患者
我胰岛素抵抗为5.88'请问正常值是多少，胰岛素餐后均大于300'空腹25.36 身高154 体重130 我这是糖尿病吗，吃二甲双胍每日1片大概多久可以恢复正常值（女，26岁）
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张立医生
你好。现在还不是糖尿病。但是胰岛素抵抗很明显
张立医生
现在胖吗
张立医生
体重130是斤还是公斤
患者
斤
患者
就是现在130检查的时候是132
张立医生
不算特别胖
张立医生
找到原因了吗
患者
没有，我不知道需要怎么找原因，我是在备孕期间，一直不排卵检查才知道的
张立医生
查过性激素吗
张立医生
以及妇科的超声，卵泡的情况
患者
妇科让我看内科内分泌，但是我到内分泌科，就给我开了二甲双胍，其他的没有，性激素都是正常的
张立医生
妇科超声在手上的话发我
张立医生
看一下
患者
卵泡基本上是长到1.2左右就萎缩了，甲亢，肝功能，肾功都是正常的
张立医生
二甲双胍是可以吃的，对改善胰岛素抵抗是有明显好处的。
张立医生
同一层面卵泡多吗
张立医生
不成熟卵泡多吗
患者
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张立医生
不是太多
张立医生
那现在的情况，一方面需要吃二甲双胍。另一方面可以吃一点胰岛素增敏剂。
张立医生
如果经济条件比较好，最好是到比较好的医院进一步查一下有没有特别的原因
患者
是的，我这个吃二甲的话大概多久可以恢复正常值，还有可以同叶酸一起吃吗？影响排卵吗
张立医生
会需要的时间比较长。而且二甲双胍药吃到最大剂量。
张立医生
这方面没有确切的数据，吃几个月能恢复正常
张立医生
好在二甲双胍没有什么太大副作用，少数人可能胃不太舒服。可以一直吃，直到怀孕
张立医生
另外要注意定期的复查血糖
张立医生
虽然现在不是糖尿病，但属于糖耐量异常，发展成糖尿病的风险还是很大的
患者
哦 我现在是吃一粒，这个量可以吗，可以增加计量吗 血糖大概多久查一次呢
张立医生
一般要达到一天总量2g
张立医生
血糖检查可以自己买一个血糖仪，一到两周复查一次空腹和餐后的
患者
餐后时间有要求吗？
张立医生
餐后测餐后两小时就可以。
张立医生
从吃第一口饭开始算
患者
喝水算是吃饭吗
张立医生
不算
患者
喝了水，然后查血糖还是算空腹吗
张立医生
不算了
患者
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张立医生
空腹一般需要晚上12点以后不吃饭喝水，早晨查血
张立医生
看着没有太大异常
患者
我现在最主要需要注意哪些事项呢？饮食方面需要注意些什么呢
张立医生
现在胰岛素水平还是很高的。如果有条件一定要到好的医院再查一下。如果没有条件就先吃刚刚说的药物。
张立医生
饮食方面不要吃过多含激素食物或者油腻食物以及甜食
患者
哦！如果去医院，一般还需要检查哪些项目呢？
张立医生
不一定。您这种情况属于少见的情况，如果去医院一般都是需要最顶级的医生来确定检查方案，但是这些医生的诊治思路不太一样。
患者
哦 好的谢谢
张立医生
恩。不客气。
患者
你好 我还想问一下吃二甲双胍会影响基础体温吗
张立医生
不会的
患者
那什么情况下基础体温一直比较低呢，没有升高的走势
患者
最近我在喝荷叶薄荷茶这个影响吗
张立医生
一般不会的。
张立医生
基础体温一般在妇科或生殖医学科在判断排卵的时候有的时候会用。
张立医生
内分泌判断胰岛素抵抗不太用
患者
哦 好的
张立医生
恩
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咨询时间: 2017-06-10
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