患者
医生您好。。我最近12月中左右开始断断续续有点嗓子疼。早上起床嗓子有点干干的。然后如果不抽烟一天左右会恢复。然后好像前天晚上抽了挺多。这两天又开始难受。
请问这种情况是常见的吗？。（男，26岁）
杨一卿医生
你好，请问咽东西疼吗？
患者
。。。。咽东西没有附加的疼痛。。。甚至好像有点缓解。。主要是平时有点不舒服
患者
但是咽口水会有点难受。吃饭还好
患者
你好？
杨一卿医生
抱歉
杨一卿医生
刚刚有点事
杨一卿医生
有异物感吗
患者
没事。
患者
异物感是平时吗？还是咽东西的时候？
杨一卿医生
就是咽东西的时候。早晨有干呕吗？胃反酸吗？咳嗽咳痰吗？嗓子有异物感吗？是否存在感觉嗓子有东西，咳不出咽不下的感觉？
患者
咽东西的时候稍微有一点异物感。不干咳。可能偶尔感觉嗓子很干的时候会咳两下。。。这半个月大概也就1_2次。现在没有痰，胃不难受。咳不出咽不下去现在倒是也没有。。之前感觉有点痰，喝了点药现在没了
杨一卿医生
考虑可能为咽炎。可以口服蓝芩口服液，按说明书，1周起步。咽炎：1.改善生活方式，戒烟限酒，避免辛辣刺激。.2.药物治疗只能改善症状，一般不能达到治愈标准。.3.如果症状加重，及时去医院进行复查，并行电子喉镜检查。4、如果嗓子痒干咳的话可以口服地氯雷他定缓解症状。
杨一卿医生
简单来说就是戒烟了就好了😂😂😂
患者
。。。。我最近看新闻。。有个26岁的肺癌晚期女孩。。看得我有点怕。。请问有没有可能是咽喉癌或者肺癌啊？
杨一卿医生
不会
杨一卿医生
别怕
杨一卿医生
就是普通咽炎
患者
。。。。不是说这种早期症状也不是很明显吗。。我昨天晚上好怕
杨一卿医生
报道的毕竟是少数
杨一卿医生
而且早期压根儿没有症状
患者
我家族长辈老人基本都是老烟民了。但是他们没有癌。我是不是得癌症的概率也不是很高？
患者
听说这种都有点遗传因素
杨一卿医生
你才多大岁数啊
杨一卿医生
是的
患者
我25。。。。
杨一卿医生
跟基因有关系
杨一卿医生
不要太担心啦～
患者
我16年开始抽烟。。之前一直抽的不是很多。。。今年10_11月。。因为心理一些因素。有点抑郁。。。抽的很多。可能平均1_2天一包。。然后10月底嗓子很疼。11月初事情解决之后抽烟又开始少了。然后好像没什么感觉。，一直到12月中旬，开始有点断断续续的难受。偶尔一晚上抽个4_5根就会难受个2天
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杨一卿医生
所以戒烟吧
杨一卿医生
少年
杨一卿医生
戒烟你就好了
患者
。。。其实我也没什么瘾。。。在家我妈看着我。。今年上半年一直没抽也没什么感觉。。。
患者
但是一抽烟就难受一两天这种情况也不是很正常吧。。？
杨一卿医生
是的呀
杨一卿医生
烟刺激的
患者
。。。所以就是咽炎？。。
患者
如果后续难受加重的话再去医院检查是吧。？
杨一卿医生
可以做个喉镜看看
患者
。。。我12月中去医院了。。看见舌头后面有小颗粒。。医生看了说是舌乳头。。就这样看是看不出来的是吗？。。。
患者
哦对了。。。
患者
我看到您的简介。。。
杨一卿医生
咋啦
患者
我想请问睡觉打鼾是不是也需要治疗？
杨一卿医生
那是增生的淋巴滤泡
杨一卿医生
胖吗您
患者
。。。。有点
患者
我累的时候打鼾会很厉害
杨一卿医生
脖子是不是粗短
患者
平时看状态
杨一卿医生
晚上睡觉张口呼吸吗？会不会憋醒
患者
不会憋醒。。。但是我室友说我偶尔打鼾会有那种像被憋着的声音。。张口呼吸我倒不清楚。。脖子可能属于粗的，但是不是很短
杨一卿医生
翻个身打呼噜会不会有好转？晚上睡觉会不会出现突然憋住，不喘气的情况。做过睡眠监测吗？或者相关检查。去医院看过吗？有没有检查的报告或图片可否发一下。现在方便张口拍一张照片吗？最好自己用勺子压住舌头前2/3，要用力，然后张开发长音“啊”。注意：相机聚焦到小舌头的位置。
患者
。。。。没去医院检查过。。。这个视频。。我等我室友走了试着拍吧
患者
