患者
你好主任，我家孩子 9 周岁，身高 142，体重 94 斤。没有不舒服和明显症状，是孩子奶奶体检时发现乙肝病毒携带者，所以我给孩子做了两次乙肝五项，显示没有抗体，有些数值高，医生不建议扎乙肝育苗，不太明白数值第一次检查的高，第二次更高，是不是得了什么其他的病。希望主任能帮忙看看。（男，9岁）
图片因隐私问题无法显示
王彦丽医生
患者
1，我想知道孩子是否有乙肝抗体，能否扎乙肝育苗。2，没有服用任何药物，数值各项高或低是否属于肝脏损伤，和孩子奶奶病毒携带有无关系。3，数值第二次检查，比第一次纸质的高的多，是否患有其他疾病，需要做什么检查或者服用什么药物降低数值。
王彦丽医生
王彦丽医生
患者
意思就是孩子是胖的，需要减肥，脂肪肝没有了以后。数值降下来再扎乙肝育苗的意思吗。没有其他疾病吧
患者
这种情况，需要和奶奶隔离饮食吗。需要注意什么问题。现在这种情况，建议吃什么药物吗。孩子这个数值高，和血液检查那个，是否有贫血或者是缺钙呢。
王彦丽医生
是的
王彦丽医生
王彦丽医生
贫血，钙没有化验
患者
孩子的抗体没有，奶奶病毒携带，两个人在一起吃饭。这种情况。携带者是属于乙肝病吗。奶奶这个病，有没有传染性。
王彦丽医生
属于乙肝，乙肝有传染性
患者
这张血的单子看不出来微量元素吗。得单独化验微量元素才行吗。
王彦丽医生
是的
患者
病毒携带者能否治疗，需要用药吗，是一辈子都好不了的病吗。有没有恢复的可能。既然有传染性。那孩子没有抗体的话，有没有传染的可能呢。数值高。不是已经被传染了吧？
王彦丽医生
患者
乙肝病毒携带者，算大三阳小三阳啥的不
王彦丽医生
患者
也就是病毒携带者，就是乙肝病呗。这病去治不好的对吗。简单的说，有肝炎。也有恢复自愈的可能，变成钙化呗？
王彦丽医生
自愈可能性很低
患者
最担心的就是。孩子没有抗体期间，奶奶传染孩子。
患者
也就是说，就算家人有抗体，也有可能被传染吗。
王彦丽医生
乙肝是通过血液，母婴，性传播。如未经严格消毒的医疗器械，侵入性操作，不安全注射，修足，纹身，扎耳环孔，共用剃须刀牙刷等。乙肝不经过呼吸道和消化道传播。因此，日常生活，工作，学习接触如一起用餐，共用宿舍，共用厕所等无血液接触的情况不会传染乙肝。
王彦丽医生
不能
患者
比如唾液，喝同一瓶水之类的。或者性生活传染
王彦丽医生
性行为可以感染
患者
这个乙肝得上了。身体会有不舒服，还是能病变成别的病。乙肝严重吗。听起来挺吓人的。
王彦丽医生
可以没有症状
患者
母婴指吃奶的孩子呗。比如啃苹果皮，或者是吃一个苹果。唾液啥的不能传染？
患者
不治疗，不吃药。这病得了能咋滴？变成别的病？
王彦丽医生
母婴可以在母体内传播，出生过程中，产后哺乳
王彦丽医生
注意发现为肝硬化，肝癌的风险
患者
这种情况如果喝酒的话。是否更容易得肝癌啥的
王彦丽医生
这个可能
患者
那吃什么药物控制，或者是治疗啊
王彦丽医生
您好，.目前抗乙肝病毒国际推荐的一线药物为恩替卡韦,替诺福韦，TAF.恩替卡韦上市时间长，用药很安全。最常见的不良反应有头痛、疲劳、眩晕、恶心，但发生情况很低。我们临床上用药很多，效果好，不良反应少。替诺福韦，孕妇可以使用的药物，但长期使用有肾损伤和低磷的风险。要监测肾功，尿常规，血磷。TAF是替诺福韦第二代产品，副作用小，但价格贵。
患者
病毒携带，乙肝钙化灶是肝炎好了吗。
王彦丽医生
不是，没有乙肝钙化灶的说法
患者
做彩超上面显示乙肝病毒携带和肝炎钙化
患者
我理解为得过肝炎，好了。
患者
抽血提示的乙肝病毒携带。彩超做肝功能有钙化
患者
这是什么意思呢
王彦丽医生
患者
图片因隐私问题无法显示
王彦丽医生
这个是保肝的
患者
这个是，什么药。孩子能吃吗，管啥的
王彦丽医生
降转氨酶的
患者
肝上也会得结石么？那就是说，乙肝病毒携带，和钙化没关系。肝炎指定去有。结石是钙化。另外多的
患者
这个属于处方药吗。有没有规定不能吃超过多少。需要长期服用吗。
王彦丽医生
可以有结石
王彦丽医生
不是处方药，用到肝功正常
患者
还有就是性生活不能避免的情况下。有抗体。和携带者同房，用吃什么药避免被传染呢。
患者
也不是百分百同房就会被传染吧？乙肝病毒携带者，这个病吃啥药也好不了。每天都有可能传染别人还是有季节性传染，发病期啥的？
王彦丽医生
有抗体都可以避免感染
患者
想治疗乙肝病毒携带者。怎么治疗啊。会不会好了。永远不会好了吗
患者
那就是说，只要有抗体。同房就没有事呗。
王彦丽医生
不是百分之百，是有几率
王彦丽医生
您好，.目前抗乙肝病毒国际推荐的一线药物为恩替卡韦,替诺福韦，TAF.恩替卡韦上市时间长，用药很安全。最常见的不良反应有头痛、疲劳、眩晕、恶心，但发生情况很低。我们临床上用药很多，效果好，不良反应少。替诺福韦，孕妇可以使用的药物，但长期使用有肾损伤和低磷的风险。要监测肾功，尿常规，血磷。TAF是替诺福韦第二代产品，副作用小，但价格贵。
王彦丽医生
是
患者
乙肝病毒携带者和刚才孩子的这个情况。都吃你说的这个药么
王彦丽医生
乙肝患者先检查，再看是否抗病毒治疗
王彦丽医生
孩子没有乙肝不亢病毒
患者
抗病毒治疗是什么意思呀。需要检查啥
王彦丽医生
您好，.目前抗乙肝病毒国际推荐的一线药物为恩替卡韦,替诺福韦，TAF.恩替卡韦上市时间长，用药很安全。最常见的不良反应有头痛、疲劳、眩晕、恶心，但发生情况很低。我们临床上用药很多，效果好，不良反应少。替诺福韦，孕妇可以使用的药物，但长期使用有肾损伤和低磷的风险。要监测肾功，尿常规，血磷。TAF是替诺福韦第二代产品，副作用小，但价格贵。
患者
孩子就吃我图片那个降数值就行了。然后扎预防针就行了
王彦丽医生
检查肝功，肝脏B超，乙肝病毒量
患者
就是乙肝病毒携带者也查今天我上面发的全部那些单子。然后看看需要用药治疗不，去这个意思吧
王彦丽医生
是检查肝功，肝脏B超，乙肝病毒量
患者
好的。明白了
患者
谢谢你啦。辛苦了。这我们就放心了。懂了就知道应该怎么做了
王彦丽医生
不客气，我也很荣幸能帮助到您！如果您对我的回复满意，请您给我满意好评吧！谢谢！
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咨询时间: 2023-08-30
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