春雨医生

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患者

头疼一周做CT、核兹都没有什么问题吃止疼片也没有什么缓解什么原因(男,30岁)

于斯文医生

您好,请问头疼很剧烈吗?

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患者

您好!我上周一感冒吃了药,第二天感冒好了但开始全天头疼,痛到第二天我去医院抽血化验做CT都没有什么大问题,输了头孢吃止疼药还是没有缓解头疼,前天又去医院检查了头部核磁共振也没有什么问题大夫开的头孢和止痛药,来的止痛药没有缓解我自己买的散利痛止痛药也只能吃后缓解一下,我躺着可以,坐起来和站着就头疼,想咨询您我这是什么情况该怎么办呢?我现在头疼很不舒服

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患者

有大夫吗?

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患者

隐隐作痛

于斯文医生

头疼很剧烈吗

于斯文医生

有恶心呕吐吗

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患者

没有

于斯文医生

头疼会影响睡眠吗

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患者

平躺就可以不疼,不影响睡眠,就是不能坐起来和站着

于斯文医生

您这种情况有可能是低颅压性头疼

于斯文医生

另外也不能排除有颅内感染的可能

于斯文医生

建议能去做一下脑脊液检查

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患者

怎么鉴定我是低颅压性头疼呢?那我现在该怎么办,怎么治疗呢?

于斯文医生

低颅压性头疼与颅内感染都是需要做脑脊液检查才能确诊

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患者

脑脊液检查是不是穿刺

于斯文医生

是的

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患者

穿刺很痛苦吗

于斯文医生

谈不上痛苦的

于斯文医生

不过是有创检查

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患者

现在过节放假可能做不上,这几天有什么办法可以缓解吗

于斯文医生

多喝水,多休息

于斯文医生

饮水量要大

于斯文医生

每天至少要喝2000-3000ml的水

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患者

除了穿刺检查还有别的检查吗

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患者

我第一天好像是按低颅压治疗,输了头孢和盐水没有什么反应

于斯文医生

其他没有什么检查可以确诊了

于斯文医生

即使是低颅压性头疼,颅内压也不会那么快就补上来的

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患者

需要怎么补,我可以做那些呢

于斯文医生

多喝水

于斯文医生

每天至少要喝2000-3000ml的水

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患者

好👌,散利止痛药可以吃吗

于斯文医生

可以用一下

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患者

这种头疼情况有没有危险

于斯文医生

低颅压性头疼危险性不高

于斯文医生

但是颅内感染是有一定危险性的

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患者

颅内感染就是脑膜炎吗?我一直没有发烧过概率不大吧

于斯文医生

颅内感染也可以说是脑膜炎

于斯文医生

可能性不大

于斯文医生

但是也不能完全排除

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患者

给我开的今天早上头孢吃完了,还需要再吃吗

于斯文医生

有查过血常规吗

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患者

查了,白细胞9.55中性粒细胞71.8这两项有点偏高,血小板平均宽度8,大型血小板比例12.1,这两项有点偏低,C-反应蛋白8.67这项有点偏高其他都在正常值内

于斯文医生

头孢吃多久了

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患者

输了2天头孢液体,吃了2天半头孢药

于斯文医生

这两天有复查血常规吗

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患者

没有,血常规和CT是9月27号查的,CT报告是脑实质CT平扫未见明显异常,附见,筛窦少许炎症。刚量体温36.8,核磁共振是9月30日做的报告没有出来,片子大夫看了说没有看到积液没有什么问题,节日期间观察若发烧或有严重不适看急诊。我现在就还是平躺头不疼,坐和站不行头疼难受,头孢吃完了,不知道现在该吃什么药治疗了

于斯文医生

这种情况头孢可以考虑停下来

于斯文医生

先好好休息观察一下,同时多喝水

于斯文医生

如果头疼有加重,就要考虑去查一下脑脊液了

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患者

好,如果头疼不能减轻要查也要等到节后查了,这样耽误危险吗

于斯文医生

如果症状持续,也是有必要尽快检查一下的

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咨询时间: 2019-10-02
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于斯文
于斯文  神经内科 主治医师 已认证
广州市工人疗养院
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