患者
年龄54 男 有高血压 药物控制良好。睡觉躺下时 偶有眩晕（天旋地转的那种）三甲医院核磁共振做了说脑供血不足 配了点药 吃了 好了2个月 最近又开始眩晕发作 目前有服用三七粉保健品 。 我想问下 1，服用三七粉 会不会影响眩晕 2，是否需要长期药物控制（像高血压药物一样）3，除了核磁共振 是否需要做进一步检查 来查看引起眩晕的其他原因 4，会不会引起脑瘀血中风等恶疾 日常保健需要做些什么。（男，55岁）
（男，55岁）
尹昕医生
你好，适当服用三七粉不会明显影响眩晕，如果过量了，造成血压过低会影响眩晕的
尹昕医生
三七粉不需要长期服用，可以服用三个月左右，停止一段时间
尹昕医生
是否做过头部血管，颈部血管，这个可以看看是否有血管狭窄，斑块造成的头晕
患者
做过核磁共振 显示头部轻度供血不足
尹昕医生
嗯
尹昕医生
可以通过控制脑血管疾病危险因素，控制血压，血糖，血脂，平时适量户外运动，低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，保证睡眠饮食规律，定期复查
患者
那核磁共振做出来供血不足 就算确诊了眩晕的原因了吗
尹昕医生
现在血压怎么样？
尹昕医生
口服什么降压药?
患者
高血压已经有五六年了 一直药物维持 控制在正常范围内 而且是正常值偏上面点 意思说这样可以避免供血不足的现象
尹昕医生
上面的生活方式调节可以避免眩晕情况，同时看看有没有颈椎病问题，也可以口服敏使朗改善眩晕症状
患者
血压139 85 用药马来酸依那普利片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
帮我看下初诊时的核磁共振 算不算严重 ？
患者
血压139 85 用药马来酸依那普利片 每日一颗一顿 还有半片 几分钱一粒的 叫不出名字
尹昕医生
头部核磁共振显示有陈旧双侧额叶的缺血灶，没有新发脑梗死
尹昕医生
血压一般都是140/90以下就行，继续按时口服药物
患者
这个缺血灶一般怎么引起的 ？之前没有过CT 脑部缺血问题
尹昕医生
如果患者没有症状，只是检查后发现陈旧梗死灶，可以通过控制脑血管疾病危险因素，控制血压，血糖，血脂，平时适量户外运动，低盐低脂饮食，定期复查就行
尹昕医生
可能长期高血压改变造成的
患者
今天我问我爸 他说高血压2年左右 一直吃药控制在范围内
尹昕医生
嗯，看看有没有别的危险因素
患者
那还建议怎么检查呢 ？
尹昕医生
比如高同型半胱氨酸血症
尹昕医生
采血化验检查
患者
高血压 药物控制的还好 会不会吃药的副作用
患者
采血 检查什么 ？
尹昕医生
血同型半胱氨酸
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是八月八号的血
患者
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患者
五月份的体检报告
尹昕医生
里面没有
患者
这个能查出是否眩晕 ？
尹昕医生
这个是脑血管疾病的危险因素，
尹昕医生
头晕会有很多原因，脑供血不足会引起，休息不好会引起，耳朵出了问题也会引起，血压波动会引起，颈椎病还有很多，需要具体看
尹昕医生
可以让患者多注意休息，保证睡眠饮食规律，可以查查颈椎，或者耳科就诊看看
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咨询时间: 2018-02-22
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