在吗。我问一下，我的报告可以吃西格列他纳吗？ 我考虑过，打司美格鲁肽和二甲双弧，我肾功能不好，不太行。因为我喝温水就尿频，我肾不行，我本身也有脂肪肝，后面就只能考虑西格列他纳，我想咨询一下，我想调代谢，因为目前，吃东西太能吃，代谢紊乱。（女，30岁）我又研究这个药，可能有风险，我不想吃这个药了我想辅助调代谢，但是我肾功能不好，肝功能不好，又不能吃二甲双胍和打司美😭我该怎么办

可能疾病：肥胖 意见详情：建议使用司美格鲁肽注射液，初始剂量为0.25mg/周，逐渐根据身体反应调整至0.5mg或1.0mg/周。可考虑替尔泊肽，但因费用较高，建议先尝试司美格鲁肽。定期监测血糖和血脂水平，观察药物反应。控制饮食，避免暴饮暴食，多吃蔬菜水果，减少油腻和甜食摄入，适量运动以帮助代谢。定期体检，关注甲状腺结节的变化。