吗
患者
发热
王凯医生
发热肯定要输液的
患者
4个钟就烧起来都是高烧
王凯医生
不然会脱水
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咨询时间: 2023-11-26
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