患者
剑突下面隐隐疼痛无规律，饭后喉咙感觉火辣辣的（男，42岁）
陈萍医生
你好！这种情况持续多久了？
患者
胃口隐痛有两年左右
患者
原来疼痛就像针扎一样几秒钟后消失，现在经常出现隐痛
陈萍医生
饭后喉咙火辣辣的呢？有多长时间了
陈萍医生
剑突下痛多长时间会发作一次？
患者
半年左右
陈萍医生
每次多长时间可以缓解？
陈萍医生
每次发作之前有没有进食辛辣刺激或者凉的东西？
患者
隐痛一会就好，就是反复
患者
没有
陈萍医生
一会是几分钟？
陈萍医生
有没有反酸，烧心？
患者
有时候有
陈萍医生
你做过胃的检查了么？
患者
吃了韭菜会烧心
患者
没做过胃镜，做过两次钡餐
陈萍医生
最近一次钡餐什么时候做的？
患者
这两天一直在吃药，大约十天左右了
患者
年前十一月份
陈萍医生
吃的什么药？效果怎么样？
陈萍医生
钡餐报的什么结果？除了胃炎，有没有反流性食管炎？
患者
雷贝拉唑，枸橼酸铋钾胶囊
患者
报告没有反流性食管炎
患者
效果不是很好
陈萍医生
你吃的这两种药治疗胃炎很合适了
患者
可是效果不是很好
陈萍医生
最近吸烟饮酒？
患者
原来吃点药就好点，前两天喝了点酒胃口疼的频繁了
患者
吸烟
陈萍医生
恩，慢性胃炎的患者应该自己注意避免这些刺激因素，不然就会反复诱发胃部不适
陈萍医生
此外，你可以考虑查一下幽门螺杆菌
患者
查过没有
陈萍医生
如果有幽门螺杆菌感染，也可以导致胃炎反复发作。同时下次检查胃的时候直接查胃镜吧，别做钡餐了
陈萍医生
什么时候查的菌？几年了？
陈萍医生
查之前的一个月内有没有吃胃药？
患者
陈医生，这两种药吃多长时间？
陈萍医生
你吃了十来天效果不好，可以考虑换药了
陈萍医生
首先做到戒烟戒酒
陈萍医生
然后可以换成泮托拉唑或者艾司奥美拉唑
陈萍医生
加上铝碳酸镁或者替普瑞酮
患者
去年三月份查的，一个月内吃胃药不太清楚了
陈萍医生
好的，知道了。
陈萍医生
你的父母有胃病么？
陈萍医生
你的肝胆胰脾超声做过么？
患者
母亲也有胃炎
患者
做过
患者
都没事
患者
陈医生我这病严重吗？
患者
泮托拉唑，枸橼酸铋钾胶囊，碳酸铝镁，是吃这三种药吗？坚持吃多长时间？
陈萍医生
把你原来的两种药都停掉
陈萍医生
换成泮托拉唑和铝碳酸镁吧
陈萍医生
吃上一个星期看一下效果怎么样
患者
好的陈医生
陈萍医生
如果效果可以吃半个月了
陈萍医生
如果效果不好，就建议你做个胃镜检查
患者
好的陈医生
患者
谢谢
陈萍医生
不客气
患者
做胃镜是做普通的还是无痛的
陈萍医生
这个都可以，你来决定
陈萍医生
无痛的比普通的要多花1000多元
患者
前两天朋友说做个胶囊胃镜，请问陈医生可以吗？
陈萍医生
不可以
患者
为什么
陈萍医生
你说的是磁控胶囊内镜么？
患者
对
陈萍医生
可以观察胃
陈萍医生
普通的胶囊内镜是用来观察小肠的
陈萍医生
磁控胶囊内镜观察胃和食管也可以
患者
当地就有
陈萍医生
不过相对胃镜来讲，不能取活检。
陈萍医生
不如胃镜经灵活
患者
就是太贵了3000左右
患者
好的，谢谢陈医生
陈萍医生
对，价格更贵
陈萍医生
不划算
陈萍医生
不用客气
患者
做无痛胃镜是在肥城做好还是在泰安做好
陈萍医生
这个差别不大
陈萍医生
你从哪里方便就从哪里做吧
陈萍医生
去当地的三甲医院就可以
患者
好的谢谢陈医生，有事再和你联系。
陈萍医生
好的
患者
您好！陈医生请问一下平时能喝茶吗？
陈萍医生
茶从医学上讲属于刺激性饮品，每个人敏感性或者反应不同，如果你喝了没有什么不适症状就可以喝，不过越淡越好，不要喝浓茶。
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咨询时间: 2019-03-23
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