患者
3个月的宝宝做AABR测试双耳均是60dB，AOE测试结果说双耳可疑。请问宝宝的听力这样的话，要怎么办？（女，3个月）
杨泽垠医生
你好，宝宝刚出生时做听力筛查了吗？
杨泽垠医生
有没有通过？
患者
出生的时候没通过
患者
图片因隐私问题无法显示
杨泽垠医生
这样的话宝宝的听力还是有一定问题的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是AABR和AOE的检查结果报告
患者
麻烦您帮忙看看
杨泽垠医生
嗯，我看到了
杨泽垠医生
现在宝宝对声音反应怎么样？
杨泽垠医生
家里有没有听力不好的人？
杨泽垠医生
或者孕期有没有用过什么药呢？
患者
有反应的，1个月的时关门声，还有碗碟的声音会有惊跳反应。 现在3个月，锁门声音会把她从睡梦中吵醒。平时说话也会吵醒她。现在用摇铃她偶尔会转过头
患者
有查过耳聋基因，没问题
杨泽垠医生
1 未通过初筛者应该在42天内进行复筛。复筛仪器同初筛。 2未通过复筛的婴幼儿都应在3月龄接受听力学和医学评估，确定在6月龄内确定是否存在先天性或永久性听力损失以便实施干预。 3对于所有确定为永久性听力损失的婴幼儿，都应在6月龄内实施干预，包括语声放大和助听器验配。对双侧重度或极重度感音神经性听力损失患儿，使用助听器3-6个月无明显效果，在10个月左右进行人工耳蜗术前评估，建议尽早实施人工耳蜗植入手术。干预项目应建立在有诊断依据，有多种知情选择和家庭传统与文化以及宗教信仰的基础上，由经验丰富的专业人员进行并得到监护人的 认可。最理想的 是让听力损失婴幼儿进入一对一的体系中，以便获得最佳干预效果。 4早期听力检测和干预应以家庭为中心，使家庭知晓所有关于听力损失及其治疗、干预和康复的信息。应确保婴幼儿及家庭的 权益，包括助听器，人工耳蜗植入和其他辅助设备的技术服务，并注意保护隐私。
杨泽垠医生
这个您可以看看
杨泽垠医生
等到孩子六个月时再次进行听力学检查
杨泽垠医生
如果听力还是比较差就要佩戴助听器了
患者
我和我老公听力一般。 他之前有突发性耳聋，后面是40分贝。
杨泽垠医生
突发性耳聋一般是不会遗传的
患者
孕期没有吃药，我有过敏性鼻炎但都没有吃药
患者
我印象当中好像以前做过听力测试我也是40分贝左右的听力
患者
不过，我没有突发性耳聋
患者
那宝宝现在AABR测出来是60分贝，后面要带助听器么？
杨泽垠医生
可以先不用戴，等到六个月时候再测一下
患者
6个月在测一次，听力有可能会好点么？
杨泽垠医生
[自动回复]您好，医生正在忙，请您留言具体问题，有时间医生会及时回复您的问题，请谅解！
患者
耳屎或者鼻塞可能会影响结果吗？另外，她的AOE结果是不是显示她的耳蜗有问题？
患者
我看宝宝睡觉嘴巴都是打开的
杨泽垠医生
如果耳屎特别多的话可能会有一定影响
杨泽垠医生
但是跟鼻塞没有关系
杨泽垠医生
OAE只有个别频率不在正常范围，大部分还是可以的。
杨泽垠医生
看耳蜗的话到时候需要完善颅脑核磁以及耳蜗水成像
患者
那大部分还可以这个一般有问题的概率大吗？
杨泽垠医生
概率不大
患者
我看了下我之前的听力测试，平均值两个耳朵都是38那样
杨泽垠医生
正常的应该在20以内，
患者
26岁的时候做的
杨泽垠医生
你这属于轻度耳聋
杨泽垠医生
基本不影响交流
患者
是的，会不会是我耳朵不是很好，所以导致宝宝现在听力测试结果也不好？
杨泽垠医生
成人一般只做纯音测听，这是主动的听力检查。 而做听力筛查都是被动的，脑干诱发反应，和耳声发射，主动与被动这两者是不一样的。
杨泽垠医生
那就要看耳聋基因检测了，
杨泽垠医生
如果有耳聋基因，有可能有遗传因素。
患者
耳聋基因有检查了
患者
没问题的
杨泽垠医生
那就跟你们没关系。
患者
但为什么宝宝现在的听力只有60dB呢？
杨泽垠医生
先天遗传没有问题，后天还有很多因素啊。孕期的各种条件都有可能导致内耳在发育过程中出现问题。最终导致听力的问题。
患者
宝宝是39+4周，6.7斤，不是早产儿。孕期期间没有吃药，除了吃钙片，DHA，复合维生素
杨泽垠医生
包括出生时有没有黄疸缺氧等等
患者
没有缺氧，出生是10分
杨泽垠医生
我只是举个例子。
杨泽垠医生
还有很多宝宝什么问题都没有，可是出生以后就是没有听力。
患者
😭那60dB可以听见什么声音？
杨泽垠医生
可以啊！你不是说孩子对声音都有反应吗，这就说明能听到声音。
杨泽垠医生
脑干诱发反应的60分贝与纯音测听的60分贝是不一样的。实际听力比60分贝要好。
患者
是啊，但这个分贝会影响她学习语言么？
患者
她现在可以笑出声了，还会发出昂古，啊，哦等声音
患者
很难过，呜呜
杨泽垠医生
还要再看6个月时候的听力，如果还是这样的话最好佩戴助听器。
杨泽垠医生
能理解！
患者
如果6个月的时候分贝是多少，需要带助听器呢？
杨泽垠医生
我们每天给双耳完全听不到的宝宝做电子耳蜗手术，他们的父母岂不是更难过。可是总得面对现实。
杨泽垠医生
如果跟现在一样没有什么变化就要佩戴。
患者
如果变成50多分贝，变好了呢？
患者
😭😭😭😭
杨泽垠医生
如果没有问题，当然就不需要了。
患者
没问题，指的是25分贝以内么？
杨泽垠医生
是的
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咨询时间: 2020-06-11
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