患者
范医生您好！我37岁，前2次剖腹产的现在隔了有7年了，意外怀孕第三胎，现在10周多了，孩子能要吗（女，36岁）
范蓉医生
您好，能要，在路上，大概半小时到，具体情况到了仔细回复
范蓉医生
您好，来了，久等了
范蓉医生
怀孕40天做了B超吧？不是疤痕妊娠就可以要
范蓉医生
孕期会有前置胎盘，胎盘植入，子宫破裂等等风险，做好孕期监测，有腹痛出血及时去医院，大多数能避免严重的母婴危险
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
风险很大吗
范蓉医生
孩子是好的，B超没有描述孕囊跟子宫切口的关系
范蓉医生
是小医院做的B超？
患者
我这是在县医院做的，没有描述这些
范蓉医生
那就是第一关就没监测到😓
范蓉医生
现在也不好补做
患者
一个是人民医院做的，一个是妇幼保健院做的
范蓉医生
最早那张该描述的
患者
但是没有
范蓉医生
现在只能继续往前走，看后面胎盘情况
范蓉医生
第一关，不是疤痕妊娠才能要，是必须流产
患者
我现在就害怕不知道到底能不能要
范蓉医生
现在无法确定第一关情况了，只能继续往前观察
患者
胎盘什么时候才能看到呢
范蓉医生
没有办法弥补第一关的情况了
范蓉医生
做nt就可以看到，12周
患者
我第二次在人民医院做的时候问了BC师他说有一定的距离，我也不知道到底有多少
范蓉医生
有距离就好些
患者
11周做nt能做吗？在妇幼保健院的说11周可以做，人民医院的说12去做，我都不知道到底什么时候可以去做
范蓉医生
12周去做比较好
患者
我就是想着早点去做，有什么问题早点解决
范蓉医生
没有
患者
还有我怀孕初期的时候吃了感冒药
范蓉医生
什么感冒药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有阿莫西林胶囊
范蓉医生
怀孕多久吃的
患者
我一直都有银屑病的，之前一直都在搽药的，知道怀孕了就没有搽药了，都不知道有没有影响
范蓉医生
阿莫西林可以吃
范蓉医生
搽什么药？
患者
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患者
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范蓉医生
这个没有孕妇禁用
患者
最后一次月经是1月18号，2月6号开始吃的药，吃差不多有5天
患者
吃的药呢
范蓉医生
那没有关系，如果有影响会自然流产
范蓉医生
不流产就没事
患者
问题是我刚开始的时候吃了保胎丸
范蓉医生
目前孩子是好的，关系不大
患者
之前好像还有子宫憩室，后来检查又没说有
范蓉医生
小的憩室会自行修复
患者
也不知道是好了还是没好，我去问医生又说没关系的
范蓉医生
现在憩室不管他
范蓉医生
就看胎盘情况，只要不在切口上，孩子就可以要
患者
像我这种剖腹产第三次的风险很大吗
范蓉医生
有一定的风险，出血，脏器损伤，但也有很顺利的
范蓉医生
不好预测，需要剖的时候看情况
患者
现在是又担心又害怕，总觉得自己会没命
范蓉医生
不至于没命
范蓉医生
生的时候去大医院
患者
就是害怕，我这里医生还说第三次可以在县里做，我是武宁县的就一个人民医院，一个妇幼保健院
范蓉医生
有条件就去市里
患者
我应该会去南昌，我这离那不远
范蓉医生
省妇保更好
患者
现在就是不知道有没有那个勇气生了，看百度上那么多的大出血，羊水栓塞我害怕的要命
范蓉医生
出生命危险的可能不大
患者
我离2胎剖腹产有7年了，切口裂开的可能性大不大
范蓉医生
裂开看三个因素，一个子宫肌肉弹性是否好，二个看是否是着床在疤痕处，三个看胎儿大小。
范蓉医生
第一个因素没法测，第二个看B超，第三个后期少吃点
患者
那这些都是不能预测的了
患者
我隔了7年了会不会要好点
范蓉医生
第二个因素可以查，第三个靠你自己控制
范蓉医生
时间长肯定安全点
患者
现在就只能等做nt看胎盘的位置了吗
范蓉医生
对
患者
我这县医院看的出来吗，如果到那个时候有问题就不能要了是吗
范蓉医生
应该看得出来
范蓉医生
如果是胎盘在疤痕上，不要
患者
我11周多的时候去做可以吗？我想早点知道有没有问题
范蓉医生
太早胎盘没有形成，这个不是讲价的事
范蓉医生
12周胎盘形成
患者
12周就是3个月了，到那个时候好像只能引产了
范蓉医生
14周开始引产
患者
说实话我我现在就已经不太想要了，但是我老公一定要
范蓉医生
他喜欢孩子？
患者
谁知道啊？他这次就很坚定的要，我已经有儿子女儿了
范蓉医生
好好沟通，两个人好好谈谈，从医生角度不会叫你流产，也不会建议你留着，风险告知，主意还得自己拿
患者
我感觉我都要崩溃了，天天担心害怕的要命，我就怕自己会没命，那现在这两个孩子怎么办
范蓉医生
😓要命不至于
范蓉医生
大的概率不会
患者
12周以后流产风险大吗
范蓉医生
风险有的，不至于要命，有出血，感染，子宫穿孔，黏连，盆腔炎等
患者
范医生那抛开医生的身份，你建议是要还是不要呢
患者
我已经37了，到生的时候就38了
范蓉医生
😓作为朋友就要看您家里具体情况，不好建议
范蓉医生
选支持你还是你老公，要看关系远近吧😓
患者
其实我现在这样天天担心害怕对孩子也有影响啊，但是就是控制不住了自己
范蓉医生
嗯，理解
范蓉医生
要命不至于，我只能说走一步看一步
患者
只要没有致命的影响我都愿意试试，现在剖腹产第三次的多吗？
范蓉医生
有一定数量，不是很多
患者
我有时候都在想宝宝自己胎停了多好，那样就没没那么多顾虑了，但是又觉得自己很残忍肚子里这个也是我孩子啊，我不是不想要而是没那个勇气不敢要，要是前2个是顺我根本就不会考虑多
范蓉医生
他选择了你当他妈妈，也是缘分，如果不是有非常大的困难，能要就要了吧，已经10周了，定期产检，有情况立马去医院，大多数是安全的
患者
家里是没什么困难，知道的亲戚朋友都说没有关系的叫我生下来，我就是过不了自己这关，主要还是担心自己有什么危险
范蓉医生
每个人立场不一样，给出的建议不一样
患者
是啊！没有发生在自己身上都不知道这其中的痛苦
范蓉医生
先不想，反正也下不了决心，索性等做nt吧
患者
好的，谢谢你范医生!等做了nt我再来找你，还有我现在总是吐口水怎么办，那个银屑病现在还可以搽药吗
范蓉医生
可以擦
范蓉医生
吐口水没有办法，是早孕反应
患者
就搽我发给你看的那个药没有关系吗，那个药是在微商那里买的
患者
我之前是搽哈西奈德那个药水的，这两个搽哪个好点
范蓉医生
从药物说明来看前面的没写孕妇禁用，后面的是激素，不要用
患者
好的，谢谢你
范蓉医生
💝💝💝
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咨询时间: 2020-03-30
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