患者
之前左眼有过炎症目前左眼眼底有部分白鞘，左眼矫正视力只有0.3，左眼视盘前有增殖膜，增殖膜会继续长吗？（女，23岁）
图片因隐私问题无法显示
孙兆岩医生
图片和信息收到。马上分析。
孙兆岩医生
患者
左眼之前有过炎症，眼底有好多白鞘 现在炎症稳定了
孙兆岩医生
嗯嗯。 白鞘多数是闭塞的血管。这个不可逆了。
孙兆岩医生
增殖膜应该也是稳定的。
患者
白鞘会对眼底有影响吗，就是白鞘会导致眼底张新生血管这些吗？
孙兆岩医生
孙兆岩医生
患者
我那个增殖膜严重吗，好像增殖膜能拖拽视网膜导致视网膜脱离
孙兆岩医生
患者
就是我有时候左眼有点闪光感
孙兆岩医生
这是正常的。
孙兆岩医生
视网膜除了牵拉会有闪光 缺血也会有。
患者
我这个增殖膜主要是长在那个视盘前所以牵拉力较小，是这个意思吗？
孙兆岩医生
对
孙兆岩医生
视盘周围都是相对比较牢固的位置
患者
我这个增殖膜主要是炎症引起的吗？还是有可能是其他的原因产生的?
孙兆岩医生
是的
孙兆岩医生
炎症
患者
左眼现在视力很差，矫正了只有0.3
孙兆岩医生
对，视力有可能也不会恢复了
孙兆岩医生
有没有后发障
患者
后发障没有
患者
图片因隐私问题无法显示
孙兆岩医生
但是，眼底照相，周边模糊
孙兆岩医生
明白了
患者
是医院眼底照相没照清楚吗？
孙兆岩医生
白内障的时候，已经把后囊切除了
患者
是小时候的时候做的
患者
做了有快十年了
孙兆岩医生
没让你换镜片？
患者
眼镜镜片吗？
孙兆岩医生
对
患者
我戴多少度的眼镜也是0.3
孙兆岩医生
之前。最好能到多少
患者
从小视力就不好
孙兆岩医生
那就是合并了弱视
患者
0.5左右吧
患者
现在就希望眼底不要再继续恶化就行了
患者
医生您能帮我看下那个左眼黄斑怎么样吗？有萎缩吗？
孙兆岩医生
患者
医生左眼那个视神经薄能从那个oct上看出来视神经厚度吗？
孙兆岩医生
患者
我也是好奇怎么显示右眼反而不正常
孙兆岩医生
右眼是因为高度近视
患者
右眼检查也有这个晶体密度增强了
孙兆岩医生
患者
懂了
患者
右眼晶体密度增强是不是也是白内障的前兆呀？
患者
右眼目前矫正0.8
孙兆岩医生
这个年龄，理论上不会
孙兆岩医生
平时戴遮阳帽，预防吧。
患者
好的，谢谢医生
孙兆岩医生
嗯嗯。别太担心了
患者
医生就是我还有最后一个问题，就是像一直长的那种增殖膜一般是什么原因?
孙兆岩医生
患者
那能分辨出增殖膜上有没有血管吗？
孙兆岩医生
可以
孙兆岩医生
镜子 造影。都可以
患者
想我这个就是没有血管炎症导致的纤维膜吗？
孙兆岩医生
应该是
患者
医生我还有个问题就是为什么有的增殖膜会一直长
孙兆岩医生
那就是不稳定
孙兆岩医生
炎症迁延不愈
患者
比如有的外伤就一直长
患者
还有视网膜脱落术后有的也会长
患者
像这些长的原因和炎症一样吗？
孙兆岩医生
从原理上，是一致的。
患者
之前医生说只要是增殖膜就还长，因为增殖膜都焦虑了
孙兆岩医生
没办法
孙兆岩医生
没有很大并发症。手术的收益并不好
患者
增殖膜剥离了还会长吗？
孙兆岩医生
对啊。没有百分百
患者
我还有最后一个问题就是眼底白鞘会导致眼底缺血缺氧吗？
孙兆岩医生
它不会啊。 它所供应的视网膜已经退化
患者
是炎症会使眼底缺血缺氧导致的白鞘而白鞘不会导致眼底缺血缺氧，是这个道理吗？
患者
白鞘相当于眼睛坏死了，不用了，只会影响视功能
孙兆岩医生
患者
好的，谢谢医生
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咨询时间: 2023-11-09
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