春雨医生

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患者

你好 我妈妈今年二月做的乳腺原位导管癌手术,入院检查时双肺并未查出异样,经历放疗后,在做全身检查,查出双肺有问题 图一是上个月做的复查,之后输了消炎液13个 这是今天的检查结果 想让您看看 问题严重吗?接下来怎么治疗比较好(女,53岁)
一直以来有咳嗽 有时感觉呼吸困难 平时不抽烟不喝酒
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周元凯医生

您好,上月复查是第一次做肺CT吗?之前若还有,可以发下。上个月CT时有什么症状?咳嗽咳痰发热?输消炎东西后效果如何?

周元凯医生

今天有没有复查血常规?还有其他的化验吗?5-17的CT报告右边没有拍全,您可以重新发一下

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患者

以上两张都是CT 输完液感觉好点 但是还咳嗽

周元凯医生

今天有没有复查血常规?还有其他的化验吗?

周元凯医生

两个ct间隔时间比较短,是医生让您二周复查吗?

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等一下我问问。您看现在这两张结果有好转吗

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患者

本来是三周 但是不舒服两周就去了

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点滴(点鼻)说的就是输液

周元凯医生

好的,输液输了多久?输的是哪种药物呢?

周元凯医生

CT对比,结节比上次要小一些了。就是还遗留了一些肺部炎症。今天复查后医生跟咱们怎么说的?又开了哪些药物吗

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13天

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医生也建议吃药观察 您建议吃什么药呢

周元凯医生

13天输的是哪种药物呢?

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患者

头孢

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患者

这还什么原因导致的呢

周元凯医生

好的,我建议可以试试莫西沙星 一般用5-7天

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患者

跟他之前的乳腺有关吗?是输液还是口服

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患者

只要消炎药吗 其他不需要?还有什么需要注意的

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患者

下次复查什么时候合适

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患者

如果用药一周之后还是不舒服 怎么办好呢

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患者

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周元凯医生

然后不咳嗽咳痰了就可以等一等,2-3个月复查,主要是要警惕结节是不是肿瘤,若是感染引起的结节,应该就吸收了。

周元凯医生

这就是复查的原因。但是间隔要久一点,不然也不好判断。二周太短了

周元凯医生

去医院复查血常规,看当时情况是不是要复查ct。这个目前不好说,若更重了,那就还是可以查的

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如果一直咳就会是肿瘤吗 怎么确定他是不是肿瘤

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他的肌酐尿酸总是高 是什么原因呢

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患者

肾之前也没有问题

周元凯医生

现在明确有肺感染,这个就会引起咳嗽。100%确定方法只能做手术取下来做病理,一般不会这么做。而是监测看大小变化,肿瘤会增大,感染的结节治疗后会缩小或者消失

周元凯医生

这个跟呼吸系统没啥关系,可以咨询下肾内科,尿酸高是痛风吗?到内分泌科看下就知道了😊

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患者

好的 您建议是输液还是口服呢

周元凯医生

都可以😊只要能规律服用就好

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患者

好的 谢谢

周元凯医生

不客气

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我问了她肌酐高但是没有肾炎 查尿没问题 那是什么原因呢这个高会导致什么呀

周元凯医生

不是只有肾炎会肌酐高。有一些肾内科的检查可以分析原因,比如尿沉渣等等,具体到肾内科就诊就可以了

周元凯医生

药物 高血压 糖尿病等都可以引起肌酐高 不难查出来的

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咨询时间: 2023-06-09
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周元凯
周元凯  呼吸内科 主治医师 已认证
百强医院  北京协和医院
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