患者
因心率快服用倍他乐克后心率降了 之后怎样停用呢？（女，37岁）
余永辉医生
您好，请问患者性别？年龄？
余永辉医生
心率多少
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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余永辉医生
好
患者
余医生早上好，上月25号作的时候心律达到180，之后心律坐着也是90多，稍微走动就是110多120都有，高了也容易发作，医生就让服药，服了两天心律就正常了
余永辉医生
早
余永辉医生
不能突然停药
余永辉医生
会反跳现象
余永辉医生
有没有高血压糖尿病冠心病脑梗死吸烟肥胖甲亢动脉粥样硬化高脂血症
患者
我是2月份月经崩漏第一次发作，时间不长 也没用药就自己好了，3月份发作时间长心律更高了 送去急诊科 医生用推注心律平药才慢慢降下来
患者
血压平常都正常 发作的时候血压好像是高还是低 我们这边医生心律降到六七十可以停，有点不可信 该怎样停呢
患者
目前服用一盒了，服用7天偶尔会出现然高一下 时间很短 就一两次！倍他乐克能停吗 服用几盒停呢
余永辉医生
建议到心内科做心电图心脏彩超动态心电图甲状腺功能需要排除快速型心律失常
余永辉医生
倍他乐克如果心率慢，逐渐减少，不能直接停药
患者
心电图彩超都查过很多次了！倍他乐克服用的是47.5毫克的，每天早上8点固定时间一片，服用2天心律就正常了，已经服用一盒了，如果减量该怎样减呢？
余永辉医生
心率大概多少
余永辉医生
需要排除甲亢
患者
现在心律是80多 躺下来70多，没服药前坐着90多，躺着80多 半夜70多，走路105到110多，应该没有甲亢！
余永辉医生
搞
余永辉医生
继续吃
余永辉医生
动态心电图怎么样
余永辉医生
甲状腺功能要查
患者
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患者
这是2月查的动态，去年10月也查了动态 总心搏次数要比去年多，去年总心搏只有10万多！药还要服用几盒减量呢？
余永辉医生
好
余永辉医生
还可以
余永辉医生
只5个房早
余永辉医生
如果没有甲亢，就继续吃倍他乐克，70 80减量到半片或者0.75片
患者
0.75片是多少？是四分之三吗
余永辉医生
对
患者
目前吃药能控制，以后要做射频消融吗
余永辉医生
单纯窦性心动过速不需要做射频消融术
患者
心律超过150，可能不是窦性心动过速，最高心律180了，有的说是室上速心动过速 房速心动过速
余永辉医生
那有可能
余永辉医生
实在不行做个电生理检查
患者
是月经多崩漏第一次发作 应该和例假有关系 去年例假会胸闷，月经过多有好多年 血红蛋白69保持很多年 也没重视 去年服用铁剂才升了90多
余永辉医生
嗯嗯
余永辉医生
贫血也有可能心悸心率快
患者
会有危险吗
患者
一直服用担心会心动过缓，如果减量0.75服用几天改为半片呢？
余永辉医生
可以
余永辉医生
关键看心率
患者
下午躺下心律60多，怕吃着吃着过缓了！0.75片服用几天呢？再减量
余永辉医生
可以
余永辉医生
心率低可以慢慢减
患者
有时心口疼是怎么回事呢
余永辉医生
跟活动有关系吗
患者
对，刚才用左手擦地 然后胸痛不知道怎么回事
余永辉医生
针刺样还是闷痛
患者
针刺样吧
余永辉医生
最近压力大吗紧张焦虑不安
患者
胸口还闷 是心脏还有其它毛病吗
余永辉医生
如果心电图心脏彩超心肌酶，都正常
余永辉医生
需要考虑心脏神经官能症可能
患者
'活动后胸闷胸痛也是心脏神经官能症吗？
余永辉医生
心电图心脏彩超心肌酶都正常吗
余永辉医生
最近压力大吗紧张焦虑不安？
患者
有的心电图ST改变 有点心肌缺血 去年有三尖瓣轻度返流
患者
发病心律快很紧张 有时候会焦虑 因为病情的原因，这些也不会造成胸痛吧
患者
心脏神经官能症是用什么仪器查呢 还是医生根据症状来判断的
余永辉医生
做焦虑抑郁量表评估
余永辉医生
需要心理➕药物治疗
余永辉医生
谷维素黛力新
余永辉医生
需要心理科或者精神科医生开
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咨询时间: 2020-04-13
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