患者
你好史大夫，你帮我开的12包药己吃完了。效果还可以，就是未彻底，咽喉炎还有，就是比之前好些。大便虽然隔天有但解的并不多。下步该如何，这是第三次进来复诊。（男，63岁）
史秀威医生
这次改善的明显吗？？？？
患者
嗯算是
史秀威医生
发一下你现在的舌苔。
患者
图片因隐私问题无法显示
史秀威医生
还可以好多了。
患者
哦
史秀威医生
你说说你现在还有的症状。
患者
我早起吃二粒奥美拉挫，饭后中药，晚上饭后中药吃了一周
史秀威医生
我让你说的是现在的症状，你怎么用的药。我当然知道了，你的药是我开的。
患者
现在不是很明显，但有时候吃过饱和肉类的莱胃还是会有不适感。
患者
总体是大有改善
史秀威医生
按照现在的治疗方法不变，继续口服一周。
史秀威医生
然后停药。停药一周再过来复诊。
患者
这二天没跟之前完全控制饮食，稍放了点量感觉还好
史秀威医生
嗯。
史秀威医生
应该问题不大了。你平时不用太紧张。
患者
还开那种中药吗？
史秀威医生
注意饮食就行，
史秀威医生
对。
患者
好，谢谢你
史秀威医生
不客气哒。
史秀威医生
发一张复诊卷给你。
患者
嗯，谢了
史秀威医生
谢谢您的心意。
患者
晚上吃了小米粥，红暑，饺子肚子有水发出的咕咕叫
患者
总排气，有点臭
史秀威医生
红薯吃了容易涨肚。
史秀威医生
饺子皮也不好消化。
患者
涨倒不会
史秀威医生
用我再给你开点美常安吗
患者
美常安？
史秀威医生
调节大便的的益生菌。
患者
上次好象开了，我没太吃，因怕便秘
史秀威医生
😢😢😢
患者
图片因隐私问题无法显示
史秀威医生
那就是调理的，难怪大便
史秀威医生
算了，
史秀威医生
您随意吧。
患者
接下我继续吃吧
史秀威医生
你吃几天看看。它是双向调节。
患者
哦，主要是看了说明，有点自作聪明了呵
史秀威医生
说明书上有没有便秘两个字？
患者
现在人还是偏瘦
史秀威医生
有可能你一直都胖不起来呢，每个人体质不一样。
史秀威医生
有的人天生就瘦，怎么吃都不胖。有的人喝凉水都胖。
患者
1.65米不到60公斤
患者
认了😊
史秀威医生
😊🍀瘦不一定有病。所以这个事不需要纠结。只要身体健康就好。
患者
原来有过65公斤
史秀威医生
年轻的时候和岁数大了能比吗？
患者
嗯有道理
史秀威医生
这个年纪也有一定关系的。
患者
我这大便还是比较纠结的，经常想解但上毛厕半天又解不出
患者
大便又不结，总感觉不通畅
史秀威医生
我给你开的药你又不吃
史秀威医生
你就是跟我说100遍症状，我开的药你不吃，我也没有办法呀。
患者
不彻底的感觉
患者
嗯，我知道了
史秀威医生
加上这个药吃几天看一看。
患者
那就暂时打扰到这里，明天接着开药吃
史秀威医生
嗯
患者
谢谢了！
史秀威医生
🍀
患者
睡眠不好，如果晚上10点睡那第=天3点必醒
患者
白天又想睡，尤其是中饭后
患者
坐着想睡真正躺下又睡不着
史秀威医生
你是不累，缺乏运动。我每天很累很乏的时候，躺下便睡了。
患者
缺乏运动不假，累是肯定，坐电脑边写东西一天不少于10个小时
史秀威医生
今天出发热门诊，忙，
患者
史大夫，感觉好多了今天又开了12包中药，继续。从现在的感觉上是很oK的，最起码有改善让我有了痊愈的期盼。
患者
我的病对你来说可能就象做一道小学生题目，但是现在我有个80岁的老人，她做过体检没有其他毛病，就是每次上厕所3，4个小时解不出来。到过上海等大城市检查都查不出问题，大多数医生认为都是功能性问题
患者
你能不能帮看下
史秀威医生
老人去医院看。岁数太大，看不到人没办法指导用药，而且我现在比较忙，挤时间回复您一句话，希望您理解。
患者
哦，在理
史秀威医生
😊🍀 感谢理解
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咨询时间: 2020-05-12
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