高血压的话,去医院挂什么科?-真实医生回答-春雨医生

患者

高血压的话，去医院挂什么科？（女，29岁）

关建华医生

你好，这种情况有多久了？

关建华医生

去医院看心血管内科。有的医院也有高血压科。

关建华医生

一般的医院只有心血管内科。省级医院应该有高血压科。

关建华医生

不管怎么说，就是看心血管内科或者高血压科。

患者

应该很久了，只是最近做输卵管检查，发现血压高，现在在诊所量了2天了

患者

昨天开始量的，昨天低压110高压149

患者

今天是低压109高压150

关建华医生

有点高了，有什么不舒服没有？

关建华医生

请问您身高体重多少？

关建华医生

应该为一级高血压。

关建华医生

可以先改善生活方式三个月看看，暂时不服药。

患者

体重133身高162

患者

我已经从19年8月体重158斤瘦到现在了

患者

只是前天做造影发现有血压高，以前从来没发现

关建华医生

改善生活方式包括：低盐饮食，加强锻炼，减轻体重，保证充足睡眠，不要熬夜，心情放松。

患者

我现在才30岁

患者

我现在不能吃降压药

患者

把

患者

我想先饮食改善了

关建华医生

低盐饮食，每天食盐的摄入不超过6g，就是一绿茶瓶盖的量

患者

我平时吃点什么

关建华医生

瘦了不少了，可以再减5公斤。

患者

能降血压有帮助

关建华医生

尽量少吃或不吃含胆固醇高的食物，比如动物脂肪，动物内脏。

患者

我刚查了糖耐量，空腹6点多，半小时的是11点多，1小时是12点多，2小时是6.1

关建华医生

饮食需清淡。

关建华医生

有点空腹血糖异常了，现在不能诊断糖尿病。

患者

糖的问题是

患者

遗传

关建华医生

基本上少吃含胆固醇高的食物，其他的什么都能吃，就是要清淡不要太咸。

患者

我奶奶，和我四个姑姑都是糖尿病

关建华医生

应该有遗传家族史。

患者

我特别注意了，查了，胆固醇正常的

患者

肝功能也正常

关建华医生

能再减重5公斤，应该血糖也会正常的。

患者

我现在吃着盐酸二甲双胍呢

患者

吃了2年了

关建华医生

二甲双胍是怎么吃的？具体。

关建华医生

吃了两年了，说明您可能应该有糖尿病了。

关建华医生

如果这样的话，您现在就应该服用降压药。

关建华医生

如有糖尿病的话，血压要求的更低，一般的高压不超过130，低压不超过85。

关建华医生

建议您服用氨氯地平贝那普利片，一次一片，一天两次。

关建华医生

把血压先控制下来，以后看饮食控制，体重减轻的情况下血压情况再做进一步调整。

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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关建华医生

也可以的，只要把体重减下来，血糖控制好也行，可以先不吃降压药。

关建华医生

可以去医院看心内科或者高血压科，做个24小时的血压监测看看。

关建华医生

另外应该自己备一个血压计，电子血压计现在很好买的，这样自己在家里都可以测量血压，监测的更准确。

患者

好的。

患者

星期一去医院查一查。

关建华医生

做一个24小时的血压监测，很明确您的血压情况。

患者

什么是24小时监测？

患者

住在医院吗？

关建华医生

有一个盒子带在身上，24小时不取下。

患者

好的，明白了，谢谢。明天早上我在小区门诊量完，血压如果还不行，我就星期一去一。

患者

医院

患者

我还是明天量完，不管什么情况，星期一去趟医院吧，毕竟我现在备孕了。

关建华医生

好的👌

患者

我现在不愁血糖，因为血糖的话我再多运动一点的话，加上饮食控制。也不是很大的问题。

患者

主要血压，我就有点愁

关建华医生

血压更好控制的，比控制血糖容易多了。

关建华医生

时间长了您会发现，血压控制比血糖控制容易多了。

关建华医生

降压治疗就是服用降压药，另外不要吃太咸就行了，而血糖控制，体重，饮食的种类，心情什么都会影响的。

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

左边对比的看。右边胰岛素对比的看

患者

您能看明白吧

患者

我想知道，我这个糖尿病的轻度还是中度

患者

上面是2021年6月，下面是2020年6月

关建华医生

2020年6月，您的餐后两小时的血糖还是不理想，您现在是比较理想的。

关建华医生

应该说现在比2020年6月份好多了。餐后两小时的血糖应该在7.8以内，您的今年的做到了。

患者

我就还是坚持吃盐酸二甲双胍片吧

关建华医生

你现在肯定是比较轻的，没有中度一说。

关建华医生

可以的，挺好的，但是还要减轻体重加强锻炼，这个也是必须的。

关建华医生

体重减轻了，血压血糖都会正常的。肥胖会带来好多的问题。

关建华医生

您有家族史，所以应该更要注意养成健康的生活习惯。

关建华医生

您的改善还挺大的，加油。👍👍

患者

明白了，我会努力减肥的，现在133斤。我其实18年9月开始减肥的时候，检查过，当时是158斤，查了我身体里有28斤的脂肪，后来瘦到现在133斤，在就瘦不下去了，大夫说有过渡期，让我加强锻炼

患者

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患者

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关建华医生

大夫说的对。😊😊

患者

好，那就星期一查血压吧。

患者

谢谢

患者

减肥吧，少盐吧

患者

我的高血压我自己其实现在回想起来的话，确实因为我是太咸了

患者

我吃太咸了。

患者

平时吃饭没有咸菜我都不吃。

患者

从现在开始咸的一律都不吃。

患者

最起码现在。把血压控制一下。把这个孩子先生下来。

患者

所以我要忌口

患者

他可是一个生命呀！

患者

不能轻视了。

关建华医生

是的，我前面说了一个是您吃的应该是过咸，另外还有这个体重，如果注意这两方面的话，您的血压不吃降压药应该能正常的。