患者
轻微中风后感觉异常如何治疗（女，48岁）
张晨医生
你好 请问是什么时候发生的中风？
患者
您好，我妈妈今年48岁，一个半月之前的一个晚上突然头晕目眩，手脚抽搐，之后急诊入院一周，检查各项都正常
患者
出院以后这一个半月里，总是头涨
患者
我妈妈高血压12年
患者
现在不知道该怎么办了
患者
每次发病时候都伴有心慌，和手脚冰凉
张晨医生
你这个中风的诊断怎么来的？
患者
没有诊断出来
患者
我自己查找资料，我怀疑
张晨医生
那你不能随便说中风
患者
入院时候做了ct和核磁共振
张晨医生
这个症状持续了多久？
张晨医生
这个表现肯定查不出什么问题的，因为根本不是什么中风
患者
我看症状特别像，吃饭说也总呛咳，眼睛自从第一次发病，看东西总是重影，或者晕
张晨医生
当时发作的时候有没有觉得自己快死了，一种频死感
张晨医生
如果是中风，检查会有提示的
患者
从第一次发病到现在一个半月
患者
有，觉得心快跳出来了
张晨医生
你有没有失眠，心烦，易怒，心慌，胸闷气促，易紧张，记忆力下降，想事想的多？
患者
检查脑部有一块血管有点硬化
患者
有
患者
这些都有
张晨医生
那你有没有情绪低落啊，高兴不起来，想哭，容易生气，觉得生活没意思，整天很累？
张晨医生
你这个是很典型的神经官能症，这样的病我看的太多了，从你的描述就知道你可能会有什么症状
患者
主要是头总觉得闷涨，不清醒，不舒服
患者
有
张晨医生
这些症状有多久了？
患者
对，你说的都有
张晨医生
对于神经官能症，你妈这症状太可以有了，好多病人发作叫救护车，做检查根本查不出问题
患者
这种症状应该有一年左右吧，从觉得高兴不起来开始，什么都不想做，发病晕倒是一个半月之前，从发病发现在，整天头都不舒服，以前是偶尔，现在几乎是整天，想起来就不舒服
张晨医生
现在的情况很简单，告诉我症状持续多久了，我好绝对你的治疗方案
张晨医生
1年多前有没有什么不愉快的事或者压力大？
患者
对，您说的对，我们都特别担心害怕，去了检查不出来，自己就好了，不过不一定什么时候又犯病
张晨医生
多大点事，这么简单的病你当地医院都搞不清楚也是醉了
患者
因为我妈妈就是家庭主妇，很少与外界交流
张晨医生
这个病是性格情绪生活工作环境综合引起，举个简单的例子，人在重大场合说话表演时可以出现手脚发抖，麻木，迟钝，心跳加速，冒冷汗的表现，这就是情绪引起身体的反应，所以这个病出现各种表现不是身体哪个结构坏了，而是功能失调，所以这个病做检查都没什么问题，在旁人眼里自己很健康，没人能理解病人的痛苦。
患者
以前生气她回哭，现在也不吵不闹，有委屈也不说
张晨医生
现在的情况很明确了，一方面生活调整，一方面用药 先用一个月中成药看能不能起作用，如果可以我就不必要用西药
患者
对
张晨医生
做好治疗总疗程一般半年以上的心理准备，这个病的治疗一般是前起效，再稳定，再减量，最后停药，一个循序渐进的过程
患者
中药治疗么
张晨医生
这个治疗过程就是这样，必须按规范来，自作聪明擅作主张最终是病人自己吃亏，我是见过太多病人自己作死的例子了
患者
需要看心理医生么
张晨医生
你先给你妈买至少一个月的乌灵胶囊，解郁安神颗粒或者胶囊，一个月后不管有效没效都要复诊
张晨医生
可以看心理医生，要看也是去正规三甲公立医院心理科去看
患者
大夫，你说的症状和我妈妈的都吻合，希望您给我出一个方案，或者什么检查最好，吃什么药
患者
药我记住了
张晨医生
我已经给你一个方案了啊，按我说的吃一个月药后复诊，不要做什么检查
张晨医生
你肯配合就好，不要把简单的事情搞复杂啦
患者
好，如果做检查，就请一位心理医生也好吧
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患者
我妈妈现在吃的中药，喝的药汤那种
患者
是补充脑供血的
张晨医生
是的，可以做下心理评估，同时也要你妈拓宽社交圈，找事做
患者
好
张晨医生
没必要吃，都不对称吃它干嘛，基层医院就是喜欢什么病都是按脑供血不足治
张晨医生
不对症
患者
那我记住了，我说的肯定不会是心脑血管一类我就放心了
张晨医生
吃饭上注意少油少盐，如果有高血压糖尿病就要用药治疗，不要肥胖，这就够了，脑供血的药多此一举
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咨询时间: 2018-09-13
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