患者
血氧饱和度，我感觉没变化（男，32岁）
血压高，和一个氧分压有关系吗
买佳医生
如果是这个氧饱和是可以的啊
买佳医生
两个没有关系
患者
嘴唇发紫，和这个有关系吗
买佳医生
紧张会血压高，心率快
买佳医生
嘴唇发紫和缺氧有关系
买佳医生
你现在嘴唇还紫吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
买佳医生
看着还是有点紫
买佳医生
但是看着比上一张好一点，不知道是不是拍照的原因。
患者
我压根没带几分钟，最多不超过5分钟，现在一直没带
患者
图片因隐私问题无法显示
买佳医生
这个氧饱和是正常的
买佳医生
一般低于90再吸氧
买佳医生
但是这个血压咋越来越高了
患者
我也很纳闷
患者
那我嘴唇子没关系了吧
买佳医生
有的人本来就紫一些
买佳医生
你可能还是有点慢性缺氧，要不血红蛋白不会高，就像去了高原一样。
患者
还是肺的原因吗
买佳医生
应该是
患者
我出来测了136 100
买佳医生
低压有点高，不过不需要太担心，这个血压不会有什么危险，但是时间长了可能增大心脏压力。
患者
我还是担心肺这个问题
买佳医生
做个肺功能吧
患者
对呀，住院做
患者
有没有可能是肺源性心脏病
买佳医生
肺心病不至于，还没有呼衰呢
患者
氧分压怎么能恢复
买佳医生
这不是都恢复了
买佳医生
这两个值差不多，一个是血里的，一个是模拟的，不过还是血的准。
买佳医生
肺功能好了，氧饱和度就上去了，也不过分追求太高，够用就行。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那天血氧饱和度也是95
买佳医生
氧分压低
买佳医生
可能和你的换气功能也有点关系。
患者
换气功能指的是什么
买佳医生
你有肺的间质纤维化，但是看起来不是很严重，不太确定会不会引起来换气功能。
买佳医生
肺有通气功能和换气功能
买佳医生
做肺功能都能看出来。
患者
我们这医生说不是间质性肺炎
买佳医生
通气功能是把氧气送进去，换气功能是肺把二氧化碳换成氧气
买佳医生
间质改变
买佳医生
有可能会引起来换气功能，但是我看片子稍微有一点点，不是很重，一般不会影响到。
患者
我刚开始就是担心间质性肺炎，后来找了两个胸外专家和呼吸医生看，排除了
买佳医生
不是间质性肺炎，不用担心
患者
肺部有炎症会不会导致氧分压低
买佳医生
间质性肺炎和肺间质纤维化不一样。
买佳医生
会的
买佳医生
只要是肺上的问题，都可能引起来氧分压低。
患者
我有没有可能只是肺部有炎症引起的，不是慢阻肺，当然这是往最好地方去想
买佳医生
但是血常规正常啊
买佳医生
肺部感染，很少血常规正常的
患者
对，我也很纳闷
买佳医生
而且你这都几年了
买佳医生
是不是又打击到你了
买佳医生
周一看结果吧，这会瞎猜也没结果，也可以尝试治治。
买佳医生
抗感染
买佳医生
慢阻肺也是可以治的，就是用药也可以控制的
患者
对，现在最好的结果，就是我们这大夫说的慢性支气管炎
患者
在吗
患者
为什么我的氧分压低，但血氧饱和度正常么
买佳医生
血氧饱和度指血红蛋白被氧饱和的百分比，氧分压是血里氧气压力。氧分压可以影响到氧饱和度。现在是氧分压稍微低一点，还没有影响到氧饱和度。
买佳医生
当氧分压高于 60 mmHg 时，氧分压的升高降低对氧饱和度影响极小。但当氧分压低于 60 mmHg 时，氧分压的轻微变化却能导致氧饱和度的剧烈波动。因此，在评估氧分压高低时，或者说评估肺通气、换气功能时，氧饱和度是存在很大误差的。其最有价值的信息在于 90% 这么一个临界值。
买佳医生
能看懂吗？
患者
越来越焦虑了
买佳医生
焦虑没有用啊，好好治病
患者
治疗后氧分压能上来吗
买佳医生
能的
买佳医生
上不了也影响不大
患者
头昏脑胀是不是这个引起的
买佳医生
不是，缺不缺氧主要是氧饱和度决定的
买佳医生
你休息好吗，休息不好容易头晕脑胀
患者
不太好，感觉头昏脑胀 四肢无力 胸闷气短 嘴干
买佳医生
你这个氧饱和度影响不了你，你不要想太多。
患者
怎么才能让氧分压上来，是吃药还是打针
买佳医生
主要还是治疗肺部，然后吸氧
患者
慢阻肺是不是首先影响的就是氧分压，。
买佳医生
肺上的问题都影响氧分压
患者
您没帮我看下，我目前的检查结果，都有几种可能性，哪一种可能性最大
患者
我个人觉得是慢阻肺可能性最大
买佳医生
有这种可能
患者
除了这个还有什么
买佳医生
慢性支气管炎又叫慢支，和慢阻肺就是差一个肺功能
买佳医生
还能有啥
患者
就这两个呗，前者更大还是后者更大
买佳医生
看肺功能了，如果有通气障碍就是慢阻肺
患者
好的
买佳医生
就算是慢阻肺也是能控制的。
买佳医生
现在没有检查，担心也没用。也不确定治疗效果。
患者
我感觉我的肺功能不正常
买佳医生
咋感觉的？
患者
因为有鼻塞，感觉呼吸比较重，您给我几张优惠劵
买佳医生
今天义诊还没有用，都是6折。
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咨询时间: 2021-08-21
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