患者
月经推迟后化验了血hcg一直升高 ，孕酮由高到低（女，30岁）
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张桂萍医生
你好
患者
你好是妇产科吗
张桂萍医生
对，我是产科
张桂萍医生
末次月经是什么时候？
张桂萍医生
孕酮太低了
张桂萍医生
有没有见红呀？
患者
2022.12.26我10天前做了一次化验
患者
有
张桂萍医生
那又复查了吗
患者
那时hcg296
患者
今天做了复查
患者
上面的图片就是今天复查的结果
患者
10天前hcg296孕酮2点几左右
张桂萍医生
hcg翻倍也不好
张桂萍医生
一般隔一天翻一倍
张桂萍医生
孕酮太低了
患者
见红了
患者
又来例假
患者
了
张桂萍医生
你这个目前来说不能排除宫外孕和生化妊娠以及宫外孕的可能性
张桂萍医生
先观察看看吧
患者
麻烦你看下b超单子
患者
孕囊没有
张桂萍医生
如果出血和月经量一样就是生化妊娠
患者
我之前传过
患者
我想问下这是什么原因造成的
患者
以后怎么样避免发生这种情况
张桂萍医生
B超我看了
张桂萍医生
这个hcg数值不可能有孕囊
患者
唉😔 唉😔
张桂萍医生
数值太低了
张桂萍医生
一般数值超过2000B超能看到妊囊
患者
为啥会出现这种情况？
患者
医生
张桂萍医生
这个一般是胚胎自身发育的原因
张桂萍医生
这是第一次怀孕吗
患者
不是啊之前怀孕过
张桂萍医生
有宝宝吗？
患者
小孩生下来肠胃出现问题
患者
不在了
患者
这是又是这样
患者
胚胎自身发育问题这种情况要注意什么医生？
张桂萍医生
反复流产以及胎停的发病原因众多，既可能是单一因素、也可能是混杂的多因素。反复流产病因主要包括遗传因素（夫妻染色体异常2%-5%）、生殖道解剖结构异常（7%）、内分泌紊乱（8%-12%）、生殖道感染（4%）、免疫及血栓性疾病等因素（50%-60%），其他还有男性因素、环境因素、精神因素、药物因素、不良生活习惯、营养状况及不明原因反复流产不明原因反复流产中约80%与免疫学因素相关。
患者
不是反复流产
患者
第一次出现这种问题
张桂萍医生
那你就先观察看看呗！
张桂萍医生
如果和月经量一样，只要慢慢干净了，这个就是生化妊娠了，也不用太担心
张桂萍医生
建议你三个月以后再备孕，需要提前口服叶酸
张桂萍医生
第一次这样，可以先不用查那些项目
患者
我之前服用了三个月叶酸了
张桂萍医生
因为如果是反复胎停的话，查的项目比较多
张桂萍医生
而且这个原因也很难找
患者
好的
患者
知道啦
患者
谢谢
张桂萍医生
不客气的，希望本次咨询对你有帮助
患者
我问下我已经服了三个月的叶酸了
患者
想要怀孕还有再服用吗
张桂萍医生
对，再服
张桂萍医生
先服3个月再要宝宝
患者
超了三个月没啥影响吧？
患者
92年怀孕年龄大不大
患者
目前还没小孩
张桂萍医生
没啥影响
患者
后期再要不要做hcg复查？
患者
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咨询时间: 2023-02-09
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