春雨医生

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3月11号咳嗽四肢酸痛,3月12号早上头晕目眩,在当地卫生院诊断为耳石症,打了点滴,效果不好,中午发烧38.6,晚上四肢酸痛,血氧89(男,72岁)
平常有高血压跟糖尿病(都有按时服药,3种高血压➕2种降糖药)
早上服用了3种降压药➕2种降糖药➕图四的3种药——-中午吃了一粒对乙酰氨基酚——现在吃了图五的3种药
早上血压最高一次160/95,中午餐后血糖11.5,晚上血压145/89,血氧最低一次89,心率早上最高112,刚刚量98
下午抽血(c肽、肌钙蛋白、bnp)都正常【单子我忘了带回来】,因为着急,所以没有抽血常规,明天才要抽(血常规➕生化全套➕尿常规)
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张亢医生

你好,你发的资料我这边看到了,患者咳嗽发热,目前四肢酸痛可能和感染发热有关系,可以口服对乙酰氨基酚降温,如果血常规提示有感染指标的话,可以进行适当的抗炎治疗。另外,你的头晕,是和体位变化相关的天旋地转样的头晕吗

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对,头晕是天旋地转的

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已经4次了

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每次都是去卫生所滴扩血循环的药

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头晕脑胀、时而呕吐(这次没有,前几次都有)

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他颈椎也不好,颈椎有退行性改变,项韧带有钙化,颈动脉有斑块,超声提示高回声,应该是硬斑

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抱歉,第二条消息写错。是早上吃了图5的药,现在(晚上)吃了图6的药

张亢医生

已经出现4次这种体位相关性的天旋地转样的头晕,建议耳鼻喉科就诊,完善眼震电图前庭功能检查。如果确诊耳石症,进行耳石复位治疗就行。目前可以口服甲磺酸倍他司汀改善头晕症状。

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您好,这是今天的抽血检查结果

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应该是有肺部感染

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给您总结一下他这两天加平常吃的药: 【平常的药】1.降压药:氯沙坦钾片、苯磺酸氨氯地平片、盐酸地尔硫䓬缓释片(这款是最近医生加的药) 2.降糖病:盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特缓释片 【这两天的药】清脑复神液、琥珀酸美托洛尔缓释片、甲磺酸倍他司汀片、头孢克肟胶囊、对乙酰氨基酚、磷酸奥司他韦胶囊、匹伐他汀钙片

张亢医生

奥司他韦吃上了有效果吗,如果是甲流或乙流感染的话,就是会出现浑身肌肉的酸痛。甲磺酸倍他司汀口服上之后头晕有改善吗

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有,现在已经没有头晕了,也没有发烧,现在只有全身四肢酸痛,昨天(血压124、体温36.2,血氧93,心率75) 昨天把(清脑复神液、美托洛尔、甲磺酸倍他司汀片)的药停掉了 下午医生有说给他抽一个呼吸6项

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昨天开点滴有滴(原先的药➕左氧➕硫酸锌)

张亢医生

血氧93%稍微有点低,体温心率都基本正常

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咨询时间: 2024-03-12
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张亢
张亢  神经内科 主治医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京天坛医院
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