打呼属于神经刀。。。偶尔很严重。偶尔不打
杨一卿医生
打鼾其实是一个很复杂的病
杨一卿医生
鼾症的话有很多原因可以导致，比如：1、鼻子不通气。（可以根据具体情况进行手术或者药物治疗）。2、咽腔狭窄。（看狭窄程度，可以通过减肥或者手术改善）。3、舌根后坠（可以做舌头悬吊。这是因为一仰卧舌头往后滚，堵住嗓子造成）4、天生小下颌骨（这种可以手术进行整形来改善）5、还有一部分成年人有扁桃体肥大和腺样体的残留，导致鼻咽部不通。（这种就得手术治疗）6、还可以佩戴呼吸机，在晚上睡觉的时候用。
患者
emmmm。以前好像不会。。。好像是胖了之后开始严重的。。。我爸打鼾很厉害。。
杨一卿医生
所以估计你属于2、3可能性大
患者
嗯。。。
患者
感觉大毛病没有。。小毛病不少😓
杨一卿医生
所以减肥吧～
患者
看得清吗
患者
里面好像有点白的是啥
杨一卿医生
看得清
杨一卿医生
那是分泌物
杨一卿医生
从鼻腔流下来的
杨一卿医生
嗓子不窄
患者
就现在这样看我的嗓子有啥问题么
患者
再给您拍一个。。。
杨一卿医生
没啥事
患者
白的是鼻腔分泌物啊
患者
不是什么扁桃体发炎啊啥的吗
杨一卿医生
没有
杨一卿医生
挺好的
杨一卿医生
是的
患者
这样啊
患者
那我现在就也没什么大问题。。。就少烟少酒，戒烟戒酒。然后多锻炼减减肥是吧。？
杨一卿医生
对的，你自己感觉自己鼻子后面有鼻涕啥的吗
患者
哦。。早上会有。。清出来就没太大感觉了
患者
反正没有鼻塞
杨一卿医生
可以再喝点欧龙马
患者
但是起床的时候会有一点鼻涕。然后会扣出来或者清出来
患者
这个是治啥的？
患者
学校边上小药房买的到吗
杨一卿医生
应该有吧
杨一卿医生
就是促进粘液排出的
患者
是那个滴剂吗？
患者
可以直接喝吗
杨一卿医生
喝的
杨一卿医生
直接喝就行
患者
行。等等去药房看看
患者
是中药吗？
杨一卿医生
中成药
杨一卿医生
但是含酒精哈
杨一卿医生
对酒精过敏的人不能用
患者
那我不过敏。。。还挺喜欢喝酒
患者
所以我打鼾的问题就只能通过减肥来改善了是吗？
杨一卿医生
目前看是最好的办法
患者
好吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个问题从我视频里也看不出来是吧？
杨一卿医生
扁桃体不大我看见了
患者
好。
杨一卿医生
腺样体大不大不知道，看不见。但是如果从小就打呼噜的话腺样体有可能大。如果近期症状的话那就不是
患者
行。好的
患者
谢谢
杨一卿医生
不客气
患者
顺便问一句。。。。我最近偶尔抽完烟。坐久了站起来胸口有点疼。也是正常的吗？
杨一卿医生
估计是体位变化突然供血减少造成
患者
半躺在床上突然坐起来疼也可以考虑是类似的原因是吗
杨一卿医生
是的
患者
那如果是站着抽烟。。。抽着抽着有点疼呢。。。可能持续半分钟到一分钟
杨一卿医生
这个我无法解释了
杨一卿医生
😭
杨一卿医生
我不是搞这个科的
患者
。。。。好😞
患者
哦。。。
杨一卿医生
你可以咨询呼吸内科或者心内科更专业
患者
对。。
杨一卿医生
😊
患者
你是行
患者
我给忘了
杨一卿医生
😁
患者
谢谢
患者
你说的附近店里都没有。。买了慢严舒柠
杨一卿医生
好吧
杨一卿医生
那盐酸氨溴索有吗
杨一卿医生
慢严舒柠跟蓝芩二选一；盐酸氨溴索跟欧龙马二选一
患者
我已经回去了。。。。明天再去问问吧
杨一卿医生
可以
患者
诶我低头的时候。偶尔听到嗓子里有液体流过的声音是不是嗓子压紧的状态，口水流过的声音啊
杨一卿医生
这个不知道
患者
好吧。。
患者
😓
杨一卿医生
😭你问的问题有点怪
患者
😭可能是最近敏感。。。怕得病。。感觉到点什么都想着问问
杨一卿医生
😭安心吧，你没啥事
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咨询时间: 2021-01-03
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