春雨医生

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白天活动基本没事,就是一到晚上睡觉以后基本上就是在凌晨四点左右以后,就感觉腰疼,翻身都费劲,四点以后有时候基本一小时疼醒一次,反正是平躺侧躺趴着都疼!风湿科说我强直性脊柱炎,骨科说我是腰间盘,现在不知道是哪个引起的的疼痛!抽血化验全部都是合格的!(男,34岁)

董丹丹医生

您好,请问除了抽血化验,有拍CT或磁共振吗?

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拍了!做的核磁共振,做关于腰间盘的核磁,结果是四五节,做骶髂关节的核磁共振,结果是有积液,骨面毛糙!

董丹丹医生

腰椎间盘突出程度重吗?

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不重

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患者

最近只拍了关于腰间盘的核磁,没有做关于强直的核磁

董丹丹医生

嗯,从您描述的症状来看,属于炎性腰痛,与腰椎间盘突出的腰痛特点不一样

董丹丹医生

强直的腰痛,一般活动后减轻

董丹丹医生

您有用药吗?

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患者

我疼的时候有时候都从腰部疼到半个背部

董丹丹医生

对啊,强直是影响整个脊椎的

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患者

我以前吃的洛索洛芬止疼,现在吃这个也不管用了,就没有吃!

董丹丹医生

建议吃塞来昔布,早晚各一颗,如果疼痛缓解,也证明是强直

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患者

有个疑惑就是,当时定我是强直性脊柱炎的时候我在医院里住了一个星期,除了一张核磁共振的片子,剩下所有的检查全部都是合格的!最后就用那张片子给我定的强直性脊柱炎!感觉很勉强!

董丹丹医生

强直的诊断,症状和影像学资料很重要

董丹丹医生

影像学资料要看骶髂关节磁共振

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噢,请问下大夫,治疗强直最后的办法是什么?能彻底治好吗?

董丹丹医生

强直性脊柱炎目前主要的治疗药物包括非甾体抗炎药(塞来昔布、双氯芬酸、美洛昔康等)、沙利度胺、柳氮磺吡啶、生物制剂(益赛普、阿达木单抗等),除了药物外,平时睡硬板床、低枕、不要弯腰驼背、可进行锻炼(游泳、俯卧撑等,以不感劳累为度)、注意保暖及休息

董丹丹医生

目前还不能根治

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患者

骶髂关节的核磁是一三年的时候拍的!最近没有拍过

董丹丹医生

这么久了,您要复查的

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患者

我准备找个好医院住院做个全面检查!给我具体定一下病情!怎么治疗!您知道哪里治疗强直比较好吗?

董丹丹医生

最好的是北京协和医院和北京301医院

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好的谢谢美女大夫!

董丹丹医生

不客气哦

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咨询时间: 2017-10-14
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董丹丹
董丹丹  风湿免疫科 主治医师 已认证
马鞍山市人民医院
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