患者
您好医生 上个月4号不知道吃了什么拉肚子 恶心 医生说是急性肠胃炎 吃了药好了 中间不知道怎么回事反反复复难受了好多次 后来医生说是胃炎了。吃了兰索拉唑和莫沙必利 乳酸菌素片 现在在吃双歧杆菌 中间吃过中药 中药期间不便秘 这两天停了 又开始干 而且今天昨天是绿色的大便 。之前一直没有连续吃药 后来看医生说让连续吃 不完断，现在大概连续吃药三四周了。胃部不适减清，吃饭正常，有胃口。就是每天肚脐附近都是硬的，躺着肚子还咕咕叫。有时候能按到肚脐上下处的肠子，硬硬的。站久了也会感觉上腹不舒服，躺着肚子叫几声会减轻。（女，20岁）
黄安娜医生
你好，请问现在除了感觉肚脐周围硬，躺着肚子咕噜叫之外，会不会肚子痛？肚子胀气？
患者
胀气
患者
前几天还会痛 这两天好点
患者
刚才吃完中饭 刺痛了两下
患者
就是活动久了还是有一点点恶心
患者
然后按肚子基本都是上腹会不舒服
黄安娜医生
最近大便情况如何？多久大便一次？大便是否成型？
患者
前段时间挺正常的 这两天有点干了 还是绿的
患者
墨绿色
黄安娜医生
最近饮食是否规律？有没有吃辛辣刺激食物？生冷食物？油腻食物？有没有喝浓茶咖啡酒类？
患者
吃了红薯叶和菠菜这两天
患者
没有
患者
这一个月都非常注意
患者
自从得了胃病没怎么敢吃过
患者
每天在家吃馒头 粥菜什么的
患者
炒鸡蛋
患者
三餐也按时吃
黄安娜医生
大便颜色会受到很多因素影响的，吃了红薯叶和菠菜，大便墨绿色是正常的
患者
这两天好像还有点感冒
患者
前两天嗓子干了一天 第二天晚上嗓子很疼
患者
早上
黄安娜医生
最近有没有长时间在空调房？
患者
有😢
患者
热的时候每天
黄安娜医生
嗓子干跟你长期吹空调有关系的
患者
因为考研 每天坐着也不怎么动的
患者
但是确实感冒了
患者
这两天嗓子黏 不舒服
黄安娜医生
从你的临床表现看考虑，急性胃肠炎后胃肠功能，再加上长时间吹空调，室内外温差较大，机体适应不良。人体的植物神经系统难以适应，会造成人体的生物节律及植物神经功能紊乱。“冷”感觉还能使交感神经兴奋，导致腹腔内血管收缩，胃肠运动减弱，从而出现诸多相应症状。
黄安娜医生
我给你一些建议，按我建议做，希望会有改善的。由于每一个人的情况都是不一样的，为了避免其他患者胡乱套用方案建议，所以，等一下我给你的建议会以图片方式发送（图片其他患者是看不见的），做方案需要时间，写好后，我会尽快截图发送，请耐心等候。
患者
得胃病期间还不能吹空调了吗😢
患者
医生吃莫沙必利两三周了 感觉还是硬
患者
问了好多医生 说必须得慢慢调理
患者
😢
黄安娜医生
空调温度不要太低，每天减少开空调的时候
患者
热的时候基本一天都在😓
患者
要不然受不了
患者
但是我有盖肚子
黄安娜医生
图片因隐私问题无法显示
黄安娜医生
空调温度不要太低
患者
十滴水是啥呀
患者
兰索拉唑停了吗
患者
我怕胃炎还没好。听了会反复
患者
之前反复怕了
黄安娜医生
胃肠道对于温度的变化特别敏感
黄安娜医生
兰索拉唑是属于ppI类的药物，不建议长时间服用
黄安娜医生
十滴水是一种药的名字，药店里面可以买到
患者
兰索拉唑吃了也没多久，没有一个月
黄安娜医生
十滴水的成份是：樟脑、干姜、大黄、小茴香、肉桂、辣椒、桉油，这些成分加到热水里面洗澡，可以起到扩张毛细血管的作用，改善微循环，调节植物功能紊乱，起到治疗的作用。
患者
那停了会不会反复呀
黄安娜医生
胃主要在养
患者
之前一直没连续吃药 没两天就难受一次
黄安娜医生
我给你一些生活饮食的注意事项
患者
前几天我买了曲美布汀 中午没吃莫沙必利 下午五点左右又开始恶心了
患者
感觉还是胃动力不足
患者
藿香正气胶囊可以吗
黄安娜医生
你是否特别容易焦虑紧张？
患者
藿香正气水之间啥呀
患者
治疗
患者
胃病一个多月了 有点喜欢想它
患者
习惯
黄安娜医生
人的胃肠道属于平滑肌，支配胃肠道的是迷走神经，平滑肌和迷走神经特别容易受到人的情绪、压力影响而产生不舒服。
患者
出去就害怕会难受 也是没啥心情有时候
患者
