春雨医生

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患者

我爸有慢阻肺,最近特别严重呼吸很困难,脚肿了。前两天在医院开了治慢阻肺的药和吸入的药还有利尿的药,也有打针。但是还是不舒服并且脚肿,这种情况怎么办?(男,55岁)

郭良斌医生

你好,这种情况有多长时间了?

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患者

慢阻肺这个病有几年了。脚肿应该就近一周的样子吧

郭良斌医生

住院了吗?

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患者

前两天去医院检查。医生没有说要住院。就开了药回来。这两天才发现脚肿了的

郭良斌医生

吃了利尿的药吗?

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患者

吃了。之前检查心脏有扩心病,心衰。那个药是隔一天吃一次

郭良斌医生

心率快不快?

郭良斌医生

具体是啥药?

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患者

呋塞米

郭良斌医生

一次吃几片?

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患者

隔天一次。

郭良斌医生

现在有水肿,可以一天吃两次,一次一片。

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患者

上周去医院开了:孟鲁司特钠片,信必可,玉屏风滴丸,多索茶碱葡萄糖注射液(打针),乙酰胱氨酸泡腾片,硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂,还有一种吸入的。这些药和那个利尿的可以一起服用吗?

郭良斌医生

可以的,可以一起服用。

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患者

医生,还可以买制氧机让我爸爸每晚吸氧吗?有帮助吗?

郭良斌医生

制氧机肯定是有帮助的,能改善患者缺氧,改善心肺功能。

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患者

有需要买什么牌子的或者1L 2L还是需要3L制氧或者以上有没有要求,现在这个病情

郭良斌医生

最好买5L的。

郭良斌医生

正规品牌就可以

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患者

是怎样用呢?用多久?

郭良斌医生

现在这个病情,要持续吸氧,你能坚持24小时最好了,至少每天大于15个小时。

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患者

怎么知道我爸的氧浓度没有在正常值?用制氧机能让身体维持在正常值,心肺得到改善,呼吸顺畅吗?

郭良斌医生

想要去知道具体的数值,就要用指脉氧测量仪测一下氧饱和度。

郭良斌医生

病情轻的,可以用制氧机改善缺氧,具体能改善多少,根据病情决定。

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患者

制氧机和呼吸机有什么不一样吗?

郭良斌医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

是否先去医院检查知道氧饱和度后,再看用制氧机吗?

郭良斌医生

有没有口唇紫绀,有紫绀就有缺氧,现在肯定是有缺氧的。

郭良斌医生

如果吸氧都不能纠正缺氧,就要用呼吸机,同时用制氧机或氧气瓶提供氧气

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患者

怎么知道是否有纠正缺氧?

郭良斌医生

粗略的就是指脉氧监测。要准确就抽血做血气分析

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患者

就是服药并用制氧机后,我爸爸现在的呼吸困难和脚肿都会得到改善,人舒服后去医院做指脉氧监测或者血气分析就可以知道身体状况?

郭良斌医生

还要看有没有感染,感染会加重病情,先做血常规看有没有感染

郭良斌医生

慢阻肺是全身性疾病,各个脏器都会出现问题,缺氧只是其中的一个方面,只纠正缺氧是不行的。要综合治疗,纠正其他器官障碍和代谢紊乱。

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患者

所以这周还是要再去医院做血常规检查,还是先把医生开的药先吃完?

郭良斌医生

这些药要长期使用

郭良斌医生

多索茶碱后期可改为茶碱缓释片口服

郭良斌医生

这周到医院再复查一下

郭良斌医生

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患者

医生。我爸爸现在这种情况会不会突然过世阿?每天都很担心,吃药打针也没有见效,还脚肿了。突然觉得很害怕

郭良斌医生

慢阻肺会出现很多并发症,有这种可能性。既然这样,可以住院治疗

郭良斌医生

既然这么担心,可以住院系统治疗

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患者

因为医院也也没有说要我们住院,我也觉得奇怪。住院治疗目前的情况可以得到控制并好一些吗?

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咨询时间: 2018-08-26
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郭良斌
郭良斌  呼吸内科 副主任医师 已认证
武威市第二人民医院
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