患者
焦医生您好，我外甥18周岁，现在正在上高三，前几天在风湿免疫科化验的单子出来了，我想让您看一下结果，有两三项都高好多，看能不能确诊是不是得了红斑狼疮这种病。家人都很担心，万分的感谢🙏您！（男，18岁）
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焦洋医生
您好，从抗体看，狼疮不明确，更支持有干燥综合征
患者
第一张结果是我们这县医院检查的抗核抗体1:320这个有点不准吧，后来我又看了一下协和医院的是1:80这个也是阳性，还有其他也有高有低，不是狼疮是吗？干燥症严重吗？
焦洋医生
不管是1:320还是1:80都不改变结论
患者
孩子刚刚18岁，还上高三，真要是得了干燥症可怎么办呀？医生请您多多给点帮助🙏
焦洋医生
干燥综合征也可以ANA低滴度阳性
焦洋医生
干燥综合征如果没有肺内的间质病变或者肾脏问题一般不需要特别干预
焦洋医生
定期复查随诊最重要
患者
您看这结果化验的全吗？好像还有一项没有出来，这些基本就能确诊是干燥综合症了吗？他现在左胳膊小臂有点肿胀，如果要是这种病现在这情况用服药吗？
患者
我看过您的好多问诊记录，这种干燥综合症严重了会转红斑狼疮吗？好担心！
焦洋医生
从您提供的检查目前是这个诊断考虑，一般会做一个高分辨CT，如果肺内没有异常可以吃点药也可以不吃
焦洋医生
自然病程有一小部分是可能未来转为系统性红斑狼疮，所以需要定期复查
患者
最近有点咳嗽，他有慢性咽炎，以前也口腔溃疡过，您说的这个CT现在就要去查一下是吧。从检查结果看他这属于早期症状还是稍严重了呢？
患者
现在高三就已经压力很大了，怕这种病让他知道了会承受不了，家里人已经有点崩溃了，拜托您多给点建议，这病要多注意什么，吃喝上有没有要求？
患者
还有他这种病转成系统性红斑狼疮的可能性很大吗？能不能通过现在治疗好转治愈呢？
焦洋医生
主要看有没有肺部病变，评估严重程度
焦洋医生
转化可能性有，但不大
焦洋医生
无法预测，也不是现在用了什么治疗将来就会没有
患者
干燥症如果用药会是终身服药吗？是不是激素类的药物呢？
患者
这种病它属于结缔组织病吗
焦洋医生
不是激素
焦洋医生
一般会用艾拉莫德、羟氯喹等比较柔和的免疫抑制剂
焦洋医生
是结缔组织病的一种
患者
需要多久复查一次？忌口的东西有吗？
焦洋医生
西医没有特别忌口
焦洋医生
但尽量规律饮食
焦洋医生
避免过度劳累
焦洋医生
如果没有新的不适症状，可以3-6个月复查一次
患者
这病是他自身免疫系统出了问题吗？通过治疗可以慢慢变好吗？网上说海鲜，巧克力，芹菜，香菜的都不能吃，甜食也不让吃，心里没底怕吃了影响孩子的病情。
患者
您上面提到的免疫抑制剂的药物需要长期服用吗
患者
如果直接去医院拿药用不用带孩子过去呢？怕他知道病情会接受不了
患者
还有类风湿因子那么高，会不会以后转成类风湿病啊？
焦洋医生
饮食我们限制，但要规律饮食
焦洋医生
如果没有肺部受累免疫抑制剂可以不用
焦洋医生
类风湿因子高不是唯一对应类风湿关节炎
患者
您好，目前要做的检查就是肺部CT，肾脏还用查吗？刚刚给您的检查结果我看有肝功➕肾功那项，从中可以看出肾脏没问题吗？
患者
请您不要关闭窗口，应该还有一项结果没出来，等下出来我再发给您看一下
焦洋医生
现在看肾脏没什么问题，这个系统是问10次或者48小时直接关，您还有一次问题
患者
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患者
中间这项结果还没有出来，如果出来了会是什么情况呢您给假设一下，还是这项不出来也能确诊了呢？
患者
如果这种病严重了会不会有危及生命的并发症啊
患者
是不是就不能治愈了？
患者
都说这种病女性得的多，这男孩子刚刚18岁怎么就得这种病了呢？男孩子得这种病是不是容易严重啊
焦洋医生
中间那项应该主要是符合ANA18项结果，所以基本也就是目前结果了。免疫病一般都是病情控制，没有治愈的说法。男性得风湿免疫病，如果转成狼疮确实容易病情比较重。
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咨询时间: 2019-01-25
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