患者
全身酸疼和心脏堵80有关系吗（男，48岁）
李玲医生
您好，请问您这样的情况有多久了，还有其他症状吗？
患者
最近的事
李玲医生
只有全身酸疼吗？还有没有其他症状？
李玲医生
之前有做运动吗？
患者
晚上睡觉浑身不舒服，腿好像没地方放的感觉。抬高就舒服一点，
患者
站着就好点，也不是很舒服的感觉。
患者
没运动
患者
是不是全身血液循环不好
李玲医生
您说的心脏堵80是做做过造影确诊的吗？
李玲医生
做过其他检查吗？
李玲医生
全身酸痛有可能是因为血管堵塞影响血液循环导致的，也有可能是风湿或感冒引起！
患者
7月16日做的造影，风湿病应该没有，
患者
没感冒
李玲医生
之前也没有感冒，是吗？
患者
是的
李玲医生
您觉得全身酸疼是之前就有还是做完造影后有的？
患者
没感冒，没有风湿病。
患者
以前晚上睡觉腿肚子发酸，腿好像没地方放的感觉，太高就舒服点。最近就是睡觉浑身难受。
患者
脑供血不足和这个有关系吗
李玲医生
那就有可能是跟血管堵塞有关！
患者
需要做支架吗？
患者
保守治疗可以吗？
李玲医生
如果造影明确有80以上血管堵塞，而且你本身也有这些血液循环障碍的症状，可以的话最好支架！
李玲医生
因为您还比较年轻最好还是做造影！
患者
但是我们这里的医生没建议我放，我很矛盾。
患者
造影刚做完
李玲医生
方便的话能把报告结果拍过来吗？
患者
我找一下发给你
李玲医生
好的！
患者
我17年就做过一次支架手术，就知道有一个血管堵了80，所以每年都做造影一次，18年做过造影检查。19年就是最近又做了一次，结果一样都没减轻，但是也没加重。
李玲医生
以前就做过支架的话您说的堵了80是17年那次的吗？还是这次检查结果？
李玲医生
如果已经支了一个架，最好现在暂时继续保守治疗！
患者
17年做支架的时候就发现这个血管堵了80。不是做的这个，是另一根闭塞的做了支架。
李玲医生
那您现在阿司匹林，他汀类药物都有按时吃吗？
患者
但是我最近感觉不舒服，这两年犯过三次，心口窝不舒服紧张，头晕有种害怕的感觉。星期二厉害感觉要死。
患者
药一直没停
患者
图片你看一下
李玲医生
他汀类药物有一个副作用就是全身肌肉酸痛，您可以上医院检查心肌酶，看是否需要调整药物计量！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
心肌酶没有事
患者
都是刚查完
患者
需要查的都查了
李玲医生
既然各项检查没有其他问题就还是血管堵塞导致的可能比较大！
患者
报告你看了吗
李玲医生
看了，最重的是80狭窄！您心前区不适有可能跟血管收缩有关！
李玲医生
而且您本身有多种基础疾病，这些都会对心脑血管有不良影响！平时按时服药，饮食上注意清淡一些，不要饮酒，抽烟！
患者
我也有这种感觉，该怎么办。指教。
李玲医生
还有平时不要熬夜，可以适当运动，散步速度以自己不感到心慌为标准！
李玲医生
饮食上要低盐低脂，最主要一定不要抽烟！
患者
难受的时候吃救心丸感觉一点也不起作用。
李玲医生
你说的难受是单指心前区不是还是全身酸疼？
患者
心口窝不舒服，头就晕。
患者
心口窝
李玲医生
那是血管收缩或一过性痉挛导致心脏及脑循环供血不足！救心丸是舌下含服2粒，一天2次的吗？
患者
就吃了一次，这么长时间，一次含服了6 粒
患者
感觉一下没效果
患者
不需要放支架吧，保守治疗
李玲医生
那您就按一次2粒，一天2次吃一段时间看看，同时晚上可以泡泡脚改善一下血液循环，看看症状能不能缓解！其他要也要按时吃，饮食上要清淡，低盐低脂，一定不要抽烟，适当运动，最好是散步，速度以不感到心慌为标准！
患者
散步每晚上都有，一般就是5公里。1小时左右。没什么感觉，只是最近这几天不舒服头晕心口难受紧张感觉。
李玲医生
是天气特别热的这几天还是之前就有，如果是跟天气有关也不能除外是否有中暑，可以喝点霍香正气水看看，如果不是最好上医院再查个心电图！
患者
心电图这几天天天查，很好
患者
给个建议，谢谢。
患者
检查的事，该查的都查了。都没事。除了血糖高一点。别的都好。
李玲医生
既然检查都没事，如果能除外中暑的可能，那就还是跟全身血液循环不好有关，可以在服用上面那些药的基础上加用救心丸一次2粒舌下含服，一天2次，或者是单硝酸异山梨酯片一次20毫克，一天2次，晚上睡觉前泡脚30分钟改善一下血液循环，看看症状能不能好转！
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咨询时间: 2019-08-02
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