患者
小孩最近腿和手不知道被什么虫子咬的，又肿又烫又痒（女，6岁）
图片因隐私问题无法显示
蒋小云医生
您好，这种情况有多长时间了？这些红肿有没有消退反复出现？宝宝有没有感冒发烧或者拉肚子
患者
有四五天了
蒋小云医生
有没有消退迹象又反复发作的
蒋小云医生
这不是虫子叮咬
患者
去医院看过医生，说是螨虫咬的，开了地奈德和炉甘石洗剂，口服氯雷他定糖浆，但是腿上原来没有的地方又出现红点点
患者
感冒发烧目前都没有
患者
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蒋小云医生
这考虑荨麻疹，抗过敏还有新发，需要查下血常规和crop
患者
这是今天拍的腿，之前那个是刚发现时拍的
蒋小云医生
这个红肿消退后有紫癜样改变，考虑湿荨麻疹性血管炎，一定要排查感染诱因
蒋小云医生
明天去医院查下血
患者
好的
患者
去年这个时候也有过这样的情况
患者
孩子一直说很痒，自己偷偷抓，就发紫了
蒋小云医生
如果以前有过，把ASO也查下，就是链球菌的特殊抗体
蒋小云医生
炉甘石可以多涂抹几次
患者
好的，这个有什么影响吗
蒋小云医生
严重的时候会有关节痛或者腹痛
患者
能彻底治愈吗
蒋小云医生
皮肤上的对症抗过敏止痒，如果有炎症针对炎症抗感染是治疗病因
患者
ASO查的主要是查什么？不太明白
患者
手上和腿上有虫子咬过的小洞洞，这不是虫咬吗？
蒋小云医生
一种细菌，叫溶血链球菌，主要是会影响扁桃体，诱发皮肤免疫反应出现荨麻疹性血管炎
蒋小云医生
你说的洞，可能是她抓出来了，虫子咬这么大面积红肿不常见，而且都是隐蔽部位，小的螨虫叮咬不会这么严重
患者
这种细菌不会影响其他的不好的病吧？
蒋小云医生
慢性的可以有关节炎
蒋小云医生
我只是建议排查，不一定会有
患者
好的，那一般这种报告当天能出来吗？
蒋小云医生
一般当天出
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咨询时间: 2023-04-01
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