春雨医生

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前一段时间右脚第四第五趾关节肿了,去医院检查说是痛风,尿酸428,后来吃了止痛药慢慢就消肿了,过了十多天发现右脚第三趾关节也肿了,不知道是不是复发了,后来也吃了止痛药,现在消肿了,我想问一下是复发还是第一次发作没完全好?(男,23岁)

方荔玮医生

您好,痛风是不会断根,在尿酸波动期间都可能会发作。

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那我这是属于复发还是没完全好

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因为这段时间在忌口

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患者

好像不小心吃了黑米韭菜还有番茄

方荔玮医生

首先,痛风发作缓解后,有些痛风微晶体还会存在关节腔内,所以之后还是会发作。其次,尿酸高的情况下,新的关节也会有红肿疼痛的急性发作症状发生。

方荔玮医生

这就是您的痛风症状反复的原因。

方荔玮医生

您还需要进一步了解,痛风一旦发作,是不断根的。需要在今后相当长的时间内,长期控制尿酸范围。不然痛风就会急性发作。因为不断根,就不存在治愈。~所以,您的问题:没完全好或者复发。这个提法本身就不确切。

方荔玮医生

但是,我们可以通过低嘌呤饮食等等科学治疗,保持尿酸长期处于正常范围之内,这样痛风急性发作的频率和程度就会逐渐减弱,甚至以后不发作。

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那我现在怎么处理?

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需不需要先吃降酸药

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患者

还是先控制饮食

方荔玮医生

先饮食控制

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现在需不需要再去检查尿酸?

方荔玮医生

复查频率为1-2周一次

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那我要去复查了。刚好半个月

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尿酸长期稳定了会不会再复发?

方荔玮医生

已经回复过了:保持尿酸长期处于正常范围之内,这样痛风急性发作的频率和程度就会逐渐减弱,甚至以后不发作。

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好的谢谢

方荔玮医生

不客气

方荔玮医生

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咨询时间: 2018-07-03
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方荔玮
方荔玮  风湿免疫科 副主任医师 已认证
莆田市第一医院
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