患者
右上腹部刺疼，大概在右边肋骨靠近胃部的位置，按压也有疼感（男，26岁）
陈晨医生
您好，请问这种情况多久了？
患者
昨天刚开始有
患者
最近作息不太好，睡的比较晚，经常夜宵吃包子，然后没吃早餐。昨晚想着早点休息，吃了褪黑素就睡了他，早上被刺疼疼醒
陈晨医生
哦，那这个刺痛剧烈吗？是持续的还是间断的
患者
不算太剧烈，可以忍受。间断的，一阵阵的
陈晨医生
好的，那你感觉疼痛是在浅处还是深处
患者
刚吃了布洛芬，现在就不疼了
陈晨医生
另外每一次疼痛大概持续多久？间隔多久？又会出现下一次
患者
感觉不深，就在肋骨附近的感觉，像针刺
患者
每次疼痛大概也就几分钟吧，不去管它忍一忍就过去了
患者
间隔多久不太有印象了
陈晨医生
哦，那用手按压是能明确找到疼痛的点，是吧
陈晨医生
按压以后疼痛加重
患者
用手能找到疼的地方，不过按压不会加剧，用手热敷会缓解
陈晨医生
吃布洛芬能缓解，首先排除胃痛，这个疼痛特点呢也不太符合胃疼的特点
患者
我自己可能有点慢性胃炎，早上起来胃有一点灼伤感，应该不影响吧
陈晨医生
嗯，灼烧感跟慢性胃炎有可能有关系，用手按压没有加重，也不太符合胆囊的疼痛
患者
这个按压加重疼痛，要大力按么
陈晨医生
就正常力度就行，如果是胃疼或者是胆囊的疼痛，正常力度按压就能有感觉
患者
我又仔细按了按，大概在胃往右两指的地方，按的时候就酸痛感，就在肋骨上的感觉，紧靠右肋骨的边缘。不过按压的疼痛没有 刺疼的疼
陈晨医生
嗯，那就符合了，应该还是运动系统，也就是说骨骼肌肉，软组织等的疼痛，这个疼痛对布洛芬的治疗比较敏感
患者
我一直担心是胆囊炎😭
患者
那这个病因大概是什么呢
陈晨医生
病因就是饮食，作息不规律，熬夜或者是平时的姿势不正确，再有一些机械损伤等等
患者
好吧😭那需要药物治疗吗
患者
以及如何拍出胆囊问题呀？我比较担心这个
陈晨医生
嗯，灼烧感跟慢性胃炎有可能有关系，用手按压没有加重，也不太符合胆囊的疼痛
陈晨医生
胆囊的事儿前面提过
患者
好的😭
患者
那现在需要什么治疗么？平时注意作息和姿势
陈晨医生
运动系统的疼痛就对症就行然后注意休息，别受力
陈晨医生
要是担心胆囊问题，就做个肝胆彩超
患者
最近在封闭，没办法去医院，就比较害怕胆囊问题会恶化。那我再休息两天观察一下吧？
陈晨医生
嗯，目前看这个特点不太符合胆囊的问题
患者
好，谢谢医生
陈晨医生
不客气的，胃炎平时有什么症状呢
患者
早上起来有灼烧感，然后喝水后会有一次排泄，有时会拉肚子，主要都是早上起来后的症状
陈晨医生
哦，那针对于胃炎这块儿之前做过什么检查和治疗吗
患者
之前做过胃镜，是慢性胃炎。吃过不少中药，最近就只是每天服用养胃舒颗粒
陈晨医生
嗯，查过幽门螺杆菌吗
患者
没
陈晨医生
哦，光用过中药是吗？有没有用过西药
患者
没用过
陈晨医生
那正好适合查幽门螺杆菌
陈晨医生
有症状的时候可以先吃铝碳酸镁和摩罗丹对症，然后根据结果再调整
患者
好，谢谢医生～解封了去检查
陈晨医生
不客气的
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咨询时间: 2022-04-29
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