春雨医生

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病情描述:腺样体肥大+鼻炎;入睡一周三天会打小呼噜,有时张口呼吸,持续半年,治疗4个月,主要用糠酸莫米松和孟鲁司特钠片,症状持续。
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陈林军医生

你好,有孩子头部的侧位照片吗?

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患者

请问陈医生后续应该怎么治疗

陈林军医生

牙齿排列整齐吗?

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患者

照片不知道怎么传,牙齿基本还可以

陈林军医生

跟你前面发的报告一样的方式

陈林军医生

孩子如果用药后,打鼾,张嘴呼吸没有好转的话

陈林军医生

建议可以考虑手术治疗的

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患者

手术就会好吗?副作用大吗

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患者

测过血氧含量基本正常,睡觉在95-97附近

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患者

张嘴呼吸不好判断,有时候张嘴用鼻子呼吸

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患者

嘴好像出的气少

陈林军医生

平时嘴巴没闭上的多咯?

陈林军医生

这个氧合指数还是偏低些的,正常会在98-99以上

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患者

睡觉时候70%的时间是闭着的

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患者

侧着睡也能闭上

陈林军医生

侧着一般都会好些的

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患者

氧和指数平均在97-98

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氧和指数平均97.8,我网上买的仪器测的

陈林军医生

看嘴巴是微微张着呢

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患者

有时候会张一点

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患者

这种达到手术指征了吗

陈林军医生

手术标准以纤维喉镜和孩子的症状为主。一般用药3个月没有好转,可以考虑手术了

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患者

这种还带鼻炎的,手术之后效果大吗

陈林军医生

好的。

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患者

会不会还鼻子堵,张着嘴

陈林军医生

基本腺样体肥大的,都会出现鼻炎,做了会好很多的

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患者

其他副作用大吗?看网上还有出现扁桃体肥大,肺炎的

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患者

说切了以后影响其他部位

陈林军医生

不会影响的

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患者

之前带去海南住了一个月鼻子基本都好了,睡觉也闭着嘴,有没有可能换个环境就不用做手术了

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患者

腺样体会慢慢变小吗

陈林军医生

一般腺样体到6-7岁是肥大的最高峰,正常的肥大是不影响的,就是出现打鼾张嘴呼吸了,长期不好的,需要干预

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患者

现在4岁多,现在做容易复发吗,还是在等一段时间

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患者

嘴里发出声音的打鼾不经常,一周可能一次,就是鼻子会经常发出喘粗气的声音

陈林军医生

这个发现早就尽早干预,造成的影响,出现腺样体面容,如牙列不齐,上颌突出,到时就晚了

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患者

好的谢谢医生

陈林军医生

不用谢,有问题再联系哈

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患者

请问做完腺样体 有可能诱发鼻窦炎吗

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患者

在网上看到有些手术后 开始流黄鼻涕

陈林军医生

你好,这个不会的,有的可能还是因为受凉引起,另外做完手术的,因为切掉了肥大的腺样体,可能利于之前堵塞的鼻涕排出

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患者

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患者

医生您好,听力这个样子正常吗

陈林军医生

听力正常,声导抗显示有分泌性中耳炎,里面有积液,可以穿刺治疗。

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患者

是鼓膜穿刺吗?这个和腺样体相关吗?要先做哪个手术

陈林军医生

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咨询时间: 2022-02-21
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陈林军
陈林军  耳科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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