患者
大夫您好，感冒发烧半个多月了，还是发烧，早上起来体温36.6左右，中午升到37℃，下午在37.3℃左右，最高能到37.5℃，（男，29岁）
有结核病历史，15年到17年治疗一年半，这次感冒去了两次医院，做了一次ct和两次血常规。分别在3号和10号
上面是这两次的血常规，和1次的肺部ct
这个是这两天的体温检测利率
麻烦张大夫您给看看
3号拍的肺部ct
图片因隐私问题无法显示
张宪静医生
你好，患者多大年龄了？
患者
29周岁
患者
男性
张宪静医生
片子拍的模糊不清
张宪静医生
血常规正常的
张宪静医生
体温不只有一次37.5度整体温度下午偏高
张宪静医生
17点最高，我想问一下您这个时间测体温之前在干什么呢？
患者
测体温之前什么都不做，这期间也没上班
张宪静医生
不好意思啊我才看到您的问题实在抱歉，今天晚上吃完饭就忙别的事情没看手机要睡觉了才看到。
患者
辛苦您了大夫，这么晚还回复我
张宪静医生
晚上睡觉还有盗汗吗
张宪静医生
CT报告拍的照片我看不清
患者
这两天好不少了，不在出那么多汗了，前一周整天都出汗
张宪静医生
除了发热还有其他不舒服吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有其他症状，除了出汗之外，偶尔外出回家之后会流鼻涕，但是流鼻涕不严重。
张宪静医生
鼻涕是清鼻涕还是浓鼻涕
患者
ct报告诊断部分是左上肺陈旧性病灶 左面支气管狭窄，必要时行气管镜检查
患者
清水鼻涕
患者
我之前是气管结核和肺结核，做过20多次气管镜
张宪静医生
结核完全治好了吗
患者
治好了，我每半年都去沈阳胸科医院去拍ct，半年前原来结核主治医生说没有异常
张宪静医生
支气管狭窄不知道是炎症引起的还是气管镜检查次数太多损伤引起的
患者
应该是气管结核引起的大夫，做气管镜的医生做完之后，我问他们气管怎么样，还有结核吗，他们说没有了，都快堵死了，所以做了20多次
张宪静医生
是做的纤支镜吗？
患者
对，就是您说的，气管镜给给药，然后清理气管
张宪静医生
支气管镜还是气管镜?
患者
在这次感冒之前我的体温都是正常的
患者
应该是支气管镜
患者
从鼻子中传过去，看了看肺部，然后后面的10多次就是清理气管和给药
张宪静医生
哦那就是气管结核造成的
患者
15年8月开始治疗，治疗到17年三月
患者
主治医生说可以停药了，然后气管镜也停止治疗了
张宪静医生
现在又有低烧又有狭窄了会不会是结核复发呢？
患者
去中医药大学看了，医院大夫说应该不是，而且我每次拍ct都是气管狭窄
患者
所以现在很疑惑
张宪静医生
现在你一般状态怎么样
患者
除了发热，别的还行
张宪静医生
饮食睡眠大小便情况咋样
张宪静医生
咳嗽吐痰吗？
患者
偶尔也会呼吸困难，但是和以前比没有多大区别，因为自从结核后，我的那个气管能通气的部分就非常窄了，所以一紧张或者运动少了就会难受
患者
饮食正常，睡眠不好，非常担心自己的病，虽然医院大夫说不是结核复发和武汉肺炎，但是还是感觉很疑惑，每天睡眠很差
患者
不吐痰，不咳嗦
患者
大小便都正常，就是尿液发黄，喝水少的话
张宪静医生
如果每次拍CT都一样就不是复发，可能是后遗症
患者
应该是大夫，但是也挺害怕的，尤其是这次发烧不退
患者
吃过5天退烧药，3 天金莲泡腾片，3天奥司他韦，3天穿心莲，都不好
患者
还有投保也吃了3天
患者
头孢
患者
最近非常难受，赶上瘟疫期间感冒，大夫，明天我准备去沈阳胸科医院（结核医院）再去检查一下，看看是不是结核的事，除了结核方面的检查，您能否给点建议，还需要检查些什么，发烧不退太难受了，
张宪静医生
你好建议不要太紧张了，体温只有一次37.5算是低烧其他都是正常的所以不要太在意了，体温高和代谢活动旺盛，病原体感染有关也和中枢调节有关，发热不是坏事情是机体对病原体的抵抗力的表现，根据您说的这些情况我觉得目前最主要的是保障睡眠，
张宪静医生
睡眠不足，精神过度紧张也会使体温略有升高
患者
哦是这样大夫，现在症状只比刚感冒好一些，刚感冒是特别怕冷，现在不怕了，但是我这种情况如果是感冒的话，也应该非常少见了
患者
嗯，谢谢您大夫，明天我准备去胸科医院再查查，您看除了ct和结核之外，还需要查点什么，准备查全面一点，我已经收拾好了，不行就去住院，太难受了
张宪静医生
感冒每个个体都不一样的
患者
嗯
张宪静医生
可以去医院检查看看，也可以多喝水多休息不熬夜清淡易消化营养均衡饮食适当运动锻炼身体居家观察静养一下看看有没有可能自然恢复，如果病情加重及时面诊医生看看
患者
吃不吃药都不好，也许真是感冒吧，明天再去医院看看，谢谢您大夫，这么晚了，不打扰您了，明天我去医院查完，有问题再联系您，您也早点休息。
张宪静医生
体温高了可以温水擦浴降温
患者
好的大夫，我明天早上去医院看看，有问题再联系您，感谢大夫耐心给我解答，辛苦了！
张宪静医生
出汗多记得补充水分盐分
患者
好的！
张宪静医生
可以吃点维生素C复合维生素B补充维生素提高免疫力
张宪静医生
出门戴口罩注意保暖注意个人防护
患者
嗯，真的感谢您大夫！
张宪静医生
可以看看襄阳中医院天使驿站里面有一个防护操按着练一练
张宪静医生
不客气，早点休息吧。
患者
好的大夫，我去找找！
张宪静医生
好的
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咨询时间: 2020-02-15
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