患者
一岁宝宝，医生的宝宝左脑坏死，这个怎么治疗？急，谢谢（女，12个月）
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张明军医生
您好，请问宝宝具体有什么症状呢？
张明军医生
出生情况好吗？
张明军医生
看CT都像脑脊液水的密度，需考虑蛛网膜囊肿的可能性，头颅磁共振可以进一步明确排除其他疾病。如果是囊肿需早期干预避免时间长了脑子受损严重甚至并发症出现
张明军医生
如果有过脑出血或占位病史或者代谢病会有软化灶即低密度影，目前还是考虑蛛网膜囊肿可能，建议儿神经外科就诊。
张明军医生
而且囊肿手术预后相对较好。
患者
孩子早产，之前没有发现，几个月后发现孩子有一侧的手不灵活，去医院检查才发现，没有出血
张明军医生
是右手吗？
患者
我需要去大医院检查吗？是的，右手
张明军医生
几周早产？以前没有做过脑子吗？
患者
没有做过，早产了一个多月
张明军医生
几周产的？出生体重如何？目前体重如何？
张明军医生
其他发育还好吗？
患者
出生36+5周，4.9斤，现在1岁，17斤
患者
其他发育还好，之前一直以为手不灵活，一直做了手的按摩治疗
患者
最近才去做了CT
张明军医生
嗯，中午发现问题了，我经常看到严重的蛛网膜囊肿，就是这种类型，具体去儿神经外科详细检查后决定治疗，宜要点诊治，恢复会更好。
患者
这个需要做手术什么吗？
张明军医生
出生没有窒息抢救颅内出血吧？没有就问题不大，
张明军医生
如果是这个估计要手术，不过相对安全的，需要小儿神经外科看
患者
早产是因为不小心滑了一下，造成孩子脐带断裂，还好去的及时
张明军医生
嗯，那应该问题不大的。
患者
我们这边大夫说是脑坏死，是吗？另外1岁的宝宝可以手术吗？
张明军医生
我觉得不太对的，可以查好头颅磁共振进一步明确。
患者
宝宝出生严重缺氧，医院都让放弃了，我们自己抱家去结果没事
张明军医生
如果出生有严重窒息史的，可以有脑损伤脑坏死软化灶的，但是我感觉不太符合，这些黑色的地方应该是脑脊液，所以请做好磁共振检查再确认下。
患者
好的，谢谢大夫
张明军医生
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咨询时间: 2017-07-23
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