春雨医生

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患者

我妈45岁,两年前突然有一天吵架后摔东西,然后傻笑,满屋走,怎么叫她都没反应,过了几分钟自己好了,今天又差点发生这种情况,她说在努力克制自己,要不然自己是谁都不知道(女,46岁)

关卓娅医生

您好,每次出现这种症状都是和生气有关吗?

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患者

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患者

我问过我爸爸,他说我妈曾经也有过一次这样情况

关卓娅医生

以前做过什么检查吗?

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患者

没有

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什么检查也没有做过

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患者

是精神病吗?

关卓娅医生

我觉得癔病的可能性大

关卓娅医生

因为每次发作都与生气有关

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患者

我很怕哪次她就彻底疯掉啊

关卓娅医生

有明显的情绪诱因和表演性因素

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患者

她恢复后我问过她当时是否有意识,她说没有,就是隐约听见人在喊她,其实是我在喊她名字,她说就感觉拼命挣扎,要醒来

关卓娅医生

尽量去减少对她的刺激,多和她聊一聊,其实这种病,我觉得和患者谈谈心,多关心她,比用药要更好。

关卓娅医生

患者以前身体健康吗?

关卓娅医生

既往家里有精神疾病家族史吗?

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患者

身体可以,没有什么问题,她姑姑是精神病

关卓娅医生

还是有家族史,之前看过精神专科吗?

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患者

没有其他人是精神病了,没看过精神专科,只不过她姑姑是真的精神病疯了那种

关卓娅医生

觉得犯的频繁吗?当时患者是情绪特别激动吗?

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患者

只有两次,今天如果发生,就是第三次,特别激动,很生气的那种

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患者

今天就是踹地上的书包,然后就要走,说要出去静静,要不就疯了,

关卓娅医生

这种我还是觉得心里治疗更好。与其用药,不如先去看看心理科。

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患者

可是她不配合去医院看啊,那我只好多做做她工作了

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患者

她是精神病的一种吗

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患者

以后会突然有一天疯掉吗

关卓娅医生

就是所谓的话疗,我觉得住院,用药,都没有好好聊一聊天,因为要是精神科,我怕她会更抗拒。

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患者

嗯嗯,我知道了

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患者

那也只能这样了

关卓娅医生

尽量减少对她的刺激

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患者

嗯嗯,谢谢医生,给你添麻烦了

关卓娅医生

老小孩,老小孩,哄一哄,勤观察。因为精神类疾病的药物一吃上可就不好扯下来了。

关卓娅医生

不好撤

关卓娅医生

她平常爱心烦脾气大吗?

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患者

也没法让她吃精神类疾病的药物啊,她自己心里肯定也无法接受

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患者

很爱

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患者

尤其是现在更年期

关卓娅医生

所以我再想如果中成药呢?她会不会想要试一试,相对来说很柔和

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患者

什么中成药呢?您有什么建议吗

关卓娅医生

睡眠正常吗?

关卓娅医生

爱失眠吗?

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患者

时而觉特别大,时而失眠

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患者

觉多时达到嗜睡的程度

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患者

白天也不太精神

关卓娅医生

可以试一试黛力新和鹿首安神,川黄口服液。

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患者

哦哦!

关卓娅医生

这种睡眠质量不高呀,是不是也爱情绪低落

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患者

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患者

对的

关卓娅医生

不可以先试一试这个方案,如果觉得还是不好,还是建议及时就诊。

关卓娅医生

可以先吃2周左右观察看看

关卓娅医生

平常多关心,多鼓励

关卓娅医生

她其实也很需要你们的帮助和鼓励

关卓娅医生

或者找一找她能感兴趣的事情

关卓娅医生

唱唱歌

关卓娅医生

什么的

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患者

好的

关卓娅医生

祝患者早日康复😊

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患者

超级感谢您

关卓娅医生

不客气,希望可以帮到你

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患者

还耐心给我讲了这么多,绝对的好医生

关卓娅医生

您谬赞了,出门诊的时候,也见过不少,其实患者本人也很痛苦的。都是不容易

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咨询时间: 2018-12-23
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关卓娅
关卓娅  神经内科 医师
厦门大学附属翔安医院
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