那我现在胃炎好了吗
患者
我也不太清楚。只能通过胃镜看那
患者
吗
黄安娜医生
现在这个方案建议，主要针对急性胃肠炎后胃肠功能紊乱，也针对你长时间吹空调引起的胃肠功能紊乱和“感冒症状”
黄安娜医生
从你描述的情况看，不用再吃兰索拉唑了
黄安娜医生
主要从生活饮食注意吧
黄安娜医生
图片因隐私问题无法显示
患者
不能喝粥吗？
患者
早上晚上我都喜欢喝粥
患者
要不然干我觉得
患者
只吃干的？
患者
馒头？
黄安娜医生
网络上很多的所谓的养生文章说，喝粥养胃、吃面养胃、喝丁香茶养胃，这些都是谣言来的，粥只适合于胃肠功能极度虚弱的人，如果像你这种情况长期喝粥的话，会导致胃废用，会出现功能的减退的，而且喝粥容易引起反酸反流。
黄安娜医生
可以用大米混合小米做饭，搭配清蒸瘦肉饼或者蒸水蛋，再搭配一个白灼青菜；八分饱就可以了，少吃多餐，建议上午九点、下午三四点、晚上9点可以适当加餐，可以吃两片咸味苏打饼干或者半个馒头，不要吃太饱。
黄安娜医生
进食的时候注意细嚼慢咽，每一口食物咀嚼30~50下，充分咀嚼后再吞。
患者
我一般都是吃一个馒头吃点菜 然后喝点小米粥 面汤可以吗
患者
您的意思是什么时候都不要喝吗
患者
我们的喜欢都是先吃点馒头再喝点饭
患者
习惯
黄安娜医生
吃馒头可以的
黄安娜医生
但是不建议喝粥
患者
吃了馒头再喝粥也易消化不良？
患者
我的妈呀 以前的认知都是错误的吗
患者
😭
患者
那我需要调养多久可以改善，你
患者
？
患者
一般多久可以完全好
患者
感觉从刚开始不舒服到现在快俩月了
黄安娜医生
除了不建议喝粥，也不建议一边吃东西一边喝汤喝水的
黄安娜医生
胃肠调理需要时间，每个人不一样
黄安娜医生
一边调理一边观察
患者
而且我没有查过幽门螺旋杆菌 如果我有的话 会不会反复
患者
您说的大米小米饭也是蒸的那种，干的？
黄安娜医生
不要进食的时候喝水喝汤，主要考虑两个原因：第一，一边吃饭一边喝汤，汤和水会把食物冲进胃里，减少在口腔咀嚼时间，食物没有充分咀嚼预处理，增加胃的负担；第二，汤和水会把胃液稀释，影响消化。
黄安娜医生
对的
黄安娜医生
幽门螺杆菌，你现在吃了兰索拉唑，现在查也是不准确的
患者
好的
患者
医生我一活动就容易难受 躺着就没啥事是因为啥呀
患者
消化不好不应该是躺着不舒服吗😅
患者
还有曲美布汀饭前饭后呀
黄安娜医生
没有特殊要求，可以饭后吃
黄安娜医生
建议适当运动，不要总躺着，适当运动可以促进胃肠道功能的恢复
患者
那我今天把莫沙必利停了换成曲美布汀？
黄安娜医生
可以
患者
曲美布汀促进胃动力吗
黄安娜医生
双向调节
黄安娜医生
可以调节胃肠功能的
患者
好 那我以后吃完馒头也不要喝粥了是吧😂
黄安娜医生
嗯
患者
好的谢谢医生
患者
有什么情况再来问您
黄安娜医生
不客气的，希望我的分析建议可以给到你帮助，如果你还有什么问题，还可以随时问我的，我会详细为你分析的。
患者
医生 可以喝酸奶吗
患者
对肠胃有负担吗
黄安娜医生
可以，但是不要喝凉的，稍稍放一放再喝
患者
医生 我现在上腹有点隐痛什么情况呀
黄安娜医生
[自动回复]您好，患者病情变化，我正在抢救患者，您可以先把问题留言，我稍晚点回复，谢谢理解！
患者
按压上腹有点痛
黄安娜医生
不按压痛不痛？
患者
刚才一阵
患者
现在好些了
患者
不知道是灼热痛还是什么 就是不舒服
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就上面那个圈圈处
患者
还有气
黄安娜医生
这是胃的位置
患者
咕噜咕噜的 能摸到顶起的气包
黄安娜医生
激惹痉挛了
黄安娜医生
你为什么要摸它按压它？
患者
咋回事 是不是饿的了？
黄安娜医生
你还没回答我问问题
患者
没有 突然疼了 我按一下是哪疼
黄安娜医生
患者
因为光靠感觉我分辨不出具体哪疼😓
黄安娜医生
你越是按压刺激越痛
患者
好的
黄安娜医生
我能够感觉得到你是特别恐惧紧张的，我建议你可以去做个胃镜检查，这样的话就可以一目了然了
患者
