春雨医生

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患者

乙肝小三阳,从去年阳完,肝功能,80多,这次又检查了直接200多了(女,35岁)
这是去年不正常的时候检查的
今天又检查了
去年8月多也检查了80多转氨酶
是不是很严重啊医生
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刘胜医生

您好,稍等我看一下哈。

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患者

去年十月B超也是好的

刘胜医生

这个结果看乙肝大三阳,爱你的心量10的5次方,肝功谷丙转氨酶轻度增高

刘胜医生

乙肝得抗病毒治疗了

刘胜医生

肝脏超声做了吗,有肝硬化吗?

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患者

不是小三阳吗

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患者

没有

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患者

都是好的

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患者

你别吓我,肝硬化

刘胜医生

e抗体,是小三阳

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患者

那我是大三阳?

刘胜医生

抱歉口误

刘胜医生

是乙肝小三阳

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患者

最后一张单子我抽了血

刘胜医生

没有肝硬化,病情不严重

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患者

涨到200多了

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患者

我去年十月多做的B超

刘胜医生

肝功谷丙转氨酶升高,乙肝得抗病毒治疗了

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患者

要不要再做一遍?

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患者

去年是好的

刘胜医生

同时得进行保肝治疗

刘胜医生

考虑就是乙肝活动了

刘胜医生

段时间不用再做了

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患者

去年9月做的B超

刘胜医生

得把抗乙肝病毒药加上,像恩替卡韦或者替诺福韦酯或者丙酚替诺福韦

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患者

我这个严重吗

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患者

不吃是不是不行?

刘胜医生

再加一个保肝药,像双环醇,2周以后再复查下肝功

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患者

这个药一吃是不是停不下来?

刘胜医生

是的,必须得用,当地医生肯定也交代了吧

刘胜医生

长期吃

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患者

我还没去看

刘胜医生

刘胜医生

得把药用上

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患者

那我下周再去找当地医生

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患者

我这个很严重吗

刘胜医生

不严重

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患者

去年九月做的B超

刘胜医生

但是得开始用药了

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患者

不需要做了吗

刘胜医生

用药以后复查

刘胜医生

暂时不用

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患者

不吃药,是不是没有恢复的可能了

刘胜医生

是的啊

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患者

一吃就不能停

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患者

抗病毒的药有没有其他副作用?

刘胜医生

药物很安全的

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患者

终身吃?

刘胜医生

是病情需要长期用,不能因为药得长期吃就不用药啊,这病重了就很麻烦

刘胜医生

后期也有机会停

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患者

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患者

谢谢大夫

刘胜医生

别客气

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患者

像我这种转氨酶那么高,如果不吃药不管,多久会发展肝硬化?或者肝纤维

刘胜医生

不一定啊

刘胜医生

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患者

是不是这辈子也不能喝一点点酒了?

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患者

我还那么年轻😭

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患者

以前保持的都挺好,也不知道今年怎么了,以前肝功都是好的

刘胜医生

对,有乙肝的情况下,不建议饮酒啊

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患者

我的催乳素也很高,吃恩替卡韦会影响吗

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患者

抗病毒的药,吃了后,效果好的话,后期可以停药吗

刘胜医生

催乳素这个你得看看内分泌科,至于抗病毒治疗的话,这个药用上以后得做好定期复查啊,有停药的机会,而且如果后期表面抗原特别低了,也可以考虑长效干扰素,看看能不能把乙肝彻底治愈

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患者

乙肝不是不能被治愈吗

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患者

我是生下来就有乙肝

刘胜医生

有机会能自愈

刘胜医生

治愈

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患者

新疆这边还是比较落后

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患者

那医生,我现在需要吃什么药

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患者

有没有具体的治疗方案

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患者

我明天挂了我们这边的肝病科

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患者

打算吃药

刘胜医生

就这个

刘胜医生

保肝药可以加上双环醇

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患者

恩替卡韦,加这个哦

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患者

OK,非常感谢医生,后期再来找你

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患者

谢谢啦

刘胜医生

好的,别客气

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患者

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刘胜医生

[自动回复]在值班上,您的问题我会尽快回复,请见谅。

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患者

刘大夫

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患者

这边医生给我开的这个

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患者

保肝药

刘胜医生

这个保肝药也行,那效果没有双环醇好,差一点,也可以吃两周再复查肝功看一看

刘胜医生

抗病毒药一定得加上

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患者

这边医生说,让我等DNA结果出来

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患者

今天查了血常规白细胞有点低

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患者

严重吗

刘胜医生

可以的,上次的乙肝dna大半年前了

刘胜医生

不严重

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患者

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刘胜医生

肝脏超声你说都没事,那就没事

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患者

B超是九月份的

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患者

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患者

三月我也检查过B超,也是好的

刘胜医生

嗯嗯,那就没有肝硬化脾功能亢进的问题

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患者

那我等其他血象出来再给你看看

刘胜医生

可以的

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患者

万分感谢

刘胜医生

别客气

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咨询时间: 2024-01-26
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刘胜
刘胜  感染科 主治医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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