患者
胡主任，您好，您帮看下我这病是尘肺，还是间质性疾病。间质性肺炎是职业病吗？上面是东莞第六人民医院是职业病防冶医院，说是间质性肺炎，下面是老家中心医院，那专家说是尘肺，请您帮看看，谢谢。（男，43岁）
胡主任，您好，您帮看下我这病是尘肺，还是间质性疾病。间质性肺炎是职业病吗？上面是东莞第六人民医院是职业病防冶医院，说是间质性肺炎，下面是老家中心医院，那专家说是尘肺，请您帮看看，谢谢。
（男，43岁）
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胡洋医生
您好，感谢您的信任！
胡洋医生
是否有职业性的肺部疾病，首先要考察职业方面有没有引起肺部疾病的可能性。
胡洋医生
请问之前做什么职业？有长期的采矿和完美病史吗？
胡洋医生
挖煤
患者
在家中心医院痰检，和支气管镜检查不是结核。
患者
在工厂里，有粉尘，干了有十来年了，戴有口罩。
胡洋医生
粉尘是来源于什么材质？是大理石还是其他的？
患者
是石粉，跟面粉一样，砂是跟芝麻一样，叫莫来粉，莫来砂，是精密铸造厂用来包腊模用的，腊模腊脱掉成空模，铁水在灌铸成产品。
胡洋医生
如果是石粉的话，很有可能会导致肺部产生很多小结节，这是尘肺的早期表现，当然您目前这情况是不是属于这样，还有待于进一步的验证。
患者
那是去医院检查，间质性疾病是这症状吗？我问老家医生，他说这不是间质性肺炎。厂里看了说是结核。
患者
有时走时间长了，胸有点闷，后背隐疼，老是出虚汗。
胡洋医生
如果没有长期的消瘦乏力，盗汗，食欲不振等症状不一定是结合。
胡洋医生
结核
患者
没有消瘦乏力，我是有失眠，有好多年，检查神经衰弱，现在压大，睡不着。
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胡洋医生
有没有做过肺功能检查，另外要想确诊的话，只有做气管镜活检才可以确定。
患者
肺功能是小气道道障碍，大气道正常，气管镜活检没结核。
胡洋医生
气管镜最好做一个活检才能确定，看看里边有没有石粉的成分就能确定了。
患者
我在老家做了气管镜只是检查结核，检结核时可以查出尘肺吗？
胡洋医生
一般查不出尘肺的。需要做一下活检才能查出来，嗯
患者
胡医生，您好，从一上报告还看不是尘肺或间质性疾病，通过支气管镜活检可以查出这两种病症吗？
胡洋医生
大致还是考虑尘肺的可能性大，但是想要确定这个做活检。
患者
好，谢谢。
胡洋医生
不客气的，祝您健康，点我头像到我主页加我，有问题随时联系我！
患者
胡医生，我这手机加您，加不了。
患者
胡医生，我加您，怎么加不了。
胡洋医生
加不了没关系，有问题随时联系我！
患者
好谢谢。
胡洋医生
不客气的
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咨询时间: 2019-06-01
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