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问题描述:
做了一个头部CTA，显示有动脉粥样硬化，没有堵塞（男，47岁）
分析及建议:
这个不是心梗的，不考虑缺血的，这种改变本身也比较常见，并不是出现了就指向了心肌缺血，没有绝对的对应关系。
患者
做了一个头部CTA，显示有动脉粥样硬化，没有堵塞（男，47岁）
吕永楠医生
您好，把这个检查结果发过来看一下
患者
动脉粥样硬化几年前就开始了，看来他汀还是要吃
吕永楠医生
为什么要去做这个检查呢？当时头部有不舒服症状吗？
患者
结果下午出，医生是电脑先看了一下
患者
有时候有些头晕，就去查了一下
吕永楠医生
那下午把检查结果发给我来看一下，因为这个检查结果要进行三维重建，来判断自己脑部血管的整体状态
患者
18年做了一个心脏造影，没有堵塞，也是显示粥样硬化，斑块开始形成
吕永楠医生
这种现象跟年龄会存在很大的相关性，也就是随着年龄的增加，动脉粥样硬化出现的概率是明显升高
患者
如果没有堵塞的情况下，应该怎么样治疗和预防发展严重？
吕永楠医生
那我先看看下午的检查报告
吕永楠医生
再告诉你
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
第二张是以前照的
患者
两个是不是对应？
吕永楠医生
从两份对比结果来看，最近复查的还是不错的
患者
您诊断是什么情况？
吕永楠医生
今天您所完成这个检查结果整体都还好，动脉粥样硬化情况并不严重
吕永楠医生
报告当中提示是点状钙化斑块，这种斑块跟年龄有关系，而且都非常的稳定
患者
需要怎么注意和治疗？
吕永楠医生
就是平时维持健康的生活方式，继续打篮球，关注自己的血脂状态，如果低密度脂蛋白超标，要及时服用药物干预
吕永楠医生
这个问题并不严重，您不用太担心
患者
全身血管的进度应该都差不多吧？
患者
这个检查显示的结果会不会引起头晕头昏？
吕永楠医生
差不多的
吕永楠医生
这个不会引起头晕的
患者
为什么这个头部CT结论却说的颈动脉的状态？
吕永楠医生
你做的是头颈部CTA
吕永楠医生
你看那个标题和检查内容
患者
那我头血管有什么问题啊？
吕永楠医生
没有问题
患者
吕医生，这个结果怎么没有反应脑血管有没有粥样硬化呢？或者硬化程度？
吕永楠医生
没有反应说明就没有呀
吕永楠医生
这是好事情呀
患者
😓
吕永楠医生
😊
患者
现在还是每天5mg可定，血脂胆固醇一直都在正常范围，血压血糖也在正常值，这样子没有危险呢
患者
这个CT有没有照到彩超上说的这个斑块啊？还是说颈部血管彩超是脑袋外一段，而头颈部CT照的是脑袋内一段？
吕永楠医生
这样是没有危险性的
吕永楠医生
头颈部的CT检查准确性会更高一点，它主要是判断血管是否存在堵塞的问题
患者
就是说都是同一段区域
吕永楠医生
头颈部血管增强CT更可靠
患者
好的，谢谢您的耐心
吕永楠医生
不客气哈😊
以上为历史咨询记录
患者
下午吃饭后突然胸前区域像针扎样疼了几分钟，去做了个心电图
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
心梗？
吕永楠医生
您好，这个不是心梗的
吕永楠医生
针扎样疼痛，现在还有没？
患者
什么改变？
患者
缺血？
患者
没
吕永楠医生
不考虑缺血的
患者
饭后只一会
患者
写着下壁ST改变，我网上查也说是心肌缺血😓
吕永楠医生
这种改变本身也比较常见，并不是出现了就指向了心肌缺血，没有绝对的对应关系
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-08-03
