春雨医生

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患者

服二甲双胍,腿酸,身上皮疹,是二甲双胍副作用吗?(男,55岁)
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杨波医生

你好,你的皮疹出现的时间有多久了,吃二甲双胍多长时间?

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皮疹一个多月,二甲双胍四个月

杨波医生

二甲双胍,没有换过厂家吧!

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患者

两种,都是缓释片,不一个牌子

杨波医生

如果你一直都吃的同一个牌子的话,都吃了四个月最近一个月才出现皮疹的话,药物过敏的可能性不是特别大。

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患者

腿酸是吃二甲双胍开始的

杨波医生

你的血糖现在控制怎么样?二甲双胍吃的剂量是多大?

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患者

现在早空腹7左右,二甲双胍开始每天一粒,后来逐渐增加,最后到最大量4粒。

杨波医生

你的饭后血糖是多高呢,如果是这样子的话,血糖都还没控制好,还是把二甲双胍吃成一粒一次,一天三次,然后在此基础之上,加用别的降糖药。

杨波医生

你具体年龄是多大,除了糖尿病之外,还有没有别的疾病,比如说冠心病,脑梗塞之类的。

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患者

55岁,没有其它病

杨波医生

你的目标最好是空腹在5-7.0,餐后5-8.0mmOL/L。

杨波医生

尤其要查饭后,中国人很多以饭后高为主

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患者

好的,腿酸、皮疹是二甲双胍副作用吗?

杨波医生

这个二甲双胍最常见的副作用的主要是胃肠道的表现,比如说腹胀,拉稀呀,吃不下东西啊之类的,比较严重的副作用就可以出现乳酸酸中毒,病人就可以表示为这个肌肉的酸痛,但这个病就很重,还会有呼吸困难等,皮疹部分病人也可以出现,但是相对比较少。

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患者

血糖控制不好会出现腿酸和皮疹吗?

杨波医生

血糖控制不好可以出现糖尿病血管神经等并发症,就可以引起肌肉酸痛。糖尿病血糖控制不好的话,可引起皮肤瘙痒,但是一般情况之下是没有皮疹了。你已出现明显的皮疹,这个不一定是糖尿病引起。你可以去挂一个皮肤科医生的号,看一下皮肤科。

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患者

二甲双胍出现乳酸中毒之前会不会乳酸堆积引起的腿酸?

杨波医生

这个会出现腿酸痛。但是一般情况之下,不会发生乳酸酸中毒的。只有在,比如说发生心衰呀,严重的感染,还有肾功能衰竭,还有明显的高血糖脱水,这情况之下,使用二甲双胍量大的时候才容易出现。

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患者

好的,谢谢了!

杨波医生

不客气,祝您健康!如果有不清楚的随时可以咨询我。您也可以关注我,方便以后有问题再次咨询我,我将竭诚为您服务。 如果有必要您也可以购买我的图文咨询。再次感谢你的咨询与信任,谢谢!😊

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咨询时间: 2017-02-04
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杨波
杨波  内分泌与代谢科 医师 已认证
遵义医科大学附属医院
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