患者
两年来睡眠很差,经常半夜惊醒,心跳快,浑身发抖,特别恐惧,还不时的胸闷胸疼,心前区不适,心烦意乱,还会恐慌,有时候出现濒死感,有很多乱七八糟的症状,心情也高兴不起来,总是怀疑自己有病,以前也经常往急诊跑,到了医院也就没事了,不知道什么原因,刚才又发作了,恐惧的很,还伴有干呕,求解答。。。(男,38岁)
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代佩医生
你好,这种情况出现多久了?
代佩医生
有服用什么药物嘛?
患者
有两年多了,时好时坏
患者
吃倍他乐克
代佩医生
把你吃的药说一下
患者
现在就吃倍他乐克
患者
没吃其他的,以前有吃奥氮平,舒肝解郁,阿普唑仑,还有一个什么沙明片
代佩医生
首先据您的第一张化验单,血脂是异常的,肝酶异常,既往有肝脏疾病吗? 第二张彩超提示室间隔增厚,但是未达到我们诊断肥厚型梗阻性心脏病的指标,
患者
没有肝脏疾病
患者
有脂肪肝
代佩医生
心电图及冠脉造影未见明显异常,但您的冠脉造影是17年做的,由于您血脂比较高,不排除冠脉进一步加重病变
患者
现在没检查冠脉
代佩医生
根据您的化验及描述,首先建议去心理科疏导,心理治疗大于药物治疗,其次应该改善生活方式,低脂饮食,多休息,避免劳累紧张,服用阿托伐他汀调节血脂;肝酶异常,建议去医院再次复查肝酶及肝炎相关检查;其次建议行甲状腺功能检查;最后,实在睡眠困难,建议腹痛安眠药
患者
甲状腺,乙肝这些都有做过
患者
等疫情过去以后再复查下
代佩医生
👌
代佩医生
祝您健康
患者
这就可以了是吗
代佩医生
你好,您还有什么想要咨询的嘛?
患者
我这些不舒服的症状怎么回事,以心脏的症状最多
患者
还经常半夜惊醒
代佩医生
首先,觉得您的症状与心里关系很大,所以建议您去心理科
代佩医生
如果改善情绪后,您的症状会缓解很多…
患者
嗯,我看还得继续吃药了
代佩医生
对,您需要吃降脂 保肝 改善睡眠 焦虑药物
患者
恩
患者
运动太少
患者
必须的增加运动了
代佩医生
降脂可以吃瑞舒伐他汀 每晚一片,一月查一次肝功;保肝可以吃双环醇片;改善焦虑可以吃黛力新,一天两次,一次一片早午吃;改善睡眠可以吃右佐匹克隆,每晚一片
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代佩医生
改善生活方式及饮食也很重要
患者
恩
患者
是的
代佩医生
再次祝您健康!
患者
这两年确实压力很大,谢谢你
代佩医生
不客气!
代佩医生
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咨询时间: 2020-02-21