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问题描述:
女，35岁，乙肝抗病毒13年，吃的是润众恩替卡韦，之前复查都没什么异常，所有有将近5年没去体检了，这次检查，轻度脂肪肝，肝右叶有结节，这个问题严重吗？会不会是癌，需要做什么进一步检查吗？（女，35岁）
分析及建议:
可能疾病：轻度脂肪肝，肝右叶结节待查 意见详情：可先不做增强CT或MRI，3 - 6个月后复查肝脏彩超观察结节大小变化；按时吃恩替卡韦，不要随意停药。调整饮食，减少油腻食物、甜食、油炸食品、动物内脏摄入，多吃蔬菜、水果和粗粮；每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每天坚持半小时以上，控制体重。
患者
女，35岁，乙肝抗病毒13年，吃的是润众恩替卡韦，之前复查都没什么异常，所有有将近5年没去体检了，这次检查，轻度脂肪肝，肝右叶有结节，这个问题严重吗？会不会是癌，需要做什么进一步检查吗？（女，35岁）
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张海涛医生
你好，肝右叶的结节考虑是血管瘤可能性大
张海涛医生
为了明确诊断，可以做肝脏增强CT或增强MRI检查。
患者
这些检查怕副作用太大，如果血管瘤可能性大的话，能随访过阵子复查，会不会有问题
患者
这些报告，除了彩超有问题，其他没什么问题吧
张海涛医生
从报告来看，除了彩超提示的肝结节和轻度脂肪肝，其他检查基本正常。肝血管瘤是良性病变，若暂时不想做增强CT或MRI，可以3-6个月后复查肝脏彩超，观察结节大小变化。轻度脂肪肝需要注意调整饮食，减少油腻食物和甜食摄入，增加运动量，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，控制体重。
患者
好的，清楚了，谢谢医生
张海涛医生
不客气。你目前情况总体稳定，记得按时吃恩替卡韦，不要随意停药。平时饮食多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃油炸食品、动物内脏和甜食。每天坚持半小时以上快走、游泳等运动，控制体重。3-6个月后复查肝脏彩超，观察结节变化。
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咨询时间: 2025-07-22
