春雨医生

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患者

最近休息不好,然后今天体检出现这个,去年6月份检查除了尿酸高,一切正常,今天出现这么多问题,打了b超,没问题(男,28岁)
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孟晓医生

您以前发作过痛风么,是否有其他基础疾病

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患者

没有其他的,没有通风

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患者

尿潜血

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患者

孟晓医生

目前身高体重分别有多少

孟晓医生

高尿酸血症(HUA)是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,与痛风密切相关,并且是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素。其诊断标准为:在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血, 以尿酸酶法测定血尿酸水平>420μmol/L。目前您已经可以确诊是高尿酸血症。

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患者

身高175体重75

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患者

不知道为什么胆汁高

孟晓医生

以前发现尿酸高的时候是否尝试过低嘌呤饮食

孟晓医生

您其他几个指标,单独独立出来都没有什么临床意义

孟晓医生

目前血脂是好的,只是高密度低一些,这个主要因为不良生活方式,缺乏运动有关

孟晓医生

目前除了尿酸,指标上暂时没有需要解决的其他问题

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患者

好的,谢谢医生,我注意一段时间再去查一下

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患者

感谢您的耐心解答

孟晓医生

您需要做到以下几点 健康饮食、禁烟限酒、坚持运动和控制体重等。 ①禁烟、限酒 (啤酒与白酒); ②减少高嘌呤食物的摄入; ③减少富含果糖饮料的摄入; ④大量饮水 (每日 2000 ml 以上); ⑤足量的新鲜蔬菜(每日 500 g 以上); ⑥防止剧烈运动或突然受凉; ⑦控制体重 ⑧规律饮食和作息; ⑨规律运动:每周至少进行 150 min(30 min/d×5d/周),中等强度 [运动时心率在 (220-年龄) ×(50% ~70% ) 范围内] 的有氧运动; 建议先自行调整两个月,如果复查尿酸仍高,就要启动药物治疗了

孟晓医生

食物嘌呤含量可以百度食物嘌呤含量一览表

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患者

这个总胆汁酸有点高,请问是不是肝功能出现了问题

孟晓医生

您的肝功能是正常的,这一项单独轻度升高,没有特殊临床意义,可以观察

孟晓医生

下次查尿酸一起复查

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患者

好的,谢谢医生

孟晓医生

不客气的,感谢您的心意❤️

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患者

我去年尿酸540,今年还好点了,但是去年只有尿酸高,其他正常,今年是尿酸降了,其他的却不正常😢

孟晓医生

平时多喝点水

孟晓医生

先改善生活方式,再减重5公斤左右

孟晓医生

下次复查了再来复诊

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咨询时间: 2020-05-17
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孟晓
孟晓  内分泌与代谢科 医师 已认证
昆明医科大学第一附属医院
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