患者
两侧肋骨偶尔刺痛 大概持续一两秒 心脏部位偶尔也会出现 也偶尔会抽痛隐痛（男，21岁）
孙明明医生
你好，这种情况有多长时间了？
孙明明医生
你好！请问患者多大？是21岁吗？有疾病史吗？看过医生做过检查吗？
患者
之前一个月前感冒发烧深呼吸心脏这就疼 偶尔还隐痛 去医院检查了心电图 肌钙蛋白 24心电图 肝功肾功甲功 血细胞分析都没事 然后就没太在意 也没再出现
患者
最近两天有点刺痛
患者
只是偶尔 出现频率很低
患者
22了
孙明明医生
哦，两肋和心脏位置都是刺痛，持续几秒钟 ，是吗？
患者
对
患者
右侧出现的很少
患者
还有我练了快四年体育了 之前不管训练强度多大都没事 过完年回来最近一强度大了就有点晕乎乎的
孙明明医生
平时有劳累、紧张焦虑、失眠、压力大、饮酒喝咖啡习惯吗？
患者
之前压力大
患者
现在都看开了
患者
寒假里还有轻度焦虑倾向
患者
昨晚就睡了五个小时 然后今早起来跑步的时候就出现了两侧偶尔刺痛 吃完早饭胸的靠左侧一点也疼了大概几秒
孙明明医生
心电图、肌钙蛋白、24小时动态心电图都没事不考虑冠心病心绞痛。心绞痛见于40岁以上男性，有基础疾病史，比如高血压、高血脂、高血糖、动脉粥样硬化。疼痛一般为压榨性紧缩感疼痛，持续时间几分钟到15分钟之内，一般在活动中、情绪激动、寒冷刺激发病。
患者
大夫那是怎么回事
孙明明医生
根据您描述的两肋及心脏位置疼痛的特点和持续时间及做的检查结果考虑是神经官能症
患者
大夫 一个月之前检查的还可以参考对吗
患者
不会是心肌缺血啥的吧 训练的时候我现在都害怕 怕出啥事 我看网上有人说会心梗
孙明明医生
神经官能症是神经调节失常引起的，有诱发因素劳累、紧张焦虑、失眠、压力大、饮酒喝咖啡...。一般是不需要治疗的，去除诱因加上自我调节就可以，如果不能缓解可以服用调节神经的药物如谷维素、腺苷钴胺、维生素B1
患者
好的 大夫我训练时会晕晕乎乎的怎么回事
孙明明医生
检查结果可以作为参考的 ，当时不是也有发作才做的检查吗？
患者
嗯
孙明明医生
心肌缺血心电图会有stt的改变，也会有症状，比如胸闷、气短、运动耐力减低
孙明明医生
头晕的原因太多了，比如高血压、低血压、感冒、颈椎病、脑供血不足、睡眠不足、脑血管疾病...
患者
嗯好的
患者
那我是没什么大问题吧
孙明明医生
嗯，是的，去除诱因，规律作息，避免紧张焦虑。
患者
谢谢您 麻烦您啦
孙明明医生
客气了！如果还问题有可以留言，我看到后会及时回复！😊
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咨询时间: 2019-03-08
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