患者
最近我不想做胃镜，请帮我看看我胃部啥问题？（男，35岁）
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熊海波医生
你好，有什么不舒服吗？
熊海波医生
平时有没有抑郁或者焦虑呢？
熊海波医生
你这个胃镜的结果主要提示，胃炎伴胆汁反流，同时伴有贲门功能不良可能会出现反酸烧心同时引起咽喉炎的症状
患者
你这个胃镜的结果主要提示，胃炎伴胆汁反流，同时伴有贲门功能不良可能会出现反酸烧心同时引起咽喉炎的症状………这是17年的胃镜，我说的是现在的症状
患者
平时有没有抑郁或者焦虑呢？…没有
熊海波医生
你目前的症状，和这些胃的疾病关系还是很大
熊海波医生
还是考虑有胃炎和胃食管反流
熊海波医生
35岁一般还是不考虑恶性疾病，还是考虑胃炎和胃肠动力问题，一般药物治疗就可以，但是容易反复复发
患者
35岁一般还是不考虑恶性疾病，还是考虑胃炎和胃肠动力问题，一般药物治疗就可以，但是容易反复复发………就是好一阵又犯了
患者
诱因就是吃凉的药物或者食物
患者
我没有不良嗜好：喝酒，熬夜，吃外卖都没有
熊海波医生
还有就是平时生活不规律，紧张或焦虑也有可能
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熊海波医生
尤其是贲门肌肉，功能不良这个和很多因素有关系
患者
不过贲门功能不全也没法治疗，只能平时注意了
熊海波医生
是的是的
患者
还有所谓的胆汁反流，我并没有口苦的感觉
患者
所以我一直没吃优思弗
熊海波医生
平时症状严重与否？
熊海波医生
这种可能需要饮食和生活各方面调整
熊海波医生
同时药物
患者
我在图片中描述了最近一个月的症状，就是这样了
患者
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患者
而不吃咽喉肿痛的药物对于我很难
熊海波医生
喉镜做过没有呢？
患者
做了800次了，我的咽喉肿痛协和，301，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院都看了
患者
同仁也去过，中日友好也去过
患者
现在我已经不看西医咽喉科了
患者
不怕你笑话，我去国外出差，我找过德国，越南，日本大夫给我看过
患者
还有巴西大夫
熊海波医生
那就说明没有大问题呢
患者
最后得出的结论身体不好的不要移民，咱们有全世界最高水平，效率最高的医疗体系
患者
而且医保改革，现在看病花钱越来越少
患者
很不容易了，再入个商业保险，花不了多少钱
患者
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患者
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熊海波医生
中国是最便宜的呢
熊海波医生
这个多，都是炎症表现
患者
不出去的人抱怨一大片，经常出国的就知道咱们的医疗体系多么好，普通的咽炎你可以去协和301看咽喉科知名专家，挂号费100，在国外不可能的，他不会给你转诊
患者
301是我看过最好的医院，-水平，态度，挂号容易度，都很满意，价格也不贵
患者
说实话协和还差点
熊海波医生
301是部队医院不一样
患者
我现在吃瑞巴派特片可以吗？我吃了几次了
熊海波医生
主要都是分级诊疗
熊海波医生
可以的
患者
饭前吃还是饭后吃
患者
身体不好的不要随便移民，尤其美加新澳。
患者
得病了很麻烦
患者
而且欧美国家普遍种族歧视，他不会先给你看
患者
我平时看病都去二甲以上，医保报了，再用商业保险，基本花不了多少钱
患者
多买保险就可以
患者
门诊险，意外险大病险都买
熊海波医生
膜固思达（瑞巴派特片）一次100mg(一次1片)，一天3次，早、
熊海波医生
膜固思达（瑞巴派特片）一次100mg(一次1片)，一天3次，早、晚空腹及睡前口服。
患者
我就是吃的大冢的这个
患者
我看网上很多描述说这个药饭后吃效果更好呢，因为食物当中的脂肪会让这个药的效果更加好
熊海波医生
可以适当尝试一下
患者
我觉得饭后效果好
患者
其余的用药还需要调整吗
熊海波医生
其余我觉得可以不用
患者
艾普拉唑肠溶片/洛赛克+枸橼酸泌钾胶囊+莫沙必利/吗丁啉+瑞巴派特片?
熊海波医生
第2个药物和第四个药物作用，有重复
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咨询时间: 2023-03-04
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