患者
医生帮我看一下，明天要住院，后天做肾穿刺 这会是尿毒症吗？（男，54岁）
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韩梅医生
你好，以前有什么病史呢？
患者
尿蛋白高，高血压 三高
韩梅医生
你的图片太不清楚了，再拍一次吧
患者
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患者
尿a1-微量球蛋白1.46，尿微量白蛋白12.60，尿转铁蛋白0.48，
患者
有点尿隐血，其它正常
韩梅医生
要做肾穿刺活检吗？
患者
是的后天
患者
尿毒症可能大吗
患者
？
韩梅医生
目前不考虑尿毒症的
患者
平时胃口也可以，晚饭都能吃两碗
患者
如果尿毒症是怎样的指标？
韩梅医生
首先是肾功能明显异常，如果有肾功能衰竭就不会做肾穿刺活检了，没有检查的必要了
韩梅医生
你现在住院治疗吗？
患者
明天
患者
怎样判定肾功能明显异常
韩梅医生
需要检查肾功能检查，是抽血化验
患者
是看哪些指标
韩梅医生
肌酐，尿素氮
患者
一般这两项多少判定肾衰竭
韩梅医生
是的
患者
血液还没检验
患者
尿液报告可以确定没到尿毒症吗？
韩梅医生
检查一下就明确了，住院后建议系统的检查一下
韩梅医生
是的
韩梅医生
目前没有肾功能检测结果
患者
尿毒症的话人会消瘦没食欲吗
韩梅医生
可以出现这样情况，主要是有呕吐症状
患者
前天抽血了
患者
尿肌酐6748
患者
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患者
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患者
医生帮我看一下
患者
肾衰竭可能大吗
韩梅医生
你的肾功能是正常的
韩梅医生
不是尿毒症
患者
医生说可能糖尿病引起的，如果那样要怎么治疗
韩梅医生
首先就是需要控制血糖
患者
肾功能没问题为什么还要做穿刺
患者
尿蛋白也很高
韩梅医生
建议先检查一下24小时尿蛋白定量后再考虑做不做肾穿刺
韩梅医生
如果蛋白量少不用做的
患者
肾穿刺主要查什么的
韩梅医生
如果是大量蛋白尿需要明确肾炎的具体类型，以指导治疗预后
患者
那您看这样属于肾炎，不属于肾衰竭等严重肾病了吧
韩梅医生
是的肯定不是肾衰竭的，不用太担心了
患者
谢谢医生，辛苦了
患者
如果肾炎的话，要怎么治疗
韩梅医生
不客气，肾炎的类型比较多，一般轻度的保守治疗就可以，大量蛋白尿才会用副作用比较大的药物治疗，建议先检查全面后再考虑治疗方案
患者
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患者
这个尿肌酐有6000+，是不是很高
韩梅医生
尿液就是排泄肌酐的，尿肌酐就应该有的
韩梅医生
诊断需要看血肌酐的
患者
哦哦，一般人的尿肌酐都很高，这个没有正常指标吗
韩梅医生
不作为诊断标准的
患者
好的
韩梅医生
😊
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咨询时间: 2020-08-05
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