患者
5岁孩子病毒感染，体温36.3，嘴巴烂了很多，是发烧吗，现在吃了利巴韦林泡腾颗粒，和蒲地蓝，嘴巴里喷了开喉剑喷雾，还需要怎么处理治疗（男，5岁）
陈朝霞医生
您好，很高兴为您服务
陈朝霞医生
是口腔有疱疹，还是溃疡？
陈朝霞医生
还要注意手足心有皮疹吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
陈朝霞医生
您已经在用抗病毒药物了，小孩的体温正常，没有发烧。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
孩子体温36.3度，嘴巴烂了，需要去打吊针吗
陈朝霞医生
建议加用抗生素
陈朝霞医生
可以先吃药观察，若无手足心疱疹，排除手足口病的话，暂时可以不输液。
患者
什么药呢，这些药已经吃了四天了，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
陈朝霞医生
脚心和臀部有皮疹吗？
患者
抽血化验结果是病毒感染，就是手上长了几个点，屁股上没有，脚心没有，就有几个点点
陈朝霞医生
虽不像典型的手足口病的皮疹，但应该高度怀疑手足口病
陈朝霞医生
应该积极治疗，4天口服药物效果不好，建议输液治疗。
患者
他不发热，味口也不错，手上的点点消了些，就是嘴巴烂的痛
陈朝霞医生
嗯，疱疹是辣痛，好得也比较慢
患者
图片因隐私问题无法显示
陈朝霞医生
这张图就是典型手足口病皮疹了
陈朝霞医生
应该能诊断手足口病了。
患者
现在还吃了维生素C了，点点消退了些，还需要打针吗
陈朝霞医生
若有发热，手抖，精神差，呼吸困难就是手足口病重症，必须住院治疗
患者
吃药四天了，小孩吃饭，精神状态还是不错，每天喝了很多水
陈朝霞医生
您孩子的病情若逐渐好转也可以继续口服药物治疗，但必须严密观察病情，越是皮疹不典型的手足口病，病情越变化莫测，甚危及生命。
患者
怎么观察，需要换药吗
陈朝霞医生
药物已经很好了，可以加康复新口服液促进溃疡愈合，加抗生素
患者
抗生素吃什么牌子的
陈朝霞医生
阿莫西林克拉维酸钾片
陈朝霞医生
青霉素不过敏的
患者
明天开始加进来吃，如果一直不发热，不生坨，就不用去医院了吧
陈朝霞医生
我认为要做好随时到医院就诊准备。手足口病要多观察
患者
明天还是上医院去检查
患者
就算不发热，还是要去打两针算了，挺怕的
陈朝霞医生
目前您的孩子状况还是很好的，病情已经第四天，倒不是那么紧张。只是不要忽视病情可能出现的变化。
患者
谢谢医生
陈朝霞医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-04-21
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