也没有吧 不是害怕有什么大事 我也知道是个小病 只是太过于关注胃部不适了
患者
因为时间拖的有点久了
黄安娜医生
做胃镜检查还是很有必要的
患者
不太想做
患者
有点害怕这个
黄安娜医生
其实这个检查很安全的
黄安娜医生
你不做检查，胡思乱想，反而不好
患者
嗯我知道了
患者
我现在还是隐隐感觉上腹有点痛
黄安娜医生
嗯
黄安娜医生
吃晚饭了吗？
患者
还没
患者
还得一会 没做好
患者
饿得好快 三点多就饿
患者
吃了个苹果
黄安娜医生
我上午给你的建议是少吃多餐
患者
好的
黄安娜医生
上午9:00 10:00，下午3:00 4:00的时候可以吃咸味梳打饼干或者馒头或者水煮花生
黄安娜医生
不建议空腹吃苹果的，果酸刺激也会胃痛的
患者
好的 苏打饼干会不会胃胀呀
患者
我看有的医生不让吃
黄安娜医生
咸味梳打饼干可以中和胃酸，是养胃的
患者
好 谢谢
黄安娜医生
不客气
患者
医生 我刚才喝双歧杆菌我喝的水有点热了
患者
我才想起来
患者
😓是不是会影响活菌啊
黄安娜医生
一次，不要紧的
患者
医生 像我一天里偶尔难受一会应该不要紧吧
患者
不用管吧
患者
今天上午肚子叫的特别频繁😅
黄安娜医生
不要紧的
黄安娜医生
正常人肠鸣音4~5次/分，是肠道蠕动发出来的声音，医生给检查的时候，把听诊器放肚皮上，就是为了听肠鸣音，如果听不见了，那么要考虑“肠梗阻”的可能了，这是医生最怕遇见的情况，所以没有肠鸣，更加不好。而肠鸣音，平常自己听不到，但是当肠道蠕动加快的时候是可以听到的，又或者是夜深人静的时候也是可以听到的，就是那种肚子咕噜咕噜叫的声音。有时候肚子饿了的时候也可以听到肚子咕噜咕噜叫。
患者
医生 如果想喝点粥的话可以少喝点嘛
患者
或者吃馒头前喝点
患者
可以的嘛
患者
😊
黄安娜医生
不建议
黄安娜医生
建议里面加黑的部分是需要特别提醒注意的，请再认真看一下我给你发的建议
患者
医生 今天上午上腹和胃硬了一上午
患者
感觉有气还是
黄安娜医生
马来酸曲美布丁片用药了吗？
患者
用了
黄安娜医生
除了感觉硬，还有没有其他不舒服？
患者
不舒服的感觉不大 有一点点吧
患者
而且有点想大便的感觉
患者
上午拉了两次
患者
第一次挺正常 就是还是有点绿 第二次就有点轻飘飘的 没什么型
黄安娜医生
不要紧的，胃肠调节需要时间
黄安娜医生
放松点
患者
好的。因为之前都是上腹硬 今天是胃也有点硬
黄安娜医生
不要可以去关注腹部症状
黄安娜医生
而且建议适当活动
患者
好的哦 谢谢
黄安娜医生
不客气的
患者
医生 我需要养到啥时候可以正常吃饭啊 就是不用那么忌口啥的
患者
没症状了吗
黄安娜医生
你现在就是正常吃饭呀，之前我教你的，就是健康的饮食习惯，你按我建议做就可以了呀
黄安娜医生
可以用大米混合小米做饭，搭配清蒸瘦肉饼或者蒸水蛋，再搭配一个白灼青菜；八分饱就可以了，少吃多餐，建议上午九点、下午三四点、晚上9点可以适当加餐，可以吃两片咸味苏打饼干或者半个馒头，不要吃太饱。
黄安娜医生
进食的时候注意细嚼慢咽，每一口食物咀嚼30~50下，充分咀嚼后再吞。
患者
我的意思就是不用忌口，可以吃油炸物火锅啥的😞现在也不敢吃😁煎饼可以吃吗。
患者
美食无缘了现在
患者
我以前吃饭也不吃辛辣刺激的 就是爱吃肉，凉皮什么的 现在吃饭就有点顾忌 怕不能吃😁
患者
还有一个问题医生
患者
就是我没有检查过幽门螺旋杆菌 但是我吃药不是不能检查 要一个月后 假如我有这个 停药期间胃病又犯了 又吃药了 熬不到一个月检查怎么办😂
患者
这担心是不是多余de😓
黄安娜医生
1.很多的胃肠疾病就是吃出来的，煎炸油腻辛辣生冷的食物，如果正常人吃了也可能诱发胃病；2.你之前吃过“拉唑”类药物，需要停药后一个月才能查呼气试验
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-08-17
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
