春雨医生

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患者

吕主任,我腹部不适,肚脐右边和上面部分按压痛,肚脐左边按着硬硬的,不疼,心口窝偏右不舒服,请问怎么回事(男,42岁)

吕富靖医生

症状上考虑胃肠功能紊乱的表现。平时大便情况怎么样?伴有反酸烧心?打嗝嗳气症状吗?

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患者

大便原来一直不成形,或偶尔成形,我吃了几个中医的药,腹部不适没有改善,大便也没改善,现在在吃的这个中医大便成形了,就是开始难拉,没有反酸烧心,打嗝暖气这些症状

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患者

就是心口窝偏右那里好像有东西一样,不舒服

吕富靖医生

嗯,做过相关检查吗?

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老是想用手去压下,或是放手压在那里

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吕富靖医生

嗯,考虑还是胃肠功能紊乱的表现

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患者

这些都正常,肿瘤标志物也正常,我就怕医生漏诊

吕富靖医生

可以考虑服用1-2周舒丽启能+整肠生,看看症状能否明显改善

吕富靖医生

平时不要焦虑,焦虑情绪容易伴随胃肠功能紊乱

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患者

或是有问题,医生没发现,因为我父亲确诊肝门部胆管癌,有点怕

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这个病太隐匿了

吕富靖医生

舒丽启能2片一天3次,饭后;整肠生2粒一天3次,饭后

吕富靖医生

肝门部病变,可以考虑做一下核磁MRCP排除

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患者

我父亲已经手术了,开始不疼不痒的,就是黄疸高发现,

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患者

我的问题是我刚才问的那些

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吕主任,我腹部不适,肚脐右边和上面部分按压痛,肚脐左边按着硬硬的,不疼,心口窝偏右不舒服,大便原来一直不成形,或偶尔成形,我吃了几个中医的药,腹部不适没有改善,大便也没改善,现在在吃的这个中医大便成形了,就是开始难拉,没有反酸烧心,打嗝暖气这些症状

吕富靖医生

吕富靖医生

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吕主任,一般三甲医院的B超,肠胃镜这些会不会漏诊这种可能,以你这么多年的经验

吕富靖医生

不会的

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有时候扭下身子,感觉喉咙都有感觉😭

吕富靖医生

偶尔症状,多考虑神经性的

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铁蛋白高呢

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这是我10月14号体检的

吕富靖医生

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胃泌素低会不会造成胃部难受,比如说胃酸分泌少,消化不良

吕富靖医生

一般不会的

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患者

吕主任,就目前我发给你这些症状和检查报告,可以排除肝胆脾胰这些问题吧,如果可以的话帮我看下体检报告吧💝

吕富靖医生

目前体检结果看,可以排除的

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哦,感谢吕主任,躺着没什么感觉,跑步好像也没感觉,就是站着,还有坐着有感觉,味口还可以,

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吕主任说没事也放心了不少,毕竟你是专家级。春雨医生,我也找了七八个医生看过,都说是肠胃功能紊乱,但是还是有点顾虑。所以又找你看了

吕富靖医生

嗯,不用担心

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吃得舒特如何

吕富靖医生

嗯,得舒特和舒丽启能作用类似,也可以的

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好的,感谢吕主任,祝新年快乐,万事顺意

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像我这个,做腹部CT是平扫还是增强呢,吕主任

吕富靖医生

增强更好

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哦,就目前,我跟沟通这些情况,我有必要做增强CT吗

吕富靖医生

必要性不大

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好的,感谢吕主任,祝新年快乐,万事顺意

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吕主任,还有个问题,就是右腹部肋骨下有时候不适,不是痛那种,就是那种比较难受的感觉,是不是跟脂肪肝有问题,

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患者

这两三个月肩胛骨范围老是不舒服,加上前面那些症状,我才担心肝胆脾胰这些

吕富靖医生

脂肪肝不会引起症状的

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患者

哦,那是什么问题呢

吕富靖医生

上述症状如果排除胆囊疾病,考虑还是与胃肠功能紊乱有关

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患者

胆囊有问题B超能看的出来吗

吕富靖医生

可以的

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好的,吕主任,像这种肠胃功能紊乱,一般饮食有那些注意事项

吕富靖医生

平时少吃辛辣刺激性食物,凉的食物,避免饮酒咖啡。 避免焦虑情绪

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患者

水果可以吃吗

吕富靖医生

可以的

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患者

好的,感谢,已好评

吕富靖医生

好的

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患者

吕主任,胃肠功能紊乱,是不是会一直腹部胀,不舒服,直到吃药,解除症状?

吕富靖医生

有的人也是间断出现症状

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患者

我睡觉没感觉,躺着稍好,每天早上起来走走就感觉肚子不舒服了,看来中药是调理不好了,改天买得舒特,唉

吕富靖医生

嗯,服药治疗一段时间看看

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咨询时间: 2023-01-19
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吕富靖
吕富靖  消化内科 主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京友谊医院
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