患者
医生您好，我手脚腿麻，嘴唇麻（女，21岁）
谢逸群医生
你好！中秋节好。 请问症状有多久了呢？
患者
这种情况持续了半年了
患者
好一阵坏一阵
患者
手脚比正常人容易麻，而且手脚待着都微微的发麻，尤其脚，膝盖以下到脚掌，还有嘴唇舌头
患者
不好意思医生，中秋节还麻烦您
谢逸群医生
是你自己吗？21岁？
患者
我自己
患者
去年缺钾来着，后来补上来了，一直持续这种状态
谢逸群医生
不用客气呢。 只是，有半年了，是否越来越厉害呢？去看过医生吗？有初步的检查吗？
患者
又去检查了颈椎核磁共振，3 4 6 7节退行性变
谢逸群医生
嗯，去年有缺钾？最后诊断啥原因缺钾呢？
患者
不厉害，还是那样，只是以前嘴唇舌头不麻
患者
缺钾原因不知道，没检查出来，检查了甲状腺肾功能
患者
去看过医生，给开了b1还有弥可宝
谢逸群医生
是否很多时候，也并不麻呢？只是有时候有发麻？
患者
吃了十多天好一些，不吃又不行
患者
比如说我坐着，别人不麻，我自己先麻了
患者
很标准的坐姿
谢逸群医生
那起来一会，活动一下是否也就没事了呢？
患者
基本天天都处于麻饿的状态
患者
活动中不麻
谢逸群医生
嗯。是否会影响走路呢？
患者
不活动就又开始腿脚微微的打麻了
患者
不影响
谢逸群医生
水冷热能够感受清楚吗？
患者
能
患者
感知都很灵敏
患者
就是微微发麻总
患者
感觉浑身都不舒服
谢逸群医生
嗯，现在还有缺钾吗？
患者
不缺了
谢逸群医生
好的。晚上睡觉有影响吗？
患者
头顶有时候像顶着东西一样，后脖子感觉往后一仰，通鞋头部疼一下，再次活动就没事了
患者
头部ct也查了，没事
患者
血流图，说左动脉狭窄，可是医生说没啥事啊，
谢逸群医生
嗯，左右两边手脚感觉一样吗？
患者
有些影响，脚丝丝的发麻，我都给它抬高，这样会好一些
患者
感觉差不多，左腿脚好觉更厉害一些
患者
手不怎么麻，腿脚还有舌头嘴唇
谢逸群医生
吃了b1还有弥可宝，吃了10多天？感觉好了多少呢？一直持续好转吗？
患者
感觉好了着
患者
后来不吃了又不行了
谢逸群医生
好的。你对此有什么担心和想法吗？
患者
会不会是癫痫
患者
或者肌无力
患者
或者是什么不能根治的病
患者
😢
患者
还是有些担心的
患者
因为它总也不好，断断续续好久了，我心里也有阴影
谢逸群医生
主要是担心是什么严重的病，对吗？
患者
嗯
谢逸群医生
好的，那我说说我的看法和建议，你参考一下
患者
好
谢逸群医生
1，首先呢，这个问题你不需要太担心，这个没有担心的理由。 因为从你现在描述的情况看，完全不符合你所说的那些疾病。也不符合其他什么严重的器质性疾病。
谢逸群医生
2，你这个情况是属于神经失调引起的，它是一种功能性问题，也就是说神经比较敏感，而且失调了就容易导致这种发麻的感觉。
谢逸群医生
3，这种情况呢，一般是精神比较紧张，压力比较大，有比较明显的焦虑心理的人容易出现这个问题。有疑病倾向心理的，也容易出现这个问题，而且越怀疑其他病，感觉越敏感，越容易出现。
谢逸群医生
4，所以，你完全不需要担心的，越放松，越是放下包袱，越是分散注意力，这个症状就会越轻，甚至消失。
患者
嗯嗯！那会不会和颈椎有关呢，或者脑供血
谢逸群医生
5，完全不需要服用弥可保等等这样的药物。
谢逸群医生
和颈椎病，脑供血不足这些问题没有一毛钱关系。
谢逸群医生
这些疾病都有它自己的特征，不会是这样的。所以不用担心
谢逸群医生
你看你理解了吗？
谢逸群医生
如果说，你完全放下这个包袱，也不去怀疑其他的病，但是这种麻的感觉总是有，对你困扰很大的话，可以考虑用调节神经的药物，就是抗焦虑抑郁药物。
患者
可是医生，我不觉得我有焦虑症
患者
我承认我最开始有，到现在我自认为我已经改过来了
患者
我开始从新的喜欢生活，每天都开心，可是身体的不适还会伴随着我
患者
我就是觉得自己身体哪方面有些小问题了，所以一直在找，是哪里出了问题，希望能根治一下。
谢逸群医生
嗯嗯，并不是说你目前有焦虑，而是这个症状产生的原因是神经失调，它和焦虑的原理相似，所以在有焦虑素质的人容易出现。 那么治疗药物和抗焦虑抑郁药物是一样的。但是，并不是治疗你的焦虑，而是治疗神经失调导致的麻木。 心理治疗也和治疗焦虑相似。
患者
那我可以通过自己改善麻木吗
谢逸群医生
可以先自己尝试去克服。如果不行，再考虑服药。
患者
好的
患者
那个神经炎的药还能继续吃吗
谢逸群医生
嗯嗯，总之，关键是放下包袱，轻装前进。平时有点麻，别去理会它，自然慢慢就没事了。总是刻意去感受，就是一种担心的心理，就不容易好，本来没啥事。
谢逸群医生
这个不是神经炎，吃药没针对性意义。不用吃。
患者
我平时一用拳头凿脖子感觉就通着脚麻
谢逸群医生
没事凿它干啥。。。哎
谢逸群医生
这个不是病
患者
😊嗯嗯
谢逸群医生
你过于担心，喜欢去感受
谢逸群医生
没事的😊
患者
是的
患者
喜欢去感受
患者
太敏感
谢逸群医生
感到不舒服就喜欢胡思乱想
患者
但真的是不舒服
谢逸群医生
这个是有焦虑心理背景
患者
👍
谢逸群医生
我打一拳，你还疼呢不是
患者
缺钾的时候，心慌啥的，心电图，心脏彩超都查了
患者
有时候害怕自己是癫痫啥的
谢逸群医生
那个非常理解你，但是已经翻篇啦呀
谢逸群医生
没事，自己怀疑的不靠谱，问问医生就行
患者
什么时候麻能好了，我就特别知足了
患者
影响我情绪哦
谢逸群医生
嗯嗯是的。本身，从医学上说，这个就是情绪异常。
谢逸群医生
比如。你开心旅游，运动，忙着啥事等时候，根本不会有空去在意麻不麻的。
谢逸群医生
闲着没事，就来事了。
谢逸群医生
这里捏捏，那里凿凿，，，
患者
嗯，是，我忙于工作的时候啥事没有，没空去想
谢逸群医生
改变你的对待这个麻木的态度，是最根本的治疗。 服药也是辅助性的。但是必要时建议服药。
患者
好的
谢逸群医生
嗯嗯
谢逸群医生
真的明白就最好了，
患者
早些休息吧医生
患者
感谢
谢逸群医生
好的，不用谢呢！中秋快乐！
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咨询时间: 2018-09-24
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