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问题描述:
两次的结果， 前两天咨询过您的检查人名字不一样，是我用的别人的医疗卡
分析及建议:
老乡,你这个问题稍微有点儿复杂,所以我要仔细询问你哦,这样有助于全面的判断，你以前被感染过乙肝，然后你的肾脏小囊肿这个问题不要紧的,不担心,定期复查就好,暂时不用处理，但是我不推荐你吃中药,原因有二:一是因为本来就不能排除药物性损伤,你再吃副作用不明的中药,你对你不太好哦,二是因为你吃中药2个月了还不见好,说明这种药对你的治疗作用也不明显,建议不要吃，你目前但是可以吃一些保护肝脏的西药(至少这个明确对肝脏保护,不会伤害你的肝脏),比如 水飞蓟宾 +熊去氧胆酸或消炎利胆片其中的一种。
患者
两次的结果， 前两天咨询过您的
检查人名字不一样，是我用的别人的医疗卡
图片因隐私问题无法显示
查艳霞医生
亲，很高兴为你的健康服务，我知道你是湖北荆州松滋的那个
查艳霞医生
刚下班，稍等我看看你之前的记录哈
查艳霞医生
请问你两次检查结果的时间分别是什么时候呢？
查艳霞医生
请问您平时喝酒厉害吗？平均每天能喝多少白酒呢？
查艳霞医生
你第一次查这个肝功能是因为怎么不舒服而去检查的呢？
查艳霞医生
我也是湖北人哦，以前在你们荆州待过一段时间，还有石首、监利、洪湖啊什么的，荆州中心医院在花台那边对吧？
查艳霞医生
老乡，你这个问题稍微有点儿复杂，所以我要仔细询问你哦，这样有助于全面的判断
查艳霞医生
你是以前做过乙肝相关检查(就是所谓的乙肝两对半哦)没有发现过有乙肝，还是没有做过乙肝相关检查？
查艳霞医生
最近有没有吃过没有煮得半生不熟的海鲜或者肉食之类的食品呢，
查艳霞医生
你做什么工作的，你不需要下水田干活、没有接触血吸虫之类的情况吧？
查艳霞医生
吃中药多久了，中药具体什么成分知道吗？
查艳霞医生
你的结果有所下降，但是不明显
患者
呵呵，那还是蛮巧的啊
患者
我是椅匠，自己在家做椅子，平时蛮辛苦，饭后喝点白酒，后来因为右下肋不舒服，就去检查了，然后查了肝功能，右肾有个小囊肿
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
然后开始吃了两个月的药，在家休息，没喝酒，现在去检查，就没降下来，所以来咨询一下
查艳霞医生
哦，你以前被感染过乙肝，但是已经产生了有好处的抗体，但是不知道目前抗体量够不够哦
查艳霞医生
然后你的肾脏小囊肿这个问题不要紧的，不担心，定期复查就好，暂时不用处理
查艳霞医生
是这样的，黄疸升高大体存在两种大方向:第一种是没有问题的，就是说有些人天生或者体质的原因本身黄疸就会升高，但是他并不会出现什么不舒服，也不影响什么，像这种情况不需要特别的处理，就像您现在这样早睡规律作息时间，保证充足睡眠
查艳霞医生
就可以，但是我并不知道在您除了这两次以外，在更早以前有没有做过黄疸检查，所以无法判断你是不是先天性就这样
查艳霞医生
第二种情况是不正常的，代表存在肝脏损伤或者胆道有问题，那么肝脏损伤又有很多种情况，比如病毒性(又分为甲、乙、丙、戊型肝炎)、药物性、炎症所致、还有自身免疫性问题引起的肝脏损伤
查艳霞医生
请问你做过肝胆彩超没有，如果做过肝胆彩超没有发现有胆结石或者胆囊炎之类的话，那么考虑药物引起肝脏损伤(这个没办法查，只能靠排除）或者溶血的导致的黄疸升高可能性大，
查艳霞医生
不知你现在有没有腹胀、食欲差、乏力、小便黄等等不舒服，如果有的话，根据你保持规律作息时间及吃中药两个月还没好，那么可能的确是存在肝脏损伤或者其他问题，那么建议你可以完善如下检查:甲和戊型肝炎抗体、HBV-DNA（你以前有得过乙肝的，可能你自身抵抗力还可以，病毒被你自己清楚了，只是不知道而你而已，这个是看乙肝病毒数量多不多的指标），还有检查溶血性检查指标（coombs实验、酸化溶血实验等等），这样可以明确一下有没有病毒和溶血引起的问题，如果这些指标都没有问题，那么可能就没有多大的问题了，
查艳霞医生
但是我不推荐你吃中药，原因有二:一是因为本来就不能排除药物性损伤，你再吃副作用不明的中药，你对你不太好哦，二是因为你吃中药2个月了还不见好，说明这种药对你的治疗作用也不明显，建议不要吃，
查艳霞医生
你目前但是可以吃一些保护肝脏的西药(至少这个明确对肝脏保护，不会伤害你的肝脏)，比如 水飞蓟宾 ＋熊去氧胆酸或消炎利胆片其中的一种
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2015-11-